Az iskolai és gyermekgondozási védőoltások követelményei:Amit a szülőknek tudniuk kell

Ha gyermeke iskolába vagy napközibe jár, valószínűleg tudja, hogy szükség van védőoltásokra részvételért. De lehet, hogy nem veszi észre, hogy bizonyos szabályok a közelmúltban megváltoztak bizonyos területeken. Például ebben az évben New York állam nem engedélyezte a családoknak, hogy vallási mentességet vegyenek fel az iskolához szükséges oltások alól. A kaliforniai vakcinatörvény 2015-ben megszüntette a vallási mentességek engedélyezését is.

Az oltásra vonatkozó törvények államonként eltérőek, ezért előfordulhat, hogy a gyermek életkora és/vagy iskolai osztálya miatt fel kell frissítenie, hogy mi a kötelező az Ön területén. Íme, amit tudnia kell az iskolához szükséges oltóanyagokról, az oltóanyag-törvényekről, az oltással szembeni tiltakozásról és az oltásmentességről.

Az állomány immunitása és miért van szükség az iskoláknak védőoltásra

Egyszerűen fogalmazva, a vakcinák megakadályozzák a fertőző betegségek terjedését. Míg a különböző államok eltérő oltási követelményeket támasztanak, néhány általánosan kötelező érvényű a DTaP (diftéria, tetanusz, pertussis), hepatitis B, IPV (polio), MMR (kanyaró, mumpsz, rubeola) és varicella (bárányhimlő) ellen.

Ezek a betegségek ezrével öltek meg gyerekeket virágkorukban, és a széles körben elterjedt védőoltás csökkentette, sőt meg is szüntette a megbetegedések számát az Egyesült Államokban – mondja Johan Bester, Ph.D., a családorvos adjunktusa és igazgatója. Bioetika a Nevada Las Vegas Egyetemen. Bester elmagyarázza, hogy az iskolai vakcinák kötelezővé tétele megakadályozza a járványok kitörését egy közösségben azáltal, hogy létrehozza a „csordaimmunitást”, egy olyan jelenséget, amelyben a közösség védve van a járvány kitörésétől, mivel a lakosság nagy százalékát beoltották.

„Ehhez mindannyiunknak ki kell tennünk a részét, és be kell oltanunk” – mondja Bester. "És jó jogi és erkölcsi érvként szolgál, hogy ez ne csak egyéni döntés legyen, hanem olyan döntés, amelyet az egész társadalom számára kötelezővé kell tenni."

Különösen az iskolák azok a helyek, ahol a betegségek terjedhetnek, mondja Bester, és mivel az iskolalátogatást ellenőrzik, az oltások betartását az iskolákon keresztül is ellenőrizni lehet.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) és a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ugyanazt az immunizálási ütemtervet ajánlja. Elérhető az AAP és a CDC webhelyén.

Hogyan találhatja meg az oltási törvényeket államonként

Ha meg szeretné tudni, hogy mely oltások szükségesek ahhoz, hogy gyermeke iskolába vagy napközibe járjon, látogasson el az állam egészségügyi osztályának webhelyére. Felveheti a kapcsolatot gyermeke iskolájának egészségügyi irodájával vagy a napközi igazgatójával is.

A CDC webhelyén található egy praktikus táblázat, amely megmutatja, mely államok engedélyeznek oltásmentességet, és milyen okokból. A diagram áttekintést ad arról, hogy mire van szükség a mentesség benyújtásához. Például egyes követelmények magukban foglalják az egészségügyi szolgáltatótól származó dokumentációt vagy a szülő írásos nyilatkozatát. Ha felmentést szeretne kapni, további információért forduljon az állami egészségügyi osztályhoz.

Miért rombolnak le egyes államok

„Sajnos néhány család nem tartotta be az ajánlott oltási ütemtervet, és ez minden gyermeket veszélyeztet” – mondja Dr. Danelle Fisher, a FAAP gyermekorvosa és a Providence Saint John's Health gyermekgyógyászati ​​részlegének alelnöke. Központ Santa Monicában, Kaliforniában. „Mi [orvosok] látunk [ezekkel a betegségekben szenvedő betegeket], és még mindig megbetegedést és halálozást okoznak.”

