Gestacijski vrećica i njezino značenje u trudnoći
Nakon što je domaći test trudnoće pokazao pozitivan i krvni test mjerenja razine humanog horionskog gonadotropina (hCG) potvrdio trudnoću, sljedeći dokaz trudnoće zahtijeva ultrazvuk.
Kad imate svoj prvi ultrazvuk, vaš liječnik može govoriti o prisutnosti ili odsutnosti gestacijske vrećice. Što je točno gestacijska vrećica? Kada se može prvi put detektirati na ultrazvuku? Što znači ako je (ili nije) tamo? Što znači ako se vidi gestacijska vrećica, ali izgleda prazna?
Evo odgovora na ova, i druga, uobičajena pitanja koja možda imate o ulozi gestacijske vrećice u vašoj trudnoći.
Što je gestacijska vrećica?
Jedan od prvih znakova trudnoće na ultrazvuku je gestacijska vrećica, koja okružuje razvijajuće dijete i sadrži amniotsku tekućinu. Gestacijska vrećica se nalazi u maternici. Na ultrazvučnoj slici, ona se pojavljuje kao bijeli rub oko prozirnog centra.
Gestacijska vrećica formira se oko pet do sedam tjedana nakon zadnjeg menstruacijskog perioda u prirodnim ciklusima, pa je obično vidljiva između 3. i 5. tjedna gestacijske dobi koristeći transvaginalni ultrazvuk.
Transvaginalni ultrazvuk ima višu osjetljivost i proizvodi jasnije slike nego abdominalni ultrazvuk. Gestacijska vrećica se obično može vidjeti kada su vaše razine hCG-a između 1.500 i 2.000 mIU/mL. Međutim, jedna studija iz 2013. pronašla da razine hCG-a koje odgovaraju detekciji gestacijske vrećice mogu se široko razlikovati, od 390 do 3.510 mIU/mL.
Kada se vidi gestacijska vrećica na ultrazvuku
Vizualizacija gestacijske vrećice je pozitivan znak trudnoće, ali nije jamstvo da je vaša trudnoća zdrava i da će normalno napredovati.
Nakon što vrećica postane vidljiva, sljedeći pozitivan znak trudnoći je žutokljuna vrećica koja se razvija unutar nje. Žutokljuna vrećica pruža hranu razvojemu embrija dok placenta ne preuzme. To je važan indikator zdravlja trudnoće.
U nekim slučajevima, gestacijska vrećica će biti detektirana na ultrazvuku, ali žutokljuna vrećica nakon toga neće biti pronađena. Žutokljuna vrećica postaje vidljiva na transvaginalnom ultrazvuku između 5 i pol i 6 tjedana gestacije.
Što ako se ne vidi gestacijska vrećica?
Ako se gestacijska vrećica ne vidi na vašem ultrazvuku, što to znači? Postoji nekoliko mogućih razloga za nedostatak gestacijske vrećice. To može biti da:
- Vaši datumi su netočni. Pogrešno izračunati datumi su uobičajen razlog zašto se gestacijska vrećica ne vidi i može samo značiti da vam treba ponovljen ultrazvuk kasnije. Vaš liječnik može usporediti nalaz s vašim razinama hCG-a (koje bi vjerojatno bile niže od očekivanih ako niste toliko daleko u trudnoći koliko ste mislili).
- Imate ektopičnu trudnoću. Ako su vaše razine hCG-a normalne ali se gestacijska vrećica ne vidi, to može ukazivati na ektopičnu trudnoću. Međutim, Američki kolegij ginekologa i akušera napominje da su uzastopna mjerenja hCG-a, učinjena dva do sedam dana odvojeno za praćenje promjena, potrebna za točnu dijagnozu.
- Imali ste pobačaj. Ako se gestacijska vrećica ne vidi i vaše razine hCG-a padaju, to može ukazivati na rani pobačaj (kemijska trudnoća).
Ektopična trudnoća može biti medicinski hitni slučaj, i ako je to mogućnost, vaš liječnik će htjeti učiniti daljnja testiranja i razgovarati o opcijama liječenja.
Što znači prazna gestacijska vrećica?
Žutokljuna vrećica, koja ukazuje na životosposobnu trudnoću, uobičajeno se vidi unutar gestacijske vrećice do 35. dana gestacije. Jedna od najčešćih vrsta pobačaja – poznata kao anembrionska trudnoća, prazna vrećica, ili oštećeno jaje – događa se kada gestacijska vrećica ne sadrži embrij. Drugim riječima, embrij nije uspio razviti se.
