Alacsonyan fekvő méhlepény (placenta praevia)
Mi az a méhlepény?
A méhlepény az az organ, ami segít a baba növekedésében és fejlődésében. A méh falához van rögzítve, és a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a babához. A méhlepény oxigént, tápanyagokat és antitesteket szállít a vérkeringésedből a babádhoz. Szállítja a baba szennyezett anyagait a vérkeringésedbe, hogy a tested el tudja őket intézni.
Vannak dolgok a méhlepénnyel kapcsolatban, amelyek hatással lehetnek a terhességedre és a szülésedre. További információ ezekről.
Mi az az alacsonyan fekvő méhlepény?
A méhlepény a terhesség első hetekben fejlődik, ott, ahol a termékenyítő tojás beágyazódik. Ez lehet a méh tetején, oldalain, előoldalán vagy hátoldalán.
A legtöbb terhességben a méhlepény a méh fő részéhez tapad. De néhány nőnél alacsonyabbra tapad, és fedheti a méhnyak egészét vagy részét.
Az alacsonyan fekvő méhlepény legtöbb esetben felfelé mozog, és kihelyezkedik a méh növekedése során. De néha a méh alsó részén marad a terhesség folytatásával.
Mi a különbség az alacsonyan fekvő méhlepény és a placenta praevia között?
A terhesség folytatásával, ha a méhlepény széle 2 mm-nél közelebb van a méhnyakhoz, az alacsonyan fekvő méhlepény. Ha a méhlepény teljesen befedi a méhnyakat, az placenta praevia.
Gyakori az alacsonyan fekvő méhlepény?
A méhlepény pozícióját a középső ultrahangos vizsgálatnál ellenőrzik, 18-21. hét körül. Ha a méhlepény alacsony, egy későbbi ultrahangos vizsgálatot kapsz (általában 32. hét körül).
Mivel a méh alsó része jobban nyúlik a baba növekedésekor, a méhlepény általában a méh felső részébe mozdul el ennyi időre. 90%-a azoknak a nőknek, akiknek 20. héten alacsonyan fekvő méhlepényük van, nem fog később alacsonyan fekvő méhlepényben részesülni.
Ha korábban sectióval szültél, a méhlepény kevésbé fog felfelé mozogni.
Csak 200 nőből 1-nek van placenta praevia a terhesség végére.
Számítom-e placenta praevia kockázatban?
A placenta praevia valószínűbb, ha:
- dohányzol
- fertilitási kezelést kaptál, pl. IVF
- volt már 1 vagy több sectiód
- 40 év vagy idősebb vagy
- több mint 1 babát vársz
- műtét volt a méeden
- kokain használatos
- fiút vársz
- endometriózisod van.
Tehetek valamit, hogy a méhlepény felfelé mozogjon?
Sajnos nem. A legjobb, amit tehetsz, hogy a lehető legegészségesebb maradsz. Lehet, hogy extra ultrahangos vizsgálatokra lesz szükséged, ezért menj el minden anyai gondoskodási időpontodra, és kövesd az egészségügyi szakembered tanácsait.
Hogyan hat a placenta praevia rám és a babámra?
Vérzés kockázata van, különösen a terhesség végére. A placenta praevia okozta vérzés nagyon erős lehet, és néha az anya és a baba életét is veszélyeztetheti.
Hogyan diagnosztizálják az alacsonyan fekvő méhlepényt?
A babaváró gondozód vagy az orvosod megvizsgálja a méhlepény pozícióját az 18-21. hetes ultrahangon.
Ha a méhlepény alacsony, későbbi ultrahangot kapsz (általában 32. hét körül) újraellenőrzésre.
90%-ban a méhlepény ekkor már nem alacsony.
A babaváró gondozód vagy az orvosod placenta praevia gyanút kelthet, ha:
- második vagy harmadik trimeszterben van vérzésed – ez általában fájdalommentes és szex után fordulhat elő
- ha a baba szokatlan helyzetben van, pl. lábfejjel (breech) vagy átlósan (transzverz) fekszik
Ha bármilyen vérzésed van terhesség alatt, fájdalommal vagy anélkül, azonnal menj ellenőrzésre. Ha az első trimeszterben vagy, vedd fel a kapcsolatot az orvosoddal, a babaváró gondozóddal vagy a Korai Terhesség Egységgel. Ha 12. héten túl vagy, menj a helyi sürgősségi osztályra vagy vedd fel a kapcsolatot a kórházi szülési osztályval.
Tanácsolhatnak, hogy a terhesség hátralevő ideje alatt ne kövess szexuális tevékenységet (beleértve a penetráló szexuális játékokat).
Milyen kezelést kapok?