Például Kalifornia a 2014-es Disneylandben elterjedt kanyarójárványt követően a vallási vagy személyes meggyőződésen alapuló mentességek megszüntetésére törekedett. New Yorkban a vallási mentességek elleni újabb fellépés egy kanyarójárványt követett, amely 2018-ban és 2019-ben több mint 654 embert érintett.

A védőoltásokról való lemondás nemcsak a saját gyermekét, hanem a közösségét is veszélybe sodorja, beleértve azokat az embereket is, akik egészségügyi okok miatt nem kaphatják meg az oltást, és azokat, akik még nem kapták meg az összes oltóadagot. Halász. Kalifornia és New York fogékony lett a járványokra, mert egyes közösségek az állomány immunitásához szükséges arány alá csökkentek.

Azok az emberek, akik valláson alapuló mentességet kérnek, de valójában nem gyakorolnak olyan vallást, amely tiltja az oltások beadását, csak az egyik tényező, amely hozzájárul az oltások arányának csökkenéséhez, mondja Fisher.

„A tanulmányok azt mutatják, hogy minél szélesebb körű mentességet ad, annál több mentességet kap” – mondja Bester. „Az államok tehát kezdik szigorítani a szövegezést, vagy nagyobb kihívást jelentenek a mentesség megszerzésében. Például előfordulhat, hogy be kell mutatnia, hogy bejött és részt vett egy oktatási foglalkozáson, és annak ellenére, hogy ismeri ezeket a tényeket a vakcinákkal kapcsolatban, még mindig nem ért egyet.”

Az oltások orvosi és vallási mentessége

Orvosi mentességet kaphatnak azok a személyek, akik:

  • Egy olyan betegsége van, amelyben az immunrendszere károsodott.

  • Olyan gyógyszert szed, amely veszélyezteti az immunrendszerét.

  • Allergiás a vakcina valamelyik összetevőjére.

De a vakcinákkal szembeni valódi allergia ritka, mondja Fisher.

„Addig nem tudhatja, hogy allergiás volt-e, amíg nem kapta meg az oltást, és olyan reakciót nem kapott, amely nem egy tipikus reakció” – mondja. „18 éve csinálom ezt, és szó szerint csak két olyan betegem volt ezalatt az idő alatt, akiknek orvosi mentesítésre volt szükségük, mert valóban allergiás reakciót váltott ki a vakcina.”

Az egyik beteg, akinek a reakciója csalánkiütés volt, később egy immunológussal dolgozhatott, hogy biztonságosan megkapja az oltásokat az allergiás reakciója után, mondja.

államról államra változik, hogy mi minősül vallási és/vagy filozófiai mentességnek. Ha bármilyen mentességet szeretne benyújtani, néhány lépést meg kell tennie:

  • Érdeklődjön megyei és/vagy állami egészségügyi hivatalánál. Győződjön meg arról, hogy pontosan tudja, milyen dokumentációra van szükség. Például Michigan államban a szülőknek most már rendelkezniük kell a helyi egészségügyi hivatal által tanúsított mentesítéssel. Számos állam közjegyző által hitelesített dokumentumokat vagy írásos eskü alatt tett nyilatkozatot követel meg, mások pedig megkövetelik, hogy a szülők oktatáson vegyenek részt, ahogy Bester említi. Melanie M., a Montana állambeli belgrádi háromgyerekes anyuka, aki vallási mentességet alkalmaz a gyerekei számára, azt mondja, egyszerűen minden évben aláírt, közjegyző által hitelesített nyomtatványt kell benyújtania az iskolakörzetéhez.

  • Ismerje meg a mentességre vonatkozó konkrét szabályokat. A CDC szerint egyes államokban előfordulhat, hogy a mentességben részesülő gyerekek nem járhatnak napközibe vagy iskolába, amíg helyileg kitör egy olyan betegség, amely ellen nem oltották be őket. Az iskolák betartatják ezeket a szabályokat.

Ha nem kaphat felmentést, és gyermeke nincs beoltva, előfordulhat, hogy egyáltalán nem járhat állami iskolába, napközibe vagy akár magán- vagy egyházközségi iskolába. Államától függően dada és/vagy otthoni oktatás lehet az egyetlen lehetőség.

Az oltási megbízások ellenzése

Néhány szülő ellenzi az oltási törvényeket, és ennek több oka is van.

„Vannak, akik a közösségi médiában beszélnek az oltásokról, és a mítoszokat így terjesztik” – mondja Bester. "Vagy a Google-on találnak hamis információkat, amelyek megbízhatónak és megalapozottnak tűnnek."