Ova vrsta gubitka trudnoće događa se rano u prvom trimestru, i često prije nego osoba čak shvati da je trudna. Faktori rizika za anembrionsku trudnoću uključuju:
- Abnormalna podjela stanica
- Kromosomske abnormalnosti u oplodenom jajetu
- Infekcija, autoimuna bolest, ili endokrini poremećaji kod majke
U većini slučajeva, kromosomske abnormalnosti će uzrokovati da ženo tijelo prirodno pobačaje bez intervencije. Međutim, postoje neki slučajevi u kojima je dilatacija i kuretaza (D&C) potrebna da se dovrši pobačaj.
Ovaj postupak može biti poželjzan za žene koje žele da patolog pokuša naći uzrok pobačaja, za one koje osjećaju da će im pomoći bolje nositi s gubitkom, ili za fizičke ili medicinske brine podignute od strane njezina liječnika.
Što ako moj liječnik vidi praznu gestacijsku vrećicu?
Ako vaš liječnik otkrije praznu gestacijsku vrećicu na ultrazvuku, oni mogu potvrditi da vaša trudnoća nije životospособна – drugim riječima, da trudnoća neće rezultirati rođenjem beba jer ne napreduje normalno.
Ovisno o veličini gestacijske vrećice, možda je samo previše rano da se odredi da je vrećica zaista „prazna“. U ovom slučaju, vaš liječnik će vas zamoliti da se vratite na ponovljeni ultrazvuk kako biste osigurali točnu dijagnozu (što znači određivanje da je trudnoća ili životospособна ili neživotospособна).
Rijetka od Verywell
Rani transvaginalni ultrazvuci su prilično lagan način za praćenje trudnoće rano. U paru s vašim razinama hCG-a, ultrazvuci mogu vam i vašem liječniku dati ideju o tome kako vaša trudnoća napreduje.
Gestacijska vrećica je prva struktura za koju će vaš liječnik tražiti s ranim ultrazvukom. Kada je prisutna (između 3. i 5. tjedna gestacije), to može biti pozitivan znak. Ponekad, gestacijska vrećica se vidi ali se nađe prazna (bez dokaza embrija do 6. tjedna gestacije).
U nekim slučajevima, gestacijska vrećica se ne vidi uopće. Najčešći razlog za to je netočni datumi ili je jednostavno previše rano. Ako se gestacijska vrećica ne vidi na kontrolnom skeniranju, ili ako vaše razine hCG-a ukazuju da bi trebala biti vidljiva, to može biti znak pobačaja ili ektopične trudnoće.
Trudnoća može biti radostno vrijeme, ali može biti i ispunjena anksioznošću ako se misli da imate pobačaj, imate oštećeno jaje, ili ektopičnu trudnoću. Ako još niste podijelili svoju trudnoć s obitelji i prijateljima, možda se osjećate vrlo sami. Naslonite se na prijatelje i članove obitelji u to vrijeme ako možete.
Ljudi u vašoj mreži podrške mogu nuditi dobro namjernim ali povređujućim komentarima poput „uvijek možete imati još jedno“, ali vi trebate poštivati svoje osjećaje. Postoje stadije žalosti povezane s pobačajem i važno je da žalite na način koji vam osjeća pravim.
-
Ako trenutno dojite malo dijete, vjerojatno imate mnogo pitanja i briga o COVID-u i dojenju, bilo da je riječ o dojenju općenito, što učiniti ako ispadnete pozitivni ili o sigurnosti COVID cjepiva. Na sreću, postoje vrlo malo okolnosti u kojima COVI
-
Samo mogu zamisliti koliko je to bolno i strašno imati bebu u NICU-u. Zahvaljujući ljudima poput Trish Ringley – NICU medicinske sestre s neverovajnom idejom za Kickstarter koji je od tada financiran. Novi NICU dnevnik Nakon puno pažljive misli, Tris
-
Praznici su vrijeme za obitelj da se skupi da proslavi tradiciju i nauči razlog za sezonu. Dok Božić i Hanuka imaju tendenciju biti dominantni zimski praznici u američkoj kulturi, prosinac je mjesec s još nekoliko praznika. Učenje vaše djece o tome k





