Lehetnek-e egyformák a hármasikrek?

A hármasikrek három csecsemő, akiket ugyanabban az anyaméhben hordoznak egyetlen terhesség alatt. Az ikrekhez hasonlóan a hármasikrek és más magasabb rendű többszörösek zigozitásuk vagy genetikai hasonlóságuk foka alapján kategorizálhatók. Bár a hármasikrek leggyakrabban testvériek (kétpetéjűek vagy trizigóták), előfordulhat, hogy a hármasikrek azonosak (monozigóták).

Hogyan keletkeznek egyforma hármasikrek

Míg sokan ismerik az „azonos” és „testvéri” kifejezéseket a többszörösek leírásában, és arra használják, hogy az ikrek vagy a hármasikrek hasonlóak-e, ezek a kifejezések valójában arra utalnak, hogy a többszörösek hogyan alakultak ki a méhben.

Ugyanabból a tojásból monozigóta vagy azonos többszörösek keletkeznek. Egypetéjű ikrek esetén a megtermékenyített petesejt ketté válik. Azonos hármasikrek esetén a tojás egyszer csak három részre, vagy kétszer hasadhat (ahol a tojás először ketté, majd a kettő közül az egyik újra), így három embrió keletkezik, amelyek általános DNS-jellemzői megegyeznek.

A monozigóta hármasikrek mindig azonos neműek, mind fiúk, mind lányok. Néhány egypetéjű hármas valójában négyes, ahol az egyik embrió eltűnt vagy újra felszívódott.

Azonos hármasok esélye

A monozigóta hármasikrek elterjedtségére vonatkozó kutatások eltérőek. Egy 2012-es esetjelentés, amely három, egyforma, spontán fogantatású hármasfiú egészséges csoportjáról szól, 100 000 élveszületésből 1-nél fordul elő. A legtöbb bejelentett eset asszisztált reprodukciós technikák révén fogant meg.

Ez a lap megjegyezte, hogy mindössze hét másik esetet ismertek spontán fogantatásra, egyforma hármasikrekről. Egy 2015-ös tanulmány szerint az azonos hármasikrek előfordulási aránya 100-szor gyakoribb asszisztált reprodukciós technikákkal, mint spontán fogantatással, de még mindig rendkívül ritka.

Az egypetéjű hármasterhesség magában hordozza a közös placentával járó monozigóta terhesség kockázatát, valamint a hármasterhesség további kockázatait. Az ilyen típusú terhesség nagyobb valószínűséggel lép fel olyan problémákkal, mint a preeclampsia, a koraszülés vagy a transzfúziós szindróma. További szövődmények, amelyekre figyelni kell, a terhességi cukorbetegség és a magzati növekedési korlátozás.

Hogyan történnek a testvéri hármasikrek

A legtöbb hármas trizigóta, ami azt jelenti, hogy minden egyed külön zigótából, vagy tojás és sperma kombinációjából alakult ki. Általában "testvéri" többszörösként írják le őket, és ugyanazokkal a genetikai hasonlóságokkal rendelkeznek, mint bármely testvér.

Nem ritka azonban, hogy a hármasikrek kétpetéjűek, ami akkor fordul elő, ha két külön tojást termékenyítenek meg, és az egyik megtermékenyített pete ketté válik. Lényegében a hármasok közül kettő egypetéjű (azonos) ikrek, amelyek ugyanazokkal az általános DNS-jellemzőkkel rendelkeznek, míg a harmadik hármas, amely más petesejttel és spermával fogant, a másik kettőtől eltérő genetikai felépítésű.

Van néhány terhességi tünet, amelyek arra utalhatnak, hogy hármasikrek születtek. Ezek közé tartozhat a humán koriongonadotropin (hCG) vagy az alfa-fetoprotein magas szintje a vérben, vagy súlyos reggeli rosszullét. A többszörös terhesség valódi igazolásának egyetlen módja az ultrahangvizsgálat

Termékenységi kezelések és szaporulatok

Az American Society for Reproductive Medicine (ASRM) útmutatója szerint a többes terhesség "gyakrabban fordul elő azoknál a nőknél, akik termékenységi gyógyszereket használnak az ovuláció indukciójára vagy szuperovulációjára". Azt is megjegyzi, hogy a termékenységi kezelésen átesett nők körében még mindig kevesebb, mint 1%-uk születik hármasikrek vagy más többszörösei.

A szuperovuláció része lehet az asszisztált reprodukciós technológiai kezeléseknek, például az in vitro megtermékenyítésnek (IVF). Ez azt jelenti, hogy több petesejt szabadul fel a termékenységi gyógyszerek hatására, nem pedig egyetlen petesejt, amely általában a menstruációs ciklus során ovulálódik.

Míg a többszörös terhesség gyakoribb az orvosilag asszisztált reprodukció esetén, az ikrek, a hármasikrek és a magasabb rendű többszörösek még mindig lehetségesek természetesen fogantatás esetén is.