• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Hernije

Ako ste dječak, vjerojatno već znate postupak: liječnik nabavlja latex rukavicu i traži od vas da okrenete glavu i kašljete. Vjerojatno se pitate, "Zašto moram raditi ovo?"

Vaš liječnik vas provjerava na stanje koje se zove hernija. Postoji nekoliko vrsta hernija, i one ne događaju se samo dječacima — od vaše bebe sestre do vašeg djedice svi ih mogu razvijati. Ali naučiti spriječavati hernije nije teško.

Što su hernije?

Hernija (izgovara se: HUR-nee-uh) je otvaranje ili slabost u zidu mišića, tkiva, ili membrane koja normalno drži organ na mjestu. Ako je otvaranje ili slabost dovoljno velika, dio organa može probosti rupe. Zamislite unutarnju gumu koja probija rupu u staroj gumi — to je poput hernije.

Hernije se česte dogadaju na određenim dijelovima tijela, poput trbuha, pakova i gornjeg dijela noga, i područja pupka. One se mogu dogoditi i na bilo kojem mjestu gdje ste imali rez od operacije.

Kako ljudi dobivaju hernije?

Može potrajati dugo vremena da se hernija razvije ili se može razviti iznenada. Hernije su uzrokovane kombinacijom slabosti mišića i naprezanja, iako uzrok slabosti i vrsta naprezanja mogu varirati.

Hernije su zapravo najčešće kod beba i malene djece. I većina tinejdžera kojima je dijagnosticirana hernija zapravo imala je slabost mišića ili drugih trbušnih tkiva od rođenja (zove se kongenitalni defekt). U tim slučajevima, naprezanje vaših mišića ne uzrokuje herniju; ono samo čini herniju viđljivijom (i boljom!).

Evo nekih vrsta naprezanja na tijelu koje mogu podstaknuti hernije:

• gojaznost ili nagli porast težine
• dizanje teških predmeta
• proljev ili zapinjanje
• stalni kašalj ili kihanje
• trudnoća

Ove vrste naprezanja same po sebi vjerojatno neće vam dati herniju. Ali kad se udruže sa slabim mišićem, hernija je vjerojatnije da nastane.

Mnoge hernije otkrivaju se tijekom rutinskih fizičkih pregleda. Ako ste dječak, možda ste imali fizički pregled gdje vam je liječnik dao ispitivanje testisa i provjerio testise na herniju. Postavljanjem prsta na vrh vršca i zatraživanjem da kašljete, liječnik može osjetiti imate li herniju.

Dobro je za djevojke znati o hernijama, juga, jer one mogu utjecati na vas, posebno ako ste bile trudne ili ste gojazne. Liječnik može provjeriti bilo kakve moguće hernije kod djevojaka blagim pritiskom na organe ili traženjem mogućih znakova tijekom pregleda.

Vrste hernija

Ležnje hernije

Ležnje (izgovara se: IN-gwuh-nul) hernije su vjerojatnije da se dogode kod dječaka nego djevojaka. Više od 70% svih hernija koje se događaju su ležnje hernije, što znači da dio crijeva probosti kroz otvaranje u donjem dijelu trbuha, blizu paka, zvano ležnji kanal.

Kod dječaka, ležnji kanal je prolaz između trbuha i vršca kroz koji prolazi žica zvana spermatična žica (testisi vise od spermatične žice). Kod djevojaka, ležnji kanal je prolaz za ligament koji drži matericu na mjestu. Gotovo svi slučajevi ležnjih hernija kod tinejdžera su zbog konjenitalnog defekta ležnjeg kanala. Umjesto da se zatvori čvrsto, kanal ostavlja prostor za crijeva da uklize u njega.

Ako imate ležnju herniju, možda ćete moći vidjeti izbobu tamo gdje se vaš lah i pak sreću. Kod dječaka, izbaceni dio crijeva može ući u vršac, što može uzrokovati opuhlinu i bol. Ostali simptomi ležnje hernije mogu uključivati bol kad kašljete, dizete nešto teško, ili se savijate. Ove vrste hernija zahtijevaju operaciju za popravak; zapravo, operacije ležnjih hernija su najčešća vrsta operacije provedena na djeci i tinejdžerima.

Pupčne hernije

Pupčne hernije su uobičajene kod novorođenčadi i beba mlađih od 6 mjeseci. One se događaju kada dio crijeva probosti kroz trbušni zid pokraj pupka. Kod beba s pupčnim hernijama, roditelji mogu vidjeti izbobu oko područja pupka kada beba plače.

