• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Baktériális fertőzések gyerekeknél: okok, kockázati tényezők és kezelés

A baktériális fertőzések a gyermekeknél, különösen a kisebbeknél, a gyermekorvosi sürgősségi ellátás egyik fő oka. A baktériumok egysejtű szervezők, amelyek csak mikroskop alatt láthatók. Az emberi testen vagy belsejében lévő baktériumok egy része kártalan, sőt, legtöbbször haszonos. Mások viszont fertőzéseket okozhatnak az emberben.

A gyerekek antibiotikumot kaphatnak olyan fertőzésekhez, amelyek nem gyógyulnak spontán. Fontos, hogy folytassa az antibiotikum adagolását az orvos utasítása szerint, még akkor is, ha a tünetek eltűnnek, hogy elkerülje az antibiotikum-rezisztenciát.

Olvassa el ezt a bejegyzést a baktériális fertőzések gyerekeknél való okairól, kockázati tényezőiről, diagnosztikájáról, kezeléséről és megelőzéséről.

Gyakori baktériális fertőzések gyerekeknél

A következő baktériális fertőzések gyakoriak gyerekeknél:

• Bőrfertőzések, mint az impetigo
• Fülfertőzések, mint a középső fülgyulladás és a külső fülgyulladás
• Streptokokkus torkgyulladás (torkfertőzések)
• Sinusitisz (szüjgyulladás)
• Alsó légúti fertőzések, mint a tüdőgyulladás
• Gastroenteritisz
• Konjunktivitisz
• Veseutat-fertőzések
• Meningitisz és agyabscesszus kialakulás
• Osteomyelitisz (csontr fertőzés)

Vérfertőzések, agyfertőzések (mint az encefalitisz és a meningitisz), és szívfertőzések (mint az endocarditisz és a myokarditisz) is előfordulhatnak némely gyerekeknél. Ezek azonban nem gyakoriak. Az immunrendszer-hiányossággal küzdő gyerekek nagyobb valószínűséggel fejlesztenek baktériális fertőzéseket, mint az egészséges gyerekek.

Baktériális fertőzések okai

A baktériumoknak be kell jutniuk a testbe a fertőzés kiváltásához. A baktériumok az alábbi módon terjedhetnek egy fertőzett személytől egy másikba:

• Levegőben (légúton) terjedő cseppek terjesztik a légúti fertőzéseket
• Vágások, sebek és rovarcsípések megkönnyíthetik a baktériumok belépését a bőrön keresztül
• Szennyezett étel vagy víz fogyasztása
• Személyes tárgyak és evőeszközök megosztása
• A fogszuvasodás növelheti más baktériális fertőzések kockázatát
• Szennyezett felületek megérintése és a kézmosás elhagyása

A baktériális fertőzések eltérő módon terjednek. Azonban a megfelelé kézhigiéna megelőzheti a legtöbb baktériális fertőzés terjedését.

Kockázati tényezők a baktériális fertőzésekhez gyerekeknél

Az alábbi állapotok növelhetik a baktériális fertőzés felkapás kockázatát gyerekeknél:

• Immunrendszer-rendellenességek
• Rák
• Máj hiánya (aszplénia)
• Sarlósejtes betegségek
• Nem oltott

Ezekkel a kockázati tényezőkkel rendelkező gyerekeknek gyakran antibiotikum-profilaxist (megelőző antibiotikum-kur) adnak a súlyos fertőzések megelőzése érdekében. Ha a gyermeke nincs beoltva, beszéljen a gyermekorvosával, és kezdeményezze az oltást, mivel ez sok baktériális betegség megelőzésében segít.

Baktériális fertőzések jelei és tünetei

A baktériális fertőzések jelei és tünetei változhatnak a súlyosság és a betroffen testesrészektől függően. A legtöbb baktériális fertőzésnél közös tünetek a következők:

• Láz
• Fájdalom vagy kellemetlenség a betroffen testesrészben
• Fázás

Egyéb tünetek, amelyek különféle baktériális fertőzésekben jelentkeznek:

• Köhögés
• Leghajtás
• Dyspnoe (légszomj)
• Vizelés
• Fejfájás
• Mellkasfájdalom
• Égetés a vizeletzéskor
• Homályos vagy vékony vizelet
• Diarrhea
• Hányinger
• Bőrkiütés
• Dagadtság

A fertőzés típusa a jelek és tünetek alapján azonosítható. Súlyos fertőzések esetében a terápiát széles spektrumú antibiotikumokkal elindíthatják, még a teszteredmények megérkezése előtt.

Baktériális fertőzések megelőzése

A rutin immunizáció a legjobb módja az oltással megelőzhető baktériális fertőzéseknek. A jó higiénia fenntartása és a fertőzöttekkel való kontaktus elkerülése segíthet a baktériális betegségek terjedésének megelőzésében.

