• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Trudnoća nakon predvremenog poroda

Ako ste već imali predvremeni porod, možete li smanjiti rizik za predvremeni porod u sljedećoj trudnoći?

Čak i ako učinite sve kako treba, i dalje možete imati predvremeni porod. Predvremeni porod je porod koji se događa previše rano, prije 37. tjedna trudnoće. Predvremene bebe mogu imati zdravstvene probleme pri rođenju i kasnije u životu. Oni su također skloniji boravku u bolnici nakon rođenja nego bebe rođene na vrijeme.

Uvijek ne znamo što uzrokuje predvremeni porod. Ponekad porodi započinju rano bez ikakvog upozorenja. Znamo da određeni rizični čimbenici mogu povećati šanse za predvremeni porod. Rizični čimbenik je nešto što čini nešto drugim vjerojatnijim. Neki rizični čimbenici su stvari koje ne možete promijeniti, poput predvremenog poroda u prethodnoj trudnoći. Ostali rizični čimbenici su stvari na koje možete utjecati. Na primjer, možete smanjiti rizik predvremenog poroda prestanakom pušenja ili liječenjem medicinskih stanja. Razgovarajte s liječnikom o tome što možete učiniti kako biste smanjili rizik predvremenog poroda kako biste ostali trudni duže sljedeći put.

Može li vrijeme između trudnoća pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda u sljedećoj trudnoći?

Da. Najbolje je pričekati najmanje 18 mjeseci između poroda i ponovne trudnoće. To znači da je vaše dijete godinu i pol starо prije nego ostanete trudna s idućom bebonicom. To vrijeme daje vašem tijelu da se oporavi od jedne trudnoće kako bi bilo spremno za sljedeću. Vrijeme između poroda i ponovne trudnoće zove se razmak poroda ili interpregnancijski interval (IPI).

Što možete učiniti: Koristite kontracepciju, poput unutarmaterničkog učinка (IUD) ili implantata, da spriječite trudnoću da ne biste ostali trudni previše brzo. IUD-i i implantati dobro rade i su malo zahtjevni. To znači da, kada ih jednom imate, ne morate ništa raditi da bi radili. Ako ste trudna, razgovarajte s liječnikom prije poroda o postavljanju IUD-a ili implantata odmah nakon poroda. Ako ne dobijete IUD ili implantat odmah nakon poroda, razgovarajte s liječnikom o postavljanju na vašem kontroli poslije poroda. To je medicinski pregled koji se radi oko 6 tjedana nakon poroda.

Može li primjena progesterona u sljedećoj trudnoći pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Injekcije progesterona mogu pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda u sljedećoj trudnoći ako:

• Trudni ste s jednom bebonicom.
• Bili ste trudni prije s jednom bebonicom i imali ste spontani predvremeni porod. Spontani predvremeni porod znači da je porodi započeo sam od sebe.

Što možete učiniti: Razgovarajte s liječnikom o injekcijama progesterona zvanim 17P. Progesteron je hormon koji pomaže vašoj maternici (maternici) da raste i sprječava kontrakcije. Injekcije mogu pomoći spriječiti da rodite previše rano ponovno. Ako ste trudni s višestrukom trudnoćom (blizanci, trojke ili više), injekcije progesterona nisu za vas. One rade samo ako ste trudni s jednom bebonicom.

Može li uzimanje niske doze aspirina za prevenciju preeklampsije pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Ako ste u riziku za preeklampsiju, liječnik vam možda preporuči da uzimate nisku dozu aspirina (bebi asprin) kako biste je spriječili. Preeklampsija je vrsta visokog krvnog tlaka koju neke žene dobivaju nakon 20. tjedna trudnoći ili nakon poroda. Ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljne probleme tijekom trudnoće, uključujući predvremeni porod. Ako imate rizične čimbenike za preeklampsiju, poput prethodnog oboljenja ili visokog krvnog tlaka ili drugih zdravstvenih stanja, liječnik vam možda želi da uzimate nisku dozu aspirina tijekom trudnoće.

Što možete učiniti: Saznajte više o rizičnim čimbenicima za preeklampsiju i razgovarajte s liječnikom da vidite je li niska doza aspirina prava za vas.

Može li liječenje zdravstvenih stanja prije sljedeće trudnoće pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Da. Biti što zdraviji mogući kada ostanete trudna može pomoći da imate zdravu, potpunu trudnoću. To uključuje postizanje zdrave težine, liječenje zdravstvenih stanja, prevenciju i liječenje infekcija i smanjenje ili upravljanje stresom. Potpuna trudnoća je ona koja traje između 39 tjedana, 0 dana (1 tjedan prije rok rođenja) i 40 tjedana, 6 dana (1 tjedan nakon roka rođenja).

Ako ste pretili ili nedovoljno teški. Previše ili premalo težine kada ostanete trudna može povećati rizik predvremenog poroda.
Što možete učiniti:

• Posjetite liječnika za predkoncepcijski pregled. To je medicinski pregled prije trudnoće kako bi se osiguralo da ste zdravi kada ostanete trudna. Na pregledu, razgovarajte s liječnikom o postizanju zdrave težine.
• Jedite zdravo i bavite se nečim aktivnim svakog dana.
• Kad ostanete trudna, razgovarajte s liječnikom o koliko težine trebate pridobiti tijekom trudnoće.

Ako imate zdravstvena stanja, poput depresije, dijabetesa ili visokog krvnog tlaka. Depresija je medicinsko stanje u kojem jake osjećaji tuge traju dugo i ometaju vaš svakodnevni život. Zahtijeva liječenje da se popravi. Dijabetes je medicinsko stanje u kojem vaše tijelo ima previše šećera (glukoze) u krvi. To može oštetiti organe u vašem tijelu, uključujući krvne žile, živce, oči i bubrege. Visok krvni tlak (hipertenzija) je kada je sila krvi protiv zidova krvnih žila previsoka. To može naprezati srce i uzrokovati probleme tijekom trudnoće.
Što možete učiniti:

• Posjetite liječnika za predkoncepcijski pregled. Recite liječniku o bilo kojem zdravstvenom stanju koje imate i liječenju koje primate ili lijekovima koje uzimate.
• Liječite bilo koje zdravstveno stanje koje imate kako bi bilo pod kontrolom prije ponovne trudnoće.

Ako imate infekcije, poput gripe, otrovanja hranom i spolno prenosivih infekcija (STI), poput HIV-a i sifilisa. Prevencija i liječenje tih infekcija može pomoći spriječiti predvremeni porod.
Što možete učiniti:

• Pitajte liječnika o cjepivima koje vam trebaju za zaštitu od infekcija, poput gripe, vodenih kozica, rubeola, i pertusisa. Cjepiva vas čine imunima na te infekcije. Ako ste imuni, ne možete zarađati tu infekciju. To može pomoći zaštititi vašu bebu kada ostanete trudna.
• Ručno rukujte hranom sigurno. Ne jedite sirovo meso, pilić, ribu i jaja. Kuhajte ih dok ne budu gotova. Operite hranu prije kuhanja i every.
• Temeljito operite ruke sapunom i vodom nakon korištenja WC-a, čišćenja nosa, boravka uz malu djecu ili dodira sirovog mesa, pilića, ribe ili jaja.
• Zovite liječnika ako osjećate žar pri uriniranju. Možda vam treba liječenje za infekciju mokračnog sustava (UTI).
• Čistite zube i koristite dentalnu nit i redovito posjećujte stomatologa kako biste spriječili upalu dječaka.
• Testirajte se i liječite za STI, poput HIV-a i sifilisa. Zamolite partnera da se testira i liječi. Ako imate spolne odnose, imajte ih samo s jednom osobom koja nema druge spolne partnere. Koristite kontracepciju koja može spriječiti STI, poput kondoma.

Ako imate puno stresa. Stres je briga, naprezanje ili pritisak koji osjećate u odgovoru na stvari koje se događaju u vašem životu.
Što možete učiniti:

• Jedite zdravo i bavite se nečim aktivnim svakog dana.
• Zamolite prijatelje i obitelj da pomažu kućnim poslovima.
• Tražite pomoć ako vas partner zlostavlja. Zlostavljanje može biti emocionalno, poput vikanja ili zivanja imenima. Može biti i fizičko, poput udaranja, kopanja ili udaraca. Recite liječniku ako vas partner zlostavlja.
• Razgovarajte s šefom o tome kako možete smanjiti stres na poslu.
• Razgovarajte s liječnikom ako se osjećate preopterećeno ili ako vam treba više pomoći za smanjenje stresa.

Može li prestanak pušenja, konzumacije alkohola, uporabe droga i zlouporaba receptnih lijekova pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Da. Svi ovi čimbenici mogu ugroziti vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe i učiniti vas sklonijim ranom porodu. Prestanak ili traženje pomoći za prestanak je najbolja stvar koju možete učiniti.

Što možete učiniti:

• Postavite datum prestanka. Označite ga na kalendaru.
• Zamolite prijatelje i obitelj da vas podrže. Zamolite ih da ne puše, ne piju alkohol niti koriste drogu kod vas.
• Odbacite sve cigarete, alkohol i štetne droge. Izbacite ih iz kuće i auta.
• Izbjegavajte situacije ili mjesta, poput zabava ili barova, gdje biste mogli pušiti, piti alkohol ili koristiti drogu.
• Razgovarajte s liječnikom o programima koji vam mogu pomoći da prestanete.

Može li zakazivanje carskog reza ili indukcije previše rano povećati rizik predvremenog poroda?

Da. Carski rez (cesareva sekcija) je operacija pri kojoj beba rodila kroz rez koji liječnik napravi na vašem trbuhu i maternici. Indukcija (pokretanje poroda) je kada vam liječnik da lijek ili pucne vodene vreće da započnete porode. Ako imate određena stanja tijekom trudnoće, možda vam treba carski rez ili indukcija kako biste zaštitili svoje zdravlje ili zdravlje bebe.

Što možete učiniti:

• Ako je vaša trudnoća zdrava, pričekajte da porodi započne sam od sebe.
• Ako zakazujete carski rez ili indukciju, razgovarajte s liječnikom o čekanju do najmanje 39. tjedna trudnoće. To daje bebi vrijeme da se potpuno razvije prije poroda. Carski rez ili indukcija prije 39. tjedna bi trebali biti samo iz medicinskih razloga.

Može li liječenje kratke maternice pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Da. Vaša maternica je otvaranje maternice koje sjedí na vrhu vagine. Maternica se otvara, skraćuje i postaje tanja i mekša kako bi beba mogla proći kroz porodni kanal tijekom poroda i rođenja. Ako je vaša maternica kratka, kraća je od 2 centimetara. Imanje kratke maternice povećava rizik ranog poroda.

Što možete učiniti: Razgovarajte s liječnikom o:

• Cerclage (šav maternice). To je šav koji vam liječnik stavlja na maternicu kako bi ju držao zatvorenom. Liječnik uklanja šav oko 37. tjedna trudnoće.
• Vaginalni progesteron. To je vrsta progesterona koji ubrizgavate u vaginu svaki dan. Može pomoći spriječiti predvremeni porod ako imate kratku maternicu i trudni ste s jednom bebonicom.

Može li transfer jednog embriona pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Da. Transfer jednog embriona (SET) je vrsta liječenja neplodnosti zvana potpomognuta reproduktivna tehnologija (ART). Liječenje neplodnosti je medicinsko liječenje koje pomaže da ostanete trudna. ART je vrsta liječenja neplodnosti gdje se i jajce i spermiji rukuju u laboratoriju. SET je kada vam se stavi samo jedan embrion (oplodeno jajce) u maternicu. To može pomoći spriječiti trudnoću s višestrucom trudnoćom (blizanci, trojke ili više). Trudnoća s višestrucom trudnoćom povećava rizik predvremenog poroda.

Što možete učiniti: Ako razmišljate o ART-u kako biste ostali trudni, razgovarajte s liječnikom o SET-u kako biste ostali trudni s jednom bebonicom.

Može li učenje znakova i simptoma predvremenih poroda pomoći smanjiti rizik predvremenog poroda?

Ne. Učenje znakova i simptoma predvremenih poroda ne smanjuje rizik predvremenog poroda. Ali ako ih znate i znate što učiniti ako ih imate, možete brzo dobiti liječenje koje može pomoći zaustaviti vaše porode. Predvremeni porodi su porodi koji započinju prije 37. tjedna trudnoće.

Što možete učiniti:

• Naučite znake i simptome predvremenih poroda.
• Ako imate bilo kakve znake ili simptome, nazovite liječnika odmah ili idite u bolnicu.
• Pitajte liječnika o ležanju. To je kada se šetite i ostanete smirani i mirni. Liječnik vam može reći koliko dugo trebate ležati. Ne znamo sigurno može li pomoći da ostanete trudni duže, ali možda.
• Pitajte liječnika o uzimanju antenatalnih kortikosteroida (ACS). Ovaj lijek ne zaustavlja porode, ali pomaže ubrzati razvoj pluca bebe. Također pomaže smanjiti šanse bebe za određene zdravstvene probleme nakon rođenja.

Ako ste već imali predvremenu bebu, trebate li ići kod specijaliziranog liječnika kad ostanete trudna ponovno?

Kad budete spremni za ponovnu trudnoću, razgovarajte s liječnikom o posjeti specijalistu, poput specijalista za majčino-fetalnu medicinu, koji je osposobljen brinuti o ženama koje su u riziku od trudnoćnih komplikacija, uključujući predvremeni porod. Vaš liječnik vam može pomoći pronaći specijalista.

Gdje možete pronaći žene poput vas koje razmišljaju o trudnoći nakon predvremenog poroda?

Posjetite online zajednicu March of Dimes "Share Your Story" da razgovarate s drugim ženama koje su imale predvremenu bebu i razmišljaju o ponovnoj trudnoći.

Više informacija

• bedsider.org
• Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC)
• CDC kontracepcija
• Show Your Love Predkoncepcijsko zdravlje
• womenshealth.gov

Zadnji pregled: kolovoz 2017.