Za razliku od drugih vrsta hernija, pupčne hernije mogu samoizlječiti, obično do kada beba navrši 1 godinu. Ako ne, operacija može popraviti herniju.

Epigastrične hernije

U epigastričnoj (izgovara se: eh-pih-GAS-trik) hernji, koja se također ziva ventralna hernija, dio crijeva probosti kroz trbušne mišiće smještene između pupka i prsnog koša.

Većinu vremena o ovom tipu hernije moraju brinuti dječaci — oko 75% epigastričnih hernija događa se kod muškaraca. Ljudi s ovom vrstom hernije mogu primjetiti grudić. Operacija je uobičajen način za rješavanje ovog problema.

Incisionalne hernije

Ako ste imali operaciju u trbušnom području, možda ćete doživjeti ovu vrstu hernije. Kod incisionalnih hernija, dio crijeva probosti kroz trbuh oko kirurškog reza. U ovom slučaju, operacija je zapravo oslabila mišićno tkivo u trbuhu. Ova vrsta hernije zahtijeva drugu operaciju za popravak.

Hijalne hernije

Ova vrsta hernije događa se na otvaranju dijafragme gdje je želudac (cijev kroz koju hrana putuje) spaja se sa želudcem. Ako mišić oko otvaranja dijafragme postane slab, najgornji dio želudca može probosti kroz dijafragmu.

Hijalne (izgovara se: hy-AY-tul) hernije su uobičajene, iako male obično ne uzrokuju nikakve simptome. Za razliku od drugih vrsta hernija, nećete moći vidjeti izbobu na vanjskoj strani tijela, ali možda ćete osjetiti žgar, nevaranje, i bol u prsima. Hijalne hernije se mogu liječiti lijekovima i promjenama u prehrani, ali ponekad zahtijevaju operaciju.

Što rade liječnici?

Ako primjetite izbobu ili opuhlinu u paku, trbuhu, vršcu, ili nozi, trebali biste razgovarati s liječnikom. Ponekad hernija može uzrokovati oštru ili tupu bol i bol može pogoršati kada stojite.

Sa većinom vrsta hernija, uključujući ležnje, pupčne, epigastrične, i incisionalne, vaš liječnik će moći vidjeti i osjetiti izbobu i dijagnosticirati vam herniju.

Osim pupčnih hernija kod beba, hernije ne nestaju same od sebe — morate razgovarati s liječnikom i primiti liječenje. S vremenom, vaša hernija može postati veća i bolnija, i u nekim slučajevima hijalne hernije, dio crijeva može zaglaviti (ovo se zove inkarceracija). U pravom kirurškom hitnom slučaju, krvotok bi mógao biti prekinut ka inkaceriranom crijevu (ovo se zove strangulacija). Ova situacija je bolna i opasna jer može uzrokovati infekciju i uzrokovati da se strangulirano tkivo uvidi, zato je važno pozvati liječnika.

Ako ste imali operaciju hernije i primjetite crvenilo ili neprijatnost oko vašeg reza (područje gdje je rez napravljen za operaciju), obavezno obavijestite liječnika. To može biti znak infekcije koja će zahtijevati daljnje liječenje.

Mogu li se hernije spriječiti?

Evo nekoliko savjeta za sprječavanje hernija:

• Ostanite na zdravoj težini za vašu visinu i tip tijela. Razgovarajte s liječnikom ili nutricionistom o programu zdrave prehrane i vježbanja ako mislite da ste prekomjerni ili gojazni.
• Učinite voće, povrće, i cjelovita žita "redovitim" dijelom vaše prehrane. Ne samo da je hrana dobra za vas, ona je puna vlakana koja će spriječiti zapinjanje i naprezanje.
• Budite oprezni pri dizanju tegova ili teških predmeta. Osigurajte da dizate tegove sigurno nikad ne dizući ništa što je preteško. Ako morate dizati nešto teško, savite se iz koljena, ne u struku, ili ne dizajte to uopće.
• Posjetite liječnika kad ste bolesni. Ako imate stalni kašalj od prehlade ili često kihate zbog alergija, posjetite liječnika za lijekove protiv kašlja ili alergija.
• Prestajte pušiti. Pušenje može uzrokovati stalni kašalj, i to može naprezati vaše trbušne mišiće. Rizik od dobivanja hernija je samo još jedan razlog za odvikavanje!