Vérátvitel – Mennyire biztonságos és hogyan működik?

A vérátvitelek naponta mentenek életet. A kórházak vérátvitelt használnak a sérelt emberek, műtét alatt lévők, rákkezelés alatt lévők, vagy olyan betegségek kezeléséhez, amik a vérre hatnak, mint a sickle cell anémia. Valójában évente kb. 5 millió ember kap vérátvitelt az Egyesült Államokban.

Kicsit a vérről

Ahogy a vér kering a testben, oxigént és tápanyagokat szállít mindenह जगह, ahol szükség van rájuk. A vér összegyűjti a hulladéktermékeket is, mint a szén-dioxid, és elviszi azokat az organokhoz, amik felelősek a hulladékok eltávolításáért.

A vér sejték és folyadék keveréke. Mindegyiknek speciális feladata van:

  • Vörös vérésejtek oxigént szállítanak a test szöveteinek, és eltávolítják a szén-dioxidot. A vörös vérésejtek kb. 40-45%-át teszik ki az ember vérezékből, és 120 napig élnek.
  • Fehér vérésejtek az immunrendszer részei, és a fő védelem a fertőzés ellen. A fehér vérésejtek kevesebb mint 1%-át teszik ki a vérnek.
  • Vérlapockák (thrombociták) sejt töredékek, amik segítenek a vér megfekvésében, ami megelőzi és kontrollálja a vérzést. Az ember vérezékében kb. 1 vérlapocka van 20 vörös vérésejtre.
  • Vérplazma sárga folyó keverék vizből, fehérjékből, elektrolitokból, szénhidrátokból, kolesterinból, hormonokból és vitaminokból. A vérünk kb. 55%-a plazma.

A vérésejtek a csontvelőben (egy gubbas anyag sok csontban) készülnek. Egy kifejlett felnőttnek kb. 10 pint (közel 5 liter) vére van a testében.

Mi az a vérátvitel?

Az átvitel egy egyszerű orvosi eljárás, amit az orvosok a vérveszteség – vagy a vér bármely része, mint a vörös vérésejtek vagy vérlapockák – pótlására használnak.

Egy ember általában intravenóz vonalon (IV-n) keresztül kap vérátvitel, egy apró cső, amit egy kis tűvel egy erebe helyeznek. Az egész folyamat kb. 1-4 óra, attól függően, hány vérre van szükség.

A donor vérnek meg kell egyeznie a fogadó vércsoportjával. Nyolc fő vércsoport van:

  1. O pozitív
  2. O negatív
  3. A pozitív
  4. A negatív
  5. B pozitív
  6. B negatív
  7. AB pozitív
  8. AB negatív

Sürgős esetekben vannak kivételek a szabálynak, miszerint a donor vércsoportja pontosan egyezzen a fogadóéval. Az O negatív vércsoport az egyetlen, amit minden más vércsoportú ember fogadhat. Orvosi csapatok ezt használják, ha a betegeknek vérátvitelre van szükség, de a vércsoportjuk ismeretlen. Ezért az O negatív donorokat „univerzális donoroknak” hívják. Az AB vércsoportú embereket „univerzális fogadóknak” nevezik, mert biztonságosan fogadhatnak bármilyen vércsoportot.

A vérátvitel általában nem teljes vér – bármelyik összetevő lehet. Például a kemoterápia befolyásolhatja, hogy a csontvelő hogyan termel új vérésejteket. Így néhány rákkezelés alatt álló ember vörös vérésejt- vagy vérlapocka-átvitelt igényelhet.

Mások plazmára vagy csak a plazma bizonyos részeire lehet szükségük. A hemophília betegek, akiknek a vér megfekvőképessége sérült, plazmára vagy a plazmában lévő megfekvési tényezőkre van szükségük a vérzés megállításához és a belső vérzés megelőzéséhez.

Honnan származik a vér?

Az Egyesült Államokban az átviteli vérkészlet önkéntes véradókból származik. A donorok helyi vérbankokban, közösségi központokon véradási akciók alatt, vagy az Amerikai Vöröskereszt keresztül adják a vérüket.

