Ritalin és egyéb gyógyszerek
Ritalin és egyéb gyógyszerek
Ha az ADHD-gyógyszert említi, a legtöbb ember – orvosok és fogyasztók egyaránt – a Ritalinra gondol. Az Egyesült Államokban ez az elsöprő választás a kezelésre.
De nem feltétlenül a legjobb választás.
A Ritalin népszerűségének két fő oka van. Az első a hagyomány. Az 1960-as években történt bevezetése óta a legtöbb korai tanulmány a stimulánsok ADHD-re gyakorolt hatásáról Ritalint használt, nagyrészt azért, mert rövid hatású. Mivel olyan gyorsan kitisztítja a rendszert, ideális gyógyszer a tudományos vizsgálatokhoz:Gyorsan meglátjuk, hogy működik-e, és nincs olyan elhúzódó hatás, amely elvetné a vizsgálati eredményeket.
Bár ezek a tulajdonságok megkönnyítik a tiszta kutatási tanulmány megtervezését és lefolytatását, a való világban gyakran hátrányt jelentenek. A mindennapi életben akarjuk egy olyan gyógyszer, amely tartós hatást fejt ki, így könnyebben használható, és konzisztens előnyöket biztosít, nem pedig csúcsokat és völgyeket.
De ahogy az ADHD kezelése egyre elterjedtebbé vált, természetes volt, hogy az orvosok a legszélesebb körben tanulmányozott gyógyszereket írják fel. Tudományos bizonyítékok hegyei mutatták, hogy a Ritalin biztonságos és hatékony. Bár úgy tűnt, hogy más stimulánsok, mint például a Dexedrine (amelyet az 1930-as években vezettek be), bizonyos előnyöket kínálnak a Ritalinhoz képest, a Ritalin népszerűsége és könnyű használhatósága beárnyékolta őket. Tehát az óvatos orvosok hajlamosak voltak a jobban ismert kezelést felírni.
És ahogy telt-múlt az idő, a folyamat hógolyózá vált. Minél több orvos írt fel Ritalint az ADHD kezelésére, annál több tapasztalatot szereztek vele, így még nagyobb valószínűséggel alkalmazzák új betegeknél. És ahogy egyre több orvos kezdte diagnosztizálni és kezelni az ADHD-t, természetes volt, hogy Ritalint is kerestek.
De ahogy a Ritalint egyre szélesebb körben használják, a korlátai is nyilvánvalóbbá váltak. És ez most arra készteti, hogy közelebbről is megvizsgáljuk a Dexedrine-t és más stimulánsokat.
A második ok, amiért a Ritalin a Dexedrine-nél népszerűbb választás lett, az észlelés. Bár mindkét gyógyszer stimuláns, és mindkettő szabályozott anyag, a közvélemény a Dexedrine-t sokkal veszélyesebb drognak tekinti. Ez szorosan összefügg a kábítószer-használattal. Utcaneve, sebessége alatt pedig gyakran szerepel illegális tevékenységekben. (Az egyik ok:viszonylag könnyen előállítható kis illegális laboratóriumokban.)
Valójában azonban a Dexedrine és a Ritalin a két legbiztonságosabb gyógyszer, amelyet gyermekeknek adnak be – és mindkettőnek van tapasztalata ennek bizonyítására. Az ADHD kezelésére használt nagyon alacsony dózisokban nem okoznak függőség kockázatát, és nem teszik hajlamosabbá a gyermekeket a későbbi kábítószerrel kapcsolatos problémákra. (Csoportként az ADHD-s gyerekek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a kábítószer-használat problémáinak kialakulásának, de ez a rendellenesség miatt van, nem a kezelés miatt. Valójában a kezelés csökkenti annak a valószínűsége, hogy az ADHD-s gyermeknél később kábítószer-probléma alakul ki.)
Mindez nem jelenti azt, hogy a Ritalin nem hatékony. Ez. A Ritalin sok ember számára a legjobb választás lehet, de nem mindenkinek. A legfontosabb, hogy nem csak választás. Ez jó hír azoknak, akiknek a Ritalin nem működik, és azoknak, akik nehezen tolerálják a mellékhatásait. A gyógyszeres kezelési lehetőségek összehasonlítása, hogy megtudja, melyik gyógyszer a legjobb az Ön és családja számára.
Az adagolás egy másik olyan terület, ahol a hagyomány néha a hatékony kezelés útjába áll. Az ADHD-gyógyszerek „standard” adagolási rendjének követése olyan, mintha mindenkit 8-as 1/2-es méretű cipő viselésére kényszerítenének. Attól, hogy ez megfelel a legtöbb embernek, nem jelenti azt, hogy mindenkinek megfelel.
Az adagolás és az időzítés testreszabásával gyakran lehetséges ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága nagymértékben javítani. Vannak, akiknek a szokásosnál nagyobb adagokra van szükségük, de sokan valóban jobban szabályozzák az alacsonyabb adagot adagokat. És a mikor beállításával Ha ezeket az adagokat adják, akkor ezeknek a gyógyszereknek a maximális haszna érhető el – gyakran alacsonyabb dózisokkal és kevesebb mellékhatással.
Ezekkel a kibővített lehetőségekkel – több gyógyszerrel és több beadásának lehetőségével – Ön és orvosa létrehozhat egy egyéni olyan gyógyszeres kezelési rendet, amely jobb és biztonságosabb kontrollt kínál.
Az ADHD hatékony gyógyszeres tervének kulcsa az, hogy a gyógyszert, az adagot és az ütemezést az egyéni igényekhez igazítsák.
Milyen gyógyszereket használnak az ADHD kezelésére?
Az ADHD kezelésére három általános gyógyszertípust használnak:
- Stimulánsok. A stimulánsok messze az ADHD leggyakoribb kezelése – és általában a leghatékonyabbak.
A Ritalin, a Dexedrine és az Adderall a széles körben használt és biztonságos stimulánsok az ADHD kezelésére. Egy másik stimuláns, a Cylert (pemoline) nem ADHD kezelésére használható. Olyan esetek kezelésére használták, amelyek nem reagáltak más gyógyszerekre. De a májkárosodás kockázatával jár, és a rendelkezésre álló más hatékony gyógyszerekkel ezek a kockázatok meghaladják a gyógyszer lehetséges előnyeit. Ennek eredményeként a gyártó és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság azt javasolja, hogy a Cylert-et ne használják ADHD esetén.
- Antidepresszánsok. A szülők gyakran hangot adnak aggodalmuknak az ADHD-kezelések e második kategóriájával kapcsolatban. – Miért adnál antidepresszánst a gyerekemnek, ha nem depressziós? A válasz az agy kémiájában rejlik. Ezek a gyógyszerek olyan módon befolyásolják az agy kémiáját, amely segíthet az ADHD tüneteinek szabályozásában.
Az antidepresszánsoknak több kategóriája vagy osztálya van.
Az elsők triciklusok néven ismertek . A régebbi triciklusos szerek, például a tofranil és a dezipramin hatásosak, de számos mellékhatásuk van (lásd a táblázatot).
Az ebbe az osztályba tartozó új gyógyszer, a Wellbutrin, az ADHD kulcsfontosságú kezelése, amikor a stimulánsok nem használhatók vagy nem hatnak, valamint a depresszióval szövődött ADHD-esetek esetében. Nincsenek a régebbi gyógyszerek mellékhatásai, ezért könnyebben tolerálható. Bár az ADHD-vel kapcsolatos tapasztalatok még mindig korlátozottak, úgy tűnik, hogy pozitív hatással van a figyelemre, valamint a depresszióra.
Az antidepresszánsok másik osztálya, amely MAOgátlóként ismert hasonló hatással van ezekre a neurotranszmitterekre, és jelenleg az ADHD lehetséges kezelési módjaiként tesztelik őket. Az étrendi korlátozások és a kapcsolódó kockázatok azonban valószínűtlen jelöltté teszik őket az ADHD kezelésére.
Egy másik osztály, a szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI-k), mint például a Prozac, a Zoloft és a Paxil, nagyszerűek a depresszió ellen, de nem dolgozzon az ADHD-ért. Mindazonáltal stimulánsokkal kombinálva alkalmazzák őket, ha az ADHD és a depresszió együtt élnek – ahogy gyakran teszik.
Egy új gyógyszer, az Effexor (venlafaxin) kombinált szerotonin- és noradrenalin-visszavétel-gátló . Ígéretesnek tűnik az ADHD kezelésében, különösen, ha depresszióval együtt fordul elő.
- Alfa-2-adrenoreceptor agonisták . Ez egy másik nyelvcsavaró, de előfordulhat, hogy magukat a gyógyszereket – a Catapres (klonidin) és a Tenex (guanfacin) – széles körben használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerekként ismerheti fel. Az ADHD alternatív kezeléseként merülnek fel, különösen az ADHD atipikus formái esetében, amelyek nem reagálnak a stimulánsokra. Hasznosak olyan esetekben, amikor nagy az impulzivitás.
Valójában néha ezeket a gyógyszereket stimulánsokkal kombinálva használjuk. A kombinált kezelés néha jobb kontrollt biztosíthat, mivel a gyógyszerek különböző módon hatnak. Ezenkívül elősegíthetik az alvást, így ellensúlyozhatják a stimulánsok azon hajlamát, hogy megzavarják az elalvást. Ezek azonban rémálmokat okozhatnak.
-
Családi olvasási idő A reggeli újság megtekintésére csak nyugodt idő lehet, hogy mindenki önállóan olvasson. De ez egy olyan időszak is, amikor a kicsi „olvashatja” a könyveit vagy magazinjait. Amire szüksége van: Saját olvasnivalók Olvasóanya -
Amikor védőnőt alkalmaznak, egyes családok az órákra és az alapbérre helyezik a hangsúlyt, és figyelmen kívül hagyják azt az ugyanilyen fontos szempontot, hogy a védőnőt foglalkoztatási juttatásokban részesítsék. Más szakemberekhez hasonlóan a legtö -
Segíts az otthoni tanulónak megtanulni olvasni Vigyázzon a szakértők tanácsaira Ha van olyan terület, amely még a legtapasztaltabb szülőt is aggodalomra ad okot, az segít gyermekeinknek megtanulni olvasni. És jó okkal:Azt mondják, hogy az olvasás
