Corpus luteum cista terhesség alatt
Mi a corpus luteum cista?
A corpus luteum cista egy petefészek-cista (kis, folyadékkal töltött zsák) típus. A corpus luteum magát a létfontosságú, de ideiglenes endokrin szerkezet. A petefészek falának sejtjeiből képződik az ovuláció során. Ez a cista-típus akkor alakul ki, ha a corpus luteum tovább nő, ahelyett, hogy a szokásos módon lebomlana.
A corpus lutealis cista néven is ismert, ez az állapot gyakran fordul elő terhesség alatt. Más időpontokban is megjelenhet, elsősorban a szaporodóképes években.
A corpus luteum szerepe a termékenységben
Az ovulációs folyamat megértése segít megérteni, hogyan és miért alakulnak ki ezek a cisták.
Az epernyőkben ezrek a follikulusok, ami kis zacskók, amik a tojásokat tartják. Amikor egy follikulus kiválaszt egy tojást az ovuláció során, a corpus luteum képeződik – egy rövid élettartamú szerkezet, ami ösztrogént és progeszteront termel, hormonok, amik felkészítik a méh beágyazódásra.
A corpus luteum lebomlása segít kiváltani a menstruációt. Ha a fogamzás bekövetkezik, a corpus luteum tovább marad a hormonok termeléséhez. A méhlepény átveszi a progeszteron termelését ~12. hétig.
Általában a corpus luteum ~11-12 nap múlva bomlik, ha nem történik fogamzás, és 7-9. hét között terhesség alatt. Néha azonban a petefészeken corpus luteum cista fejlődhet helyette. Ilyenkor a corpus luteum vérrel töltődik be, és tovább nő, ahelyett, hogy a szokásos időben lebomlana. Általában a cista jóindulatú, fájdalommentes, és végül magától eltűnik.
A corpus luteum ciszták mérete változik, de általában 2-6 cm között van. Általában nem okoznak aggodalmat. De ezek a cisták néha komplikációkat okozhatnak, amik általában nem a terhességhez kapcsolódnak.
A corpus luteum ciszták „funkcionális” cisztáknak minősülnek. Ez azt jelenti, hogy általában nem okoznak kárt, ritka az orvosi beavatkozás, és nem befolyásolják a termékenységet.
Ha volt corpus luteum cista egy terhességben, az nem jelenti feltétlenül, hogy a következőben is lesz. De valószínűbb. Ezenkívül, ha kockázati tényezők vannak, mint hormonális diszproporció vagy endometriosis, akkor valószínűbb, hogy egy későbbi (vagy első) terhességben is lesz cista. Néha az ok ismeretlen.
Tudja, hogy lehet, hogy van, és nem is tudja. Sokan élnek vele anélkül, hogy tudnák, mivel gyakran fájdalommentesek, és általában csak akkor derülnek ki, ha korai ultrahangot kapnak.
Tünetek
Sokan, akiknek van corpus lutealis cista, nem tapasztalnak fájdalmat vagy más tünetet. Valójában a corpus lutealis cista általában néhány menstruációs ciklus után magától megoldódik, anélkül, hogy a nő tudná, hogy volt.
A leggyakoribb tünet azoknál, akik észreveszik a corpus luteum cisztát, egy enyhe, oldalspecifikus fájdalom vagy érzékenység a menstruációs ciklus során. Ha mégis van fájdalom, az utánozhatja az ektopes vagy tuba terhességhez társított fájdalom típusát. Konzultáljon az orvosával vagy bábával, ha bármilyen aggályos fájdalma van.
Nagy corpus luteum ciszták elrepedezhetnek és belülvérzést okozhatnak. Ezenkívül ovárium-torzuláshoz vezethetnek, egy ritka de súlyos komplikáció, amikor az ovárium a körülötte lévő szövetek körbe kanyarodik.
Az alábbi tünetek bármelyike esetén azonnal orvosi segítséget kell kérni:
- Elájulás vagy szédülés
- Vállfájdalom
- Hirtelen, súlyos, éles, oldalspecifikus fájdalom az alsó hasban vagy medencében
- Hányás és/vagy hányinger
Corpus luteum ciszták azonosítása
A corpus lutealis ciszták általában transzvaginális ultrahanggal (belülső ultrahang) diagnosztizálhatók. A transzvaginális ultrahang közelebbről mutatja a medencei struktúrákat, mint a medencei ultrahang. Ezek a ciszták azonban láthatók medencei ultrahanggal is, ami nem invázív diagnosztikai eszköz, ami a has bőrére helyezik.