Amikor az emberek tudják, hogy műtétük lesz, ami vérátvitelt is igényelhet, választhatnak több forrás közül is. A legtöbb beteg a felajánlott készletet választja, de némelyek a saját vérüket döntik el használni. A saját véred beadása műtét előtt autológ (aw-TAHL-uh-gus) véradásnak nevezik.

Egy másik opció a irányított adás (directed donation). Ez akkor van, ha egy családi tag vagy barát ad vér konkrétan egy megadott beteg számára. Az irányítottadásnál a donor vércsoportjának kompatibilisnek kell lennie a fogadóéval. Ő is teljesítenie kell az összes követelményt, mint egy normál önkéntes donor. Nincs orvosi vagy tudományos bizonyíték arra, hogy az irányított donorok vérb biztonságosabb vagy jobb, mint az önkéntes donorok vérb.

Mennyire biztonságos az adományozott vér?

Néhányan aggódnak a fertőzött vérből származó betegségekkel kapcsolatban, de az Egyesült Államokban az egyik legbiztonságosabb vérkészlet van a világon. Sok szervezet, beleértve a közösségi vérbankokat és a kormányt, keményen dolgozik a vérkészlet biztonságának biztosításán.

Minden véradó részletes életrajzot ad meg, beleértve a legutóbbi utazásokat, fertőzéseket, gyógyszereket, egészségügyi problémákat. Ezenkívül az Amerikai Vöröskereszt és más adományozói csoportok tesztelik az adományozott vér vírusokra, mint az HIV (az AIDS-t okozó vírus), B-hepatitisz, C-hepatitisz, szifilisz, és a Nyugat-Nil vírus. Mivel a vér baktériumokkal vagy parazitákkal is megfertőződhet, néhány vérösszetevőt ezeket is tesztelik. Ha bármilyen ilyen dolog megjelenik, a vér megsemmisítésre kerül.

Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerhatóság (FDA) szabályozza az amerikai vérbankokat. Minden vérközpontnak rendszeres vizsgálatokon kell átesnie a működésük folytatásához.

Betegednek az emberek az átviteltől?

A legtöbb ember teste jól kezeli a vérátviteleket. De, mint bármely orvosi beavatkozásnál, vannak kockázatok, beleértve:

  • Láz. A betegek lázat fejleszthetnek vérátvitel során, néha fázással, fejfájással, vagy hányingerrel együtt. Ezek a tünetek a fogadó immunrendszere és a donor vér immunsejtei közötti reakció miatt lehetnek. Ha ez történik, az orvosok leállítják az átvitelet, és lázcsillapítót adnak. Amikor a beteg hőmérséklete normálisra csökken, az átvitel általában folytatható.
  • Allergiás reakció. Allergiás reakciók a vérátvitelre (pl. bőröndök, viszketés) a fogadó immunrendszere és a donor vér fehérjei közötti reakció miatt jelentkeznek. Ritkább esetekben súlyos allergiás reakció lehet (anaphylaxis). Az átvitel leállítása és allergiás gyógyszerek adása (antihisztaminok, szteroidok) kezelheti ezeket. Ha az enyhe, az átvitel újraindítható. Ha komolyabb, az orvosok más intézkedéseket hozhatnak, mielőtt újra átvitelet adnának.
  • Hemolitikus reakció. A hemolitikus (hee-muh-LIH-tik) reakció életveszélyes lehet. Ez akkor történik, ha a beteg vére és a donor vére nem egyezik meg. Ha a típusok nem egyeznek, a fogadó immunrendszere megtámadja és elpusztítja a donor vörös vérésejteit. (A hemolízis [heh-MOL-uh-sis] a vörös vérésejtek elpusztulását jelenti.) Ha hemolitikus reakció történik, az orvosok leállítják az átvitelet és kezelik a tüneteket. A hemolitikus reakció nagyon ritka, az egészségügyi szakemberek sok óvintézkedést tesznek a kompatibilitás megerősítésére átvitel előtt.

Szinte minden helyzetben a vérátvitel haszna messze meghaladja a kockázatokat.

Vöröskereszt becslése szerint az amerikai véradók 15%-a középiskolás vagy egyetemista. Ha jogosult vagy és szeretnél véradni, vedd fel a kapcsolatot a helyi vérbankkal vagy az Amerikai Vöröskereszttel a részletekért. Megmentheted valaki életét.

Previous:

Next: