A gyermekek gerincferdülésének 5 oka, tünetei és kezelése



Gyermekeknél a gerincferdülés 10°-os vagy annál nagyobb szögben görbül. Általában a gerinc egyenes, a gerincferdülésben szenvedő gyermekek gerince C- vagy S-alakú lehet, így a gyermek oldalra dőltnek tűnik. A Philadelphiai Gyermekkórház adatai szerint az Egyesült Államokban több mint 100 000 gyermeknél diagnosztizálnak gerincferdülést. Bármely életkorban előfordulhat.

A gerinc görbülete általában már ötéves korban elkezdődhet, amikor gyors növekedés tapasztalható, és a görbület egészen serdülőkorig folytatódhat. A görbület csökkenhet, miután a csontrendszer eléri az érettséget vagy a maximális növekedést. Néhány embernek azonban felnőttkora során gerincferdülése lehet. A korai diagnózis és a beavatkozások segítenek megelőzni a szövődményeket.

Olvassa el az egyiket, hogy megismerje a gyermekek gerincferdülésének okait, típusait és elérhető kezelési módjait.

A scoliosis okai és típusai

A scoliosisnak számos osztályozása létezik. Egyesek a gyermek életkorán alapulnak az állapot kialakulása során, mások pedig az okon. A korai felismeréshez elengedhetetlen a típusok megértése. Ezenkívül ritka a gerincferdülés diagnózisa születéskor vagy kora gyermekkorban, és a gyermekek többségét 10 és 15 éves kor között diagnosztizálják.

Az ok alapján a gerincferdülést négy nagy kategóriába sorolják.

  1. Veleszületett gerincferdülés: Ezt a típust okozhatják magzati csigolya-rendellenességek, genetikai hajlam, anyai tényezők vagy környezeti tényezők, például a fokozott szennyezésnek való kitettség. Ez egy szindróma része lehet, szakértői vizsgálatot és vizsgálatot igényel. A gerinc görbülete gyermekenként változik, ami megnehezíti az értékelést. A veleszületett gerincferdülés egyes jelei közé tartoznak a fedő bőrön lévő foltok és a nyak vagy a törzs megrövidülése. Az ilyen típusú gerincferdülésben szenvedő gyermekeknél vese- vagy húgyhólyag-rendellenességek és veleszületett szívhibák is előfordulhatnak
  1. Neuromuszkuláris scoliosis: A gerinc görbülhet az idegrendszer vagy a mozgásszervi rendszer specifikus rendellenességei miatt is, mint például az agyi bénulás, a Marfan-szindróma vagy a neurofibromatózis. Az ilyen típusú gerincferdülésben a gerinc görbülete valószínűleg tovább folytatódik, és felnőttkorban előrehalad. Bár a gyerekek nem tapasztalhatnak fájdalmat, előfordulhat, hogy a törzs, a fej és a nyak rossz egyensúlya és koordinációja, ülésproblémáik és higiéniai kihívások.
  1. Thoracogenic scoliosis: Ennél a típusnál a gerinc görbületét a mellkasfal műtét utáni megsértése vagy valamilyen betegség okozhatja. Azt találták, hogy a szív-mellkasi műtéten átesett gyermekeknél nagyobb a mellkasi gerincferdülés kialakulásának kockázata. A görbület megjelenhet röviddel a műtét után vagy sok évvel később, különösen a serdülőkori növekedési ugrás során
  1. Idiopátiás gerincferdülés: Ennek a típusnak az oka ismeretlen, és valószínűleg genetika, hormonok vagy környezeti tényezők kombinációja okozhatja.

Az idiopátiás gerincferdülés további kategóriákba sorolható:

  • Infantilis idiopátiás gerincferdülés, amely születéstől három éves korig észlelhető
  • Fiatalkori idiopátiás gerincferdülés, amelyet három és nyolc év közötti gyermekeknél észlelnek.
  • A serdülőkori idiopátiás gerincferdülés, amely a serdülőkori növekedési ugrás során, 10-15 éves korig jelentkezik.

A veleszületett, csecsemőkori és fiatalkori gerincferdülés korai kezdetű gerincferdülést jelent. Ezt az állapotot dőlt vállak, egyenetlen derékvonal és az egyik oldalra dőlő test megjelenése jellemzi.

A fertőzések, valamint a csont- és gerincdaganatok gyermekeknél gerincferdülést is okozhatnak.

A scoliosis tünetei gyermekeknél

Néhány tünet a gerincferdülés típusára jellemző. Íme néhány gyakori tünet.

  • Egyenetlen vállak (az egyik lapocka kilóg, és megdőltnek tűnik)
  • A bordák az egyik oldalon kiemelkedően jelennek meg
  • Egyenetlen derékvonal
  • Változó magasságú csípő
  • Az egyik oldalra dőlés megjelenése
  • Hátfájás és derékfájás
  • Hosszú ülés vagy állás utáni gyengeség és fáradtság
  • Görbült gerinc
  • Légzési problémák (súlyos gerincferdülés esetén)

Melyek a scoliosis kockázati tényezői gyermekeknél?