Transzvaginális ultrahangnál a szolgáltató bevezet egy transzducert (fej) a hüvelybe. A készülék hanghullámokat bocsát ki, amik a test belsejének képeit állítják elő, és egy monitorra vetítik.
Habár az ultrahang (transzvaginális vagy medencei) rendelhető, ha tünetek vannak, a ciszták gyakran rutin ultrahang során derülnek ki más célokra: terhesség megerősítésére, vagy medencei fájdalom vagy túlzott vérzés vizsgálatára, terhes és nem terhes nőkben egyaránt.
Lehet, hogy több lehetőség van a corpus lutealis cista felfedezésére egy várható nőnél, egyszerűen azért, mert rutin képezővizsgálatok része a prenatális gondoskodás. Ezért gyakrabban diagnosztizálják terhesség alatt.
Az orvos vagy bába követő ultrahangot kérhet a cista ellenőrzésére, ha továbbra is tünetek vannak. Egyébként, hacsak fájdalom vagy más tünet nem igényel kezelést, általában nincs szükség követő vizsgálatra.
Kockázati tényezők
Bárki kaphat corpus luteum cisztát, de nagyobb az esélye azoknak a nőknek, akik ovulációt indító gyógyszert kapnak, mint a Clomid (klomifen). Ezek a gyógyszerek, amik a hormonokat manipulálják az ovuláció stimulálására, általában orvos vagy bába írja ki a termékenységi problémákkal küzdő nőknek és a polycisztás ovárium szindrómával (PCOS) élőknek.
Fontos megjegyezni, hogy mivel a corpus luteum normális része a menstruációs ciklusnak, a hozzájuk társuló funkcionális petefészek-cista akkor is kialakulhat, ha nem terhes. Fejleszthet egyrészt akkor is, ha nem vett, vagy soha nem vett termékenység-kezelő gyógyszert.
Ezenkívül a következő kockázati tényezők növelik a corpus luteum cista kialakulásának esélyét:
- Endometriosis
- Hormonális diszproporció (ez kapcsolódhat a termékenységi kezeléshez)
- Medencei fertőzés
- Terhesség
- Korábbi corpus luteum ciszták
Kezelés
A corpus luteum cista általában nem káros. A ciszták általában nem okoznak komplikációkat a terhesség alatt, különösen ha az első trimesterben derülnek ki. Ha a cista tovább nő vagy rosszabbodik, műtét szükségessé válhat a vetélés kockázatának elkerülése érdekében.
Ha a cista fájdalmat okoz, az orvos vagy bába megírhat medencei pihenést (nincs szexuális aktivitás) vagy fájdalomcsillapítót. De a legtöbb esetben a corpus luteum cista beavatkozás nélkül magától megoldódik.
Néha a cista elrepedezik. A fájdalom növekedhet, de gyorsan elfojtódik. Fájdalomcsillapító és pihenés lehet indikált. Ritkábban a corpus luteum cista okozhat ovárium-torzulást. Ez nagyon fájdalmas lehet, és műtétre lehet szükség az ovárium további sérülésének megelőzésére.
Lehet ráki a corpus luteum cista?
Nem. Ezek a ciszták az所謂 funkcionális ciszták – zacskók, amik a petefészen formálódnak a menstruáció normál folyamate miatt. Más petefészek-cistáktól eltérően ezeknek nincs potenciáljuk rákszármazássá válni.
Vélemény a szakértőktől
Bár zavaró lehet tudni, hogy van petefészek-cistája, a corpus luteum ciszták általában nem okoznak fájdalmat vagy komplikálják a terhességet/szülést. Ezenkívül ritkán igényelnek bármilyen kezelést.
-
A legutóbbi George Floyd gyilkossága elengedhetetlen beszélgetést indított a Black Lives Matter-ről, és, ellentétben a korábbi alkalmakkal, ez nem áll le. A párbeszéd növekszik és fejlődik, ami azt jelenti, hogy a faj és a faji előítélet témája, kül
-
Amikor a 2 évesed dühöngéssel robbant a játszótéren, vagy egyszerűen nem hallgat, az önkényszeredt kiáltásra késztet? Vannak napok, a gyereked magatartása a határidőidig visz. De fontos, hogy nyugodt maradj és megőrizd a hidegfejedet. Bár úgy tűnhet
-
Szerzők: Laura Jana, MD, FAAP & Jennifer Shu, MD, FAAP A csecsemő kéziszer általában három formában kapható: készítmény folyadék, koncentrált folyadék és por. Az, hogy melyik működik legjobban Önnek, attól függ, hogy mennyi kéziszerre van szüksége, h