Extra ultrahangok
Ha a méhlepény alacsony a 20. hetes ultrahangon, egy újabb ultrahangot kapsz 32. hét körül. Ez lehet transzvaginális ultrahang, amikor egy fejecsét puhán behelyeznek a hüvelybe, hogy pontosan megnézzék, hol fekszik a méhlepény. Ne aggódj, ez biztonságos neked és a babádnak.
A méhnyak hosszát is mérhetik a 32. hetes ultrahangon, hogy megjósolják, korán indul-e a szülés, és növekedett-e a vérzés kockázata.
Ha a méhlepény nem mozdult fel, 36. héten egy újabb ultrahangot kapsz. Az eredmények segítenek a legbiztonságosabb szülési mód megtervezésében.
Gyógyszeres kezelés
Ha placenta praevia van, kockázat van a prematurus szülésre. Ezért 34-36. hét között szteroid injekciók sorozatát ajánlhatják a baba tüdőinek éréséhez.
Ha korán indul a szülés, szülésgátló gyógyszert kapsz, hogy legyen idő a szteroid kurára. Ha súlyos vérzés vagy a szülés halad, a babát ki kell szülni.
Ha hüvelyi vérzésed van, kórházba kell menned. Kicsi kockázat van, hogy hirtelen és erősen elvérzik. Ha ez történik, sürgős sectióra lehet szükség.
Mit kell tennem, ha alacsonyan fekvő méhlepényem van?
Ha tudod, hogy alacsonyan fekvő méhlepényed van, azonnal vedd fel a kapcsolatot a kórházzal, ha:
- hüvelyi vérzés, beleértve a spottingot is
- hülyék
- fájdalom, beleértve a hazudós, menstruációszerű dagadt érzést is.
Ha vérzésed van, az orvosod belüli vizsgálatot végezhet a vérzés forrásának megkeresésére. Ez biztonságos, és engedélyedet kérik előtte.
Vérszegénység
A vérszegénység egy vérbetegség, ami akkor alakul ki, ha nincs elég vörös vérsejted. A vörös vérsejtek hemoglobinát tartalmaznak, egy fehérjét, ami oxigént szállít a testedben és a babádnak.
Ha alacsonyan fekvő méhlepényed van, fontos, hogy próbáld meg elkerülni a vérszegénységet, ami gyakori terhesség alatt. Egészséges, kiegyensúlyozott étkezés segít megelőzni vagy kezelni a vérszegénységet. Vas kiegészítők is segíthetnek, ha az egészségügyi csapatod ajánlja.
Hogyan születik a babám?
Az egészségügyi csapatod megbeszéli veled a szülési lehetőségeidet. Tanácsolhatnak előbbi szülésre, ha bármilyen erős vérzésed van a várható termin előtt. Ha a méhlepény széle nagyon közel van (kevesebb mint 2 cm) a méhnyakhoz (a méh bejáratához), a legbiztonságosabb a szülés sectióval. Ez általában 36-37. hét között történik. De ha terhesség alatt hüvelyi vérzésed volt, előbb sectióra tanácsolhatnak. Ha a méhlepény 2 cm-nél távolabbi van a méhnyaktól, vaginális szülés is lehetséges, ha azt szeretnéd. Ha sectióval szülsz, egy tapasztalt szülészet-orvos (obstétrus) lesz ott. Mert a műtét alatt erős vérzésed lehet. Ha ez történik, vérércsere kellhet. Ez placenta praevia esetén gyakrabban előfordul. Beszélj az orvosoddal a műtét előtt, ha bármilyen okból nem akarsz vérércserét. Sajnos a komplikációk gyakrabbak a sectióknál, ha alacsonyan fekvő méhlepény van. Az orvosod megbeszéli veled a súlyos vérzés és a méh eltávolítása (hiszterektómia) kockázatait a sectió előtt. A legtöbb nőnél a hiszterektómia kockázata alacsony, és csak utolsó esetben jár, ha más vérzéscsillapító intézkedések nem hatnak. Ha placenta praevia van: A mentális egészséged
Terhességi komplikációval diagnostizálni nehéz. És hogy megkérdezzék, figyeld meg bizonyos tüneteket, mint a vérzés, és extra vizsgálatokra, ellenőrzésekre kell menned, az okozhat aggódást és stresszt. Ez magányos élmény is lehet, ha a körülötted lévők nem értik, milyen ez. Emlékezz, hogy elmondhatod a babaváró gondozódnak vagy az orvosodnak, hogyan érzed magad. Ők megpróbálnak megnyugtatni és válaszolni a kérdéseidre. Hívhatod a terhességi linkünket: 0800 014 7800 (hétfőtől péntekig 9-17-ig), vagy írj nekünk: [email protected] Ha nehezen küzdesz, szakmai támogatás elérhető. Ne szenvedj hallgatagon. Mondd el a babaváró gondozódnak vagy a háziorvosodnak, hogyan érzed magad. Ők segítenek elérni a szükséges támogatást. További információ a mentális egészség gondoskodásáról terhesség alatt.