Az oltások elleni általános okok a következők:

Lehetséges mellékhatások

A mellékhatások oltásonként eltérőek. A vakcinák leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a fájdalom a beadás helyén, az alacsony láz, a hidegrázás, a fáradtság, a fejfájás, valamint az izom- és ízületi fájdalmak. Fisher szerint ezek a kisebb mellékhatások egy immunválasz, és valójában a vakcina működésének jelei, nem pedig az oltóanyaggal szembeni allergia jelei.

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma (HHS) szerint a súlyosabb mellékhatások ritkák, de néhány ember ijesztően hangzó problémákat tapasztalt az oltás beadása után, beleértve a rohamokat, kómát és agykárosodást. .

„Ha így sorolja fel, az olyan borzalmasnak tűnik” – mondja Bester. „De ha összehasonlítjuk a kanyaróbetegség kockázatával és a védőoltás hiányával járó kockázatokkal, ezek valóban jelentéktelenek. Ha csirkeszemeket eszel, akkor szerintem hét-nyolcszor nagyobb a gyomor-bélhurut kialakulásának kockázata, ha gyerek vagy [mint egy vakcina súlyos mellékhatása], ami nem elhanyagolható. És bele lehet halni gyomor-bélhurutba, de erre senki sem gondol, amikor csirkeszemeket eszik.”

Bester azt is mondja, hogy az a néhány beteg, akinek agyi problémái voltak, jelentettek be oltást követően, és kétségtelenül nem bizonyították, hogy vakcinák okozták őket.

„A kanyaróbetegségben szenvedőknél az agyfertőzések sokkal gyakoribbak, és általában maradandó károsodást okoznak” – mondja.

Az egyes oltások lehetséges mellékhatásait a CDC webhelyén tekintheti meg.

Autizmussal kapcsolatos aggodalmak

Valószínűleg hallott már oltásokat és autizmust hasonló módon emlegetni, különösen az MMR-oltást. Ezt az aggodalmat egy kis 1998-as esettanulmány hozta fel, amelyről később bebizonyosodott, hogy csaló. Azóta több mint 45 tudományos tanulmány cáfolta az MMR-oltás és az autizmus közötti kapcsolatot.

Vakcina-összetevők

De mi a helyzet a higannyal? Bester szerint a higanyt már nem használják semmilyen oltóanyagban, kivéve az influenza elleni oltást, amely néha tartalmazza annak egy formáját, az úgynevezett timerosalt. Ez benne van a lövésben, hogy megakadályozza a szennyeződést. A timerosal biztonságosságát számos tanulmány bizonyította.

Túl sok?

„Gyakori félelem az, hogy ha túl sok oltást adunk be, az túlterheli az immunrendszert” – mondja Bester. „Ez valóban nem aggodalomra ad okot.”

Gondolkodjon a következőképpen:A gyermekek immunrendszere egy átlagos napon 2000-6000 antigén ellen küzd, és az ajánlott vakcinázási ütemterv nem tartalmaz 150-nél több antigént egyetlen napi oltásban sem. AAP. A javasolt adagolási rendet a CDC, az AAP és az Amerikai Családorvosi Akadémia tesztelte és jóváhagyta, de az alternatív ütemterveket nem, így a gyermekek hosszabb ideig érzékenyek lehetnek a betegségekre.

Személyi és vallási szabadságjogok

Sokan úgy gondolják, hogy az államoknak nincs joguk előírni a védőoltásokat.

„Szülőként mindig jogunk kell legyen arra, hogy gyermekeink egészségi állapota alapján tájékozott döntéseket hozzunk” – mondja Emily F., a georgiai Newnan államban élő anya, aki vallási mentességet kap gyermekei számára.

Azonban a felhatalmazás nélkül az elmúlt években csökkent az oltások aránya, míg a kanyaró és a pertussis (szamárköhögés) aránya nőtt.

Másrészt néhány szülő elégedett a mandátummal.

„Kétgyermekes oltó anya vagyok, és úgy gondolom, hogy ez a megbízás fontos” – mondja Tomika B., a Pennsylvania állambeli Porosz királyból. „A gyerekeket olyan betegségek sújtják, amelyek megelőzhetők lettek volna, ha beadják a védőoltást. Hiszek az ön döntési jogában, kivéve, ha az a nyilvánosságot érinti.”