A következő baktériális fertőzések megelőzhetők rutin immunizációval:

• Pertusszis (kanyaró)
• Difteria
• Tetanusz
• Haemophilus influenzae B-típusú fertőzések
• Streptococcus pneumoniae fertőzések
• Neisseria meningitidis
• Cholera
• Meningokokkus meningitisz és sepicaemia

Baktériális fertőzés diagnosztizálása

A következő tesztek segítenek a baktériumok testben való jelenlétének azonosításában:

• Vérvizsgálat
• Vizeletvizsgálat
• Cerebrospinalis folyadék (CSF) elemzés agyfertőzések esetében
• Egyéb testfolyadékok elemzése
• Szövetelemzés
• Minta tenyészítése

Ezekből a mintákból a baktériumokat gyakran mikroskop alatt azonosítják, vagy gyors detektáló tesztekkel, amelyek a baktériumok genetikai anyagát határozzák meg. Ha a minta baktériális populációja túl alacsony, a laboratóriumban tenyésztik a mintát. A tenyészítés gyakran 24-48 órán belül segíthet azonosítani a fertőzést okozó baktériumot.

Egyes esetekben a tenyészítés a baktérium antibiotikum-érzékenységének és rezisztenciájának tesztelésére szolgál. Ez segíthet az orvosnak a leghatékonyabb antibiotikum kiválasztásában. További vizsgálatok, mint röntgen, MRI, CT, ekokardiográfia és ultrahang, a fertőzés klinikai manifestációinak és komplikációinak azonosítására rendeltetnek.

Baktériális fertőzések kezelése

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek kezelik a baktériális fertőzéseket. Ezek a gyógyszerek megölik (baktériumölő) vagy megállítják (baktériostatikus) a baktériumok növekedését a testben. A széles spektrumú antibiotikumok hatékonyak sok baktériumra, mig a keskeny spektrumúak csak egy konkrét típust céloznak meg.

A fertőzés súlyossága attól függően, az orvosok egyetlen vagy kombinált antibiotikumot írhatnak fel. A kezelés ideje és adagolása változhat a különböző betegségekben. Egyes fertőzések egy adagot vagy háromnapos kurat igényelnek, mig bizonyos fertőzések, mint a tuberkulózis (TB), hónapokig tartó kezelést igényelhetnek.

Egyes esetekben sebészeti beavatkozás szükséges az abszesszek vagy a baktériális fertőzések miatt kialakult gyngyulladás eltávolítására. A klinikai manifestációktól és komplikációktól függően a gyerekek infúziós folyadékot és szimpTOMatikus kezelést igényelhetnek a stabilizáláshoz.

Baktériális fertőzések komplikációi

Bár sok baktériális fertőzés kezelhető antibiotikumokkal, némelyik nem válaszol a szokásos gyógyszerekre rezisztencia miatt. A kezeletlen baktériális fertőzések az alábbi komplikációkhoz vezethetnek:

• Súlyos fertőzés
• Abszesszek
• A fertőzés terjedése egy másik testesrészbe
• Bakteriemia (baktériumok a vérkeringésben)
• Sepsis vagy SIRR (rendszerszintű gyulladásos válasz szindróma)
• Septikus sokk

A komplikációk változhatnak a baktériális fertőzés típusától függően. A magas láz komplikációi, mint a convulsions és a dehydratáció, életveszélyes lehetnek, ha nem kezelik időben. A baktériális fertőzések komplikációi halálosak lehetnek, ha kezeletlenül hagyják.

A nem receptes antibiotikumok használata és az antibiotikumok megfelelő ideje és adagolásának nem betartása rezisztenciához vezethet. Ez akkor fordul elő, amikor a baktériumok nem válaszolnak az antibiotikumos kezelésre. A rezisztencia visszaeső fertőzéseket és bonyolultabb gyógyszereket igényelhet.

A gyerekeknél a baktériális fertőzések érintheti a bőrt, a belső fület, a torkot, a légutat, a szemeket stb. Ezek a fertőzések általában szennyezett élelmiszereken, vízen, légúti cseppeken, felületeken vagy rovarcsípéseken terjednek. Ezenkívül az immunrendszer-felület vagy a hiányzó oltások tehetik a gyerekeket hajlamossá a baktériális fertőzésekre. A tünetek és a kezelés a fertőzés típusától és súlyosságától függ. Kerülje az önmagában való gyógyszerezést antibiotikumokkal, mert mellékhatások lehetnek, és növelheti a baktériális rezisztencia kockázatát. Inkább konzultáljon a gyermek orvosával a kiváltó baktérium és a szükséges kezelés meghatározásához.