A gerincferdülést olyan állapotok okozhatják, mint az izomdisztrófia vagy az agyi bénulás. Az ok azonban többnyire ismeretlen.

Mik a scoliosis szövődményei gyermekeknél?

A scoliosis megzavarhatja a gyermek jólétét. A hosszú távú szövődmények a görbület intenzitásától függenek. A kis és közepes görbületű gyermekek enyhe hát- és lábfájdalmat tapasztalhatnak, míg az extrém görbületű gyermekeknél légzési problémák jelentkezhetnek.

A gerincferdülésben szenvedő gyermeknek néhány általános szövődménye is előfordulhat.

Feliratkozás
  • Gátolhatja a napi tevékenységek elvégzésének képességét.
  • Ez hatással lehet a gyermek önbecsülésére és önbizalmára.

Fontos a gerincferdülés korai felismerése és kezelése. A következő rész a gyermekek gerincferdülésének diagnózisát tárgyalja.

A scoliosis diagnózisa

A gerincferdülés első diagnosztikai vizsgálata egy fizikális vizsgálat. Az orvos megvizsgálja a gyermek gerincét és hátát, hogy ellenőrizze a görbületeket. A testtartás és a gerinc görbületének vizsgálata szintén segíthet a gerincferdülés meghatározásában. Az orvos érdeklődhet a gyermek kórtörténetéről is.

Az előrehajló teszt hasznos a gerincferdülés meghatározásában, amely a következő lépéseket tartalmazza.

  1. A gyermeknek együtt és párhuzamos lábbal kell állnia.
  1. A tenyereket egymáshoz kell helyezni úgy, hogy a karokat egyenesen kell tartani.
  1. A gyermeket arra kérik, hogy hajoljon előre úgy, hogy ujjbegyei a nagylábujjak közé mutassák.
  1. Az orvos ezt követően egy scoliométer segítségével megvizsgálja a gerinc alakját.

Ha a hát egyik oldala egy centiméterrel magasabban van, mint a másik, akkor gerincferdülésről lehet szó

Orvosa a gerinc röntgen-, MRI- vagy CT-vizsgálatát is előírhatja, hogy megállapítsa, van-e alapbetegség.

Ezután nézzük meg a gerincferdülés kezelési lehetőségeit.

Skoliózis kezelése

Egyes gyermekeknél a korai gerincferdülés nem igényel kezelést, mivel az állapot nem romlik, és magától is elmúlhat. A gerincgörbület megfigyelése érdekében azonban javasolt gyakori orvoslátogatás.

Progresszív scoliosis esetén kezelésre van szükség. Ezenkívül a gerincferdülés kezelése a gerincgörbület típusától és nagyságától függ.

Íme néhány kezelési lehetőség a scoliosis kezelésére. Minden kezelésnek megvannak a maga előnyei és hátrányai, ezért a legjobb, ha konzultál kezelőorvosával, mielőtt bármilyen kezelési lehetőséget választana.

Nem sebészeti kezelések: Orvosa a megfelelő személy ahhoz, hogy megértse gyermeke állapotát, és előírja az elérhető legjobb kezeléseket. Enyhe gerincferdülés esetén gyakran írják elő a következő nem műtéti kezeléseket.

  • Megfigyelés: Ez a kezelés enyhe gerincgörbület esetén (növekvő gyermekeknél <25°, növekedési stádiumban lévő gyermekeknél <50°). Az orvos rendszeres nyomon követést javasolhat, és röntgenfelvételeket készíthet annak ellenőrzésére, hogy a görbület nem romlott-e. Az utánkövetések gyakorisága a gyermek életkorától, növekedési stádiumától és a gerinc görbületétől függ. Ez idő alatt a fizikoterápia segíthet a fájdalom enyhítésében, és segíthet a gyermek normális működésében.
  • Megerősítés: A gerinc merevítését akkor írják elő, ha a görbületi fok 25° és 40° között van. Nem ajánlott azonban olyan gyermekek számára, akik már befejezték a növekedési szakaszt, olyan lányoknak, akiknek több mint egy éve menstruálnak, és csecsemőknek. A fogszabályzó viselésének fő célja, hogy megakadályozza a görbület rosszabbodását. Lehet kapni hátmerevítőt, amit naponta kell viselni. Kezdetben a gyerekek kényelmetlenül érezhetik magukat, ezért a szülőknek mentálisan támogatniuk kell őket, és meg kell mondaniuk nekik a viselés fontosságát. Meg kell jegyezni, hogy a merevítés nem ad végleges megoldást a gerincferdülésre; csak meggátolja a gerinc további görbülését. A fogszabályzót használó gyermeknél további korrekció érdekében műtéti beavatkozásra lehet szükség.
  • Átküldés: Ezt a kezelési módszert jelentős görbületű, fiatalabb gyermekek számára írják elő. A gerinc öntése nagyobb valószínűséggel javítja a gerincferdülést öt évnél fiatalabb gyermekeknél. A gerincgipszet általános érzéstelenítésben alkalmazzák, és három-négy havonta cserélni kell. Az öntvény azonban komplikációkat, például bőreróziót, székrekedést vagy légúti megbetegedéseket okozhat. Használata során tehát óvatosságra van szükség.