A betegségek ritkák vagy enyhék

Nem hallunk rendszeresen diftériás emberekről. És mindannyian hallottuk az idősebb generációk embereit arról beszélni, hogy gyerekként elkapták a kanyarót, és megélték, hogy elmondják a történetet. Így néhányan elgondolkoznak azon, hogy a gyerekeket valóban meg kell-e védeni tőlük. De ne feledje, hogy az 1950-es években, mielőtt az MMR-oltás elérhetővé vált, a kanyaró 48 000 embert kórházba szállított, és évente 400-500 embert ölt meg az Egyesült Államokban a CDC szerint. A járványok megelőzése érdekében fenn kell tartani az állomány immunitását. E betegségek közül sok még mindig létezik más országokban, és fertőzött utazók terjeszthetik őket.

„Néhány ember azzal érvel, hogy a vakcinák saját sikerük áldozatai, mert olyan sikeresek voltak ezeknek a betegségeknek az eltávolításában, hogy az emberek már nem félnek ezektől a betegségektől” – mondja Bester. „Száz évvel ezelőtt, ha azt mondtad volna az embereknek, hogy van egy megbízható módszer a kanyaró elleni védekezésre, az emberek sorba álltak az ajtó előtt.”

Ugyanez vonatkozik a gyermekbénulásra, diftériára és hasonlókra.

Az orvosokkal vagy a kormányzattal szembeni bizalmatlanság

Néhány ember úgy gondolja, hogy a kormány és/vagy az orvosok hátsó szándékból javasolják és írják elő a védőoltásokat – az emberek ellenőrzése és/vagy a visszarúgás megszerzése érdekében.

„Mi [gyermekorvosok] azért csináljuk, amit csinálunk, mert szeretjük a gyerekeket” – mondja Fisher. „Ebből semmiféle anyagi hasznunk nincs. Ez csak az immunrendszer erősítése, és ezt szeretném, ha mindenki megértené.”

A vakcinák jobb megértése

Még mindig szkeptikus vagy bizonytalan abban, hogy be akar-e oltani? Beszéljen gyermekorvosával, háziorvosával vagy más egészségügyi szakemberrel, akiben megbízik. Minden olyan információt át tudnak adni Önnek, amelyre szüksége van a döntés meghozatalához.

"Szeretek nyugodt és tiszteletteljes beszélgetést folytatni az oltásokról, azok mellékhatásairól, a beadás okáról, és tényleg egyesével lebontják" - mondja Fisher. „Elkötelezett vagyok, hogy ezt tegyem minden egyes pácienssel, aki bejön rendelőnkbe, és kérdései vannak.”

Vigyázzon, hogy az oltással kapcsolatos információkat megbízható forrásból szerezze be, mivel rengeteg hamis és félrevezető információ található az interneten. A Bester azt javasolja, hogy keresse fel az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia HealthyChildren.org (amelyet az AAP üzemeltet) és az Egészségügyi Világszervezet webhelyét, ahol megbízható információkat talál a vakcinák mellékhatásairól és biztonságáról. A CDC és a Mayo Clinic is jó információval rendelkezik. Forduljon a helyi kórházhoz, megyei vagy állami egészségügyi osztályhoz is.

Hogyan utolérheti, ha gyermeke nincs beoltva

Készen áll, hogy gyermekét iskolába küldje, de nem kapta meg az ajánlott oltási ütemtervet? ne essen pánikba. Biztonságos, ha elkapja gyermekét, mondja Bester. Gyermekorvosa együttműködhet Önnel egy védőoltási terv elkészítésében, amely visszaállíthatja őket a helyes útra.

„Ha gyermeke nincs beoltva vagy aluloltott, szívesen utolérjük, és levelet írhatunk az iskolának, amelyben elmagyarázzuk” – mondja Fisher. „Nem szabad kizárni őket az iskolából.”

Ha gyermeke nincs vagy alulbiztosított, forduljon a megyei egészségügyi osztályhoz, amely valószínűleg ingyenes és olcsó oltásokat kínál.

„Azt szeretné, ha gyermeke biztonságban lenne az iskolában” – mondja Fisher. Ennek biztosítása érdekében:„Minden szülőnek felelősségteljes dolgot kell tennie gyermeke védelmében, ami megvédi a többi gyermeket. És ezzel megkapják a vakcináikat.”


Previous:

Next: