• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Razmišljanje o trudnoći nakon prijevremenog poroda

Ako ste već imali prijevremeni porod, možete li smanjiti rizik od prijevremenog poroda u sljedećoj trudnoći?

Čak i ako sve učinite kako treba, još uvijek možete imati prijevremeni porod. Prijevremeni porod je porod koji se dogodi prerano, prije 37. tjedna trudnoće. Prijevremeno rođene bebe mogu imati zdravstvene probleme pri rođenju i kasnije u životu. Također je vjerojatnije da će provesti vrijeme u bolnici nakon rođenja nego bebe rođene na vrijeme.

Ne znamo uvijek što uzrokuje prijevremeni porod. Ponekad trudovi počinju rano bez ikakvog upozorenja. Znamo da određeni čimbenici rizika mogu povećati vaše šanse za prijevremeni porod. Čimbenik rizika je nešto zbog čega je vjerojatno da će se dogoditi nešto drugo. Neki čimbenici rizika su stvari koje ne možete promijeniti, kao što je prijevremeni porod u prethodnoj trudnoći. Ostali čimbenici rizika su stvari oko kojih možete nešto učiniti. Na primjer, možete smanjiti rizik od prijevremenog poroda prestankom pušenja ili liječenjem zbog zdravstvenih stanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete učiniti kako biste smanjili rizik od prijevremenog poroda kako biste sljedeći put ostali dulje trudni.

Može li prekid između trudnoća smanjiti rizik od prijevremenog poroda u sljedećoj trudnoći?

Da. Najbolje je pričekati najmanje 18 mjeseci između poroda i ponovne trudnoće. To znači da vaše dijete ima godinu i pol prije nego što zatrudnite sa sljedećom bebom. Ovo vrijeme omogućuje vašem tijelu da se oporavi od jedne trudnoće kako bi bilo spremno za sljedeću trudnoću. Vrijeme između porođaja i ponovnog zatrudnjenja naziva se razmakom rađanja ili intervalom međutrudnoće (također se naziva IPI).

Što možete učiniti: Koristite kontrolu rađanja, kao što je intrauterini uložak (koji se također naziva IUD) ili implantat, kako biste spriječili trudnoću kako ne biste ponovno zatrudnjeli prerano. IUD i implantati rade dobro i ne zahtijevaju održavanje. To znači da nakon što ga imate, ne morate ništa učiniti da bi funkcionirao. Ako ste trudni, razgovarajte sa svojim liječnikom prije poroda o tome da dobijete spiralu ili implantat odmah nakon rođenja djeteta. Ako ne dobijete spiralu ili implantat odmah nakon poroda, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da ga dobijete na pregledu nakon poroda. Ovo je liječnički pregled koji idete oko 6 tjedana nakon što ste dobili bebu.

Mogu li injekcije progesterona u sljedećoj trudnoći pomoći smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Injekcije progesterona mogu pomoći u smanjenju rizika od prijevremenog poroda u sljedećoj trudnoći ako:

• Trudni ste sa samo jednom bebom.
• Ranije ste bili trudni sa samo jednom bebom i imali ste spontani prijevremeni porod. Spontani prijevremeni porod znači porod koji je započeo sam.

Što možete učiniti: Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o injekcijama progesterona pod nazivom 17P. Progesteron je hormon koji pomaže vašoj maternici (maternici) rasti i sprječava je od kontrakcija. Injekcijske injekcije mogu spriječiti da ponovno rodite rano. Ako ste trudni s više djece (blizanci, trojke ili više), injekcije progesterona nisu za vas. Djeluju samo ako ste trudni sa samo jednom bebom.

Može li uzimanje niske doze aspirina za sprječavanje preeklampsije pomoći smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Ako ste u opasnosti od preeklampsije, vaš liječnik može preporučiti da uzimate niske doze aspirina (baby aspirin) kako biste je spriječili. Preeklampsija je vrsta visokog krvnog tlaka koje neke žene dobiju nakon 20. tjedna trudnoće ili nakon poroda. Ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljne probleme tijekom trudnoće, uključujući prijevremeni porod. Ako imate čimbenike rizika za preeklampsiju, kao što ste je prije imali, ili ako imate visok krvni tlak ili druga zdravstvena stanja, vaš bi liječnik mogao htjeti da uzimate niske doze aspirina tijekom trudnoće.

Što možete učiniti: Saznajte više o čimbenicima rizika za preeklampsiju i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli je li mala doza aspirina prava za vas.

Može li liječenje zdravstvenih stanja prije sljedeće trudnoće pomoći smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Da. Biti što je moguće zdraviji kada zatrudnite može vam pomoći da imate zdravu trudnoću do kraja. To uključuje postizanje zdrave tjelesne težine, liječenje zdravstvenih stanja, sprječavanje i liječenje infekcija te smanjenje ili upravljanje stresom. Dugotrajna trudnoća je ona koja traje između 39 tjedana, 0 dana (1 tjedan prije termina) i 40 tjedana, 6 dana (1 tjedan nakon termina).

Ako imate prekomjernu težinu ili nemate dovoljno težine. Previše ili premalo vaganja kada zatrudnite može povećati rizik od prijevremenog poroda.
Što možete učiniti:

• Obratite se svom davatelju usluga za pregled prije začeća. Ovo je liječnički pregled koji obavite prije trudnoće kako biste bili sigurni da ste zdravi kada zatrudnite. Prilikom pregleda razgovarajte sa svojim liječnikom o zdravoj težini.
• Jedite zdravu hranu i svaki dan radite nešto aktivno.
• Kada zatrudnite, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko ćete kilograma dobiti tijekom trudnoće.

Ako imate zdravstvene probleme, poput depresije, dijabetesa ili visokog krvnog tlaka. Depresija je medicinsko stanje u kojem jaki osjećaji tuge traju dugo vremena i ometaju vaš svakodnevni život. Potrebno je liječenje da bi se poboljšalo. Dijabetes je medicinsko stanje u kojem vaše tijelo ima previše šećera (zvanog glukoza) u krvi. To može oštetiti organe u vašem tijelu, uključujući krvne žile, živce, oči i bubrege. Visok krvni tlak (koji se naziva i hipertenzija) je kada je sila krvi na stijenke krvnih žila previsoka. To može opteretiti vaše srce i uzrokovati probleme tijekom trudnoće.
Što možete učiniti:

• Obratite se svom davatelju usluga za pregled prije začeća. Obavijestite svog pružatelja usluga o svom zdravstvenom stanju i bilo kojem liječenju ili lijekovima koje uzimate.
• Liječite se za bilo koje zdravstveno stanje koje imate kako bi bilo pod kontrolom prije nego što ponovno zatrudnite.

Ako imate infekcije, poput gripe, trovanja hranom i spolno prenosivih infekcija (koje se nazivaju i SPI), poput HIV-a i sifilisa. Prevencija i liječenje ovih infekcija može pomoći u sprječavanju prijevremenog poroda.
Što možete učiniti:

• Pitajte svog pružatelja usluga o cjepivima koja su vam potrebna da biste se zaštitili od infekcija, kao što su gripa, vodene kozice, ospice, rubeola i hripavac. Cijepljenje vas čini imunim na ove infekcije. Ako ste imuni, to znači da ne možete dobiti infekciju. To može pomoći da vaša beba bude sigurna kada zatrudnite.
• Sigurno rukujte hranom. Nemojte jesti sirovo meso, piletinu, ribu i jaja. Kuhajte ih dok ne budu gotovi. Operite hranu prije kuhanja i pojedite je.
• Dobro operite ruke sapunom i vodom nakon korištenja kupaonice, ispuhavanja nosa, boravka u blizini male djece ili dodirivanja sirovog mesa, piletine, ribe ili jaja.
• Nazovite svog davatelja usluga ako osjetite peckanje kada odete na zahod. Možda će vam trebati liječenje infekcije mokraćnog sustava (koja se naziva i UTI).
• Operite zube i čistite koncem i održavajte svoje preglede kod zubara kako biste spriječili zaraženo desni.
• Testirajte se i liječite od spolno prenosivih bolesti, poput HIV-a i sifilisa. Zamolite svog partnera da se također testira i liječi. Ako imate seks, seksajte se samo s jednom osobom koja nema druge seksualne partnere. Koristite kontrolu rađanja koja može pomoći u prevenciji spolno prenosivih bolesti, poput kondoma.

Ako ste pod velikim stresom. Stres je briga, naprezanje ili pritisak koji osjećate kao odgovor na stvari koje vam se događaju u životu.
Što možete učiniti:

• Jedite zdravu hranu i svaki dan radite nešto aktivno.
• Zamolite prijatelje i obitelj da vam pomognu oko kuće.
• Potražite pomoć ako vas partner zlostavlja. Zlostavljanje može biti emocionalno, poput vikanja na nekoga ili prozivanja. Također može biti fizički, poput udaranja, udaranja nogom ili šakom. Recite svom pružatelju usluga ako vas partner zlostavlja.
• Razgovarajte sa svojim šefom o tome kako možete smanjiti stres na poslu.
• Razgovarajte sa svojim davateljem usluga ako se osjećate preopterećeno ili ako vam je potrebna dodatna pomoć da smanjite stres.

Može li prestanak pušenja, pijenje alkohola, korištenje uličnih droga i zlouporaba lijekova na recept pomoći smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Da. Sve to može ugroziti vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe i povećati vjerojatnost da ćete roditi ranije. Odustati ili dobiti pomoć za prestanak je najbolje što možete učiniti.

Što možete učiniti:

• Odredite datum prestanka. Označite to u svom kalendaru.
• Zamolite svoje prijatelje i obitelj da vas podrže. Zamolite ih da ne puše, ne piju alkohol ili drogu u vašoj blizini.
• Riješite se svih cigareta, alkohola i štetnih droga. Izbacite ih iz svog doma i automobila.
• Držite se podalje od situacija ili mjesta, poput zabava ili barova, gdje možete pušiti, piti alkohol ili se drogirati.
• Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o programima koji vam mogu pomoći da prestanete.

Može li prerano zakazivanje carskog reza ili indukcije povećati rizik od prijevremenog poroda?

Da. Carski rez (koji se naziva i porod carskim rezom) je operacija u kojoj se vaše dijete rađa kroz rez koji vaš liječnik napravi na vašem trbuhu i maternici. Indukcija (također nazvana poticanje poroda) je kada vam liječnik daje lijekove ili razbije vodu kako biste započeli trudove. Ako imate određena stanja tijekom trudnoće, možda ćete trebati carski rez ili inducirati trudove kako biste zaštitili svoje zdravlje ili zdravlje vašeg djeteta.

Što možete učiniti:

• Ako je vaša trudnoća zdrava, pričekajte da trudovi sami počnu.
• Ako zakazujete carski rez ili indukciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da pričekate do najmanje 39. tjedna trudnoće. To daje vašoj bebi vremena da se potpuno razvije prije rođenja. Carski rez ili indukcija prije 39. tjedna trebali bi biti samo iz medicinskih razloga.

Može li liječenje kratkog cerviksa smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Da. Vaš cerviks je otvor za maternicu koji se nalazi na vrhu vagine. Cerviks se otvara, skraćuje te postaje tanji i mekši kako bi vaše dijete moglo proći kroz porođajni kanal tijekom poroda. Ako je vaš cerviks kratak, dugačak je manje od 2 centimetra. Kratak cerviks povećava rizik od ranog poroda.

Što možete učiniti: Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o:

• Cerklaža. Ovo je šav koji vaš pružatelj usluga stavlja na vaš cerviks kako bi ostao zatvoren. Vaš liječnik uklanja šav oko 37. tjedna trudnoće.
• Vaginalni progesteron. Ovo je vrsta progesterona koji ubacujete u vaginu svaki dan. Može pomoći u sprječavanju prijevremenog poroda ako imate kratak cerviks i trudni ste sa samo jednim bebom.

Može li prijenos jednog embrija pomoći smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Da. Prijenos jednog embrija (također nazvan SET) je vrsta liječenja plodnosti koja se naziva potpomognuta reproduktivna tehnologija (također nazvana ART). Liječenje plodnosti je medicinski tretman koji vam pomaže da zatrudnite. ART je vrsta liječenja plodnosti gdje se i jajna stanica i sperma obrađuju u laboratoriju. SET je kada imate samo jedan embrij (oplođeno jajašce) smješten u maternicu. To može pomoći u sprječavanju začeća s višeplodnom osobom (blizanci, trojke ili više). Višeplodna trudnoća povećava rizik od prijevremenog poroda.

Što možete učiniti: Ako razmišljate o ART-u koji će vam pomoći da zatrudnite, razgovarajte sa svojim liječnikom o SET-u koji će vam pomoći da zatrudnite sa samo jednom bebom.

Može li učenje o znakovima i simptomima prijevremenog poroda pomoći smanjiti rizik od prijevremenog poroda?

Ne. Učenje znakova i simptoma prijevremenog poroda ne smanjuje rizik od prijevremenog poroda. Ali ako ih poznajete i znate što učiniti ako ih imate, možete brzo dobiti liječenje koje može pomoći u zaustavljanju trudova. Prijevremeni porod je trud koji počinje prije 37. tjedna trudnoće.

Što možete učiniti:

• Naučite znakove i simptome prijevremenog poroda.
• Ako imate bilo kakve znakove ili simptome, odmah nazovite svog liječnika ili idite u bolnicu.
• Pitajte svog davatelja usluga o odmoru u krevetu. Ovo je kada se smirite i ostanite mirni i nepomični. Vaš pružatelj usluga može vam reći koliko dugo će svaki biti na odmoru u krevetu. Ne znamo sa sigurnošću može li vam pomoći da ostanete dulje trudni, ali može.
• Pitajte svog pružatelja usluga o uzimanju antenatalnih kortikosteroida (koji se također nazivaju ACS). Ovaj lijek ne zaustavlja trudove, ali pomaže ubrzati razvoj pluća vaše bebe. Također pomaže smanjiti šanse da vaše dijete ima određene zdravstvene probleme nakon rođenja.

Ako ste već imali prijevremeno rođenu bebu, trebate li ići posebnom liječniku kada ponovno zatrudnite?

Kada budete spremni ponovno zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu stručnjaka, poput specijaliste za medicinu majke i fetusa, koji je osposobljen za njegu žena koje su u opasnosti od komplikacija u trudnoći, uključujući prijevremeni porod. Vaš pružatelj usluga može vam pomoći pronaći stručnjaka.

Gdje možete pronaći žene poput vas koje nakon prijevremenog poroda razmišljaju o trudnoći?

Posjetite online zajednicu March of Dimes Podijelite svoju priču kako biste razgovarali s drugim ženama koje su imale prijevremeno rođenu bebu i razmišljaju o ponovnoj trudnoći.

Više informacija

• bedsider.org
• Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC)
• CDC kontrola rađanja
• Pokažite zdravlje svoje ljubavi pred začećem
• womenshealth.gov

Posljednji pregled:kolovoz 2017.