Sebészeti kezelések: Sebészi kezelést akkor írnak elő, ha a konzervatív kezelések nem tudják megállítani a gerinc görbületét, vagy súlyos gerincferdülés miatti légzési nehézségek esetén

  • Hátsó gerincfúzió: (PSF) az az eljárás, amelyet tíz éves vagy annál idősebb, 50°-os vagy annál nagyobb görbületű gyermekek számára ajánlanak. Ennél a módszernél kettős rudat használnak a gerinc görbületének korrigálására és megelőzésére. Tíz év alatti gyermekek esetében termesztőrudat használnak. A műtét után előfordulhat, hogy gyermekének öt-hét napig kórházban kell maradnia, és akár hat hónapig is eltarthat a felépülése. A gyógyulás során fizioterápiát kérhet, hogy segítse gyermekét a járásban és a mindennapi tevékenységekben.
  • Egy másik sebészeti módszer a Függőlegesen bővíthető Prosthetic Titanium Rib (VEPTR) . Ez egy fejlett kezelés olyan gyermekek számára, akiknek gerincferdülése mellkasi elégtelenség szindrómává fejlődött. Ebben az állapotban súlyos deformitások léphetnek fel a mellkasban, a gerincben és a bordákban, amelyek megakadályozzák a normális légzést.

Más modern technikák, mint például a tűzés és a csigolyatest megkötése szintén rendelkezésre állnak, de még kísérleti stádiumban vannak.

A gerincferdülés otthoni gondozása

Ha gyermekénél gerincferdülést diagnosztizálnak, a tünetek enyhítésére az előírt kezelés mellett otthoni ápolási kezelést is adhat neki. Mivel azonban a legtöbb ilyen kezelésnek nincs tudományos alátámasztása, a legjobb, ha konzultál kezelőorvosával, mielőtt kipróbálná őket gyermekén.

A gyakorlatok az egyik legjobb otthoni kezelési módszer a gerincferdülés kezelésére. Íme néhány gyakorlat, amelyet a fizikoterápia előtt elvégezhet. Ezek nem kínálnak korrekciót a görbületben, de segíthetnek javítani a gerinc mobilitását és stabilitását.

  • Medencedőlés: Kérje meg gyermekét, hogy feküdjön a hátára úgy, hogy a térdét behajlítva, a lábát pedig a padlón fektesse. Ezután kérje meg őket, hogy a hasizmok és a fenék megfeszítésével simítsák le a hátukat. Mondd meg nekik, hogy tartsák meg öt másodpercig. Ismételje meg tízszer.
  • Macska-teve: Utasítsa gyermekét, hogy négykézláb feküdjön a földön, és feszítse meg a hasizmokat, miközben a fejét egyenesen tartja. Kérje meg a gyermeket, hogy vegyen mély levegőt, és emelje fel az alsó bordaívet. Miközben gyermeke kilélegzi, kérje meg, hogy engedje le a mellkasát, nézzen kissé felfelé, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
  • Egy láb egyensúlya: Kérje meg gyermekét, hogy egy lábon állva hajlítsa meg az egyik térdét. Megkérheti őket, hogy nyújtsák ki a kezüket az egyensúly megőrzése érdekében. Ismételje meg ezt ötször .

Az otthoni ápolás egyéb lépései közé tartozik a masszázs, a nyújtások és a táplálkozási étrend. Az orvosával folytatott konzultációt követően memóriahabos matracot is használhat. Ha a fájdalom elviselhetetlenné válik, orvosa felírhat néhány vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót.

A gyermekek gerincferdülése egy gyakori gerincbetegség, amely bármely életkorban érintheti a gyermekeket. Bár feltételezhető, hogy a csigolyák rendellenességei okozzák, pontos oka ismeretlen. Jelenleg nincs gyógymód vagy megelőzés a gerincferdülésre. A korai diagnózis és a gyors kezelés azonban segíthet az állapot kezelésében és javíthatja a gyermek életminőségét. A testmozgás az egyik legjobb otthoni kezelési lehetőség gerincferdülés esetén. Ezért ösztönözze gyermekét a rendszeres testmozgásra és fizikoterápiára, valamint az egészséges táplálkozásra, hogy egészséges és eredményes életet élhessen pozitív testképpel.