Fetalna tjeskoba u trudnoći i poradu

U mnogim slučajevima, trudnoća i porad su dugi i neugodni, ali konačno neugodni procesi (to jest, do bebinog velikog debija). Ali ponekad, komplikacije trudnoći ili poroda mogu uzrokovati da nerođeno dijete uđe u fetalnu tjeskobu, što može biti opasno i može zahtijevati neposredan porad.

Evo što trebate znati o ovoj relativno rijetkoj komplikaciji, uključujući savjete za smanjenje rizika.

Što je fetalna tjeskoba?

Fetalna tjeskoba (što liječnici preferiraju nazvati "nenamjerno fetalno stanje") je kada je vaš liječnik zabrinut da vaše bebin opskrba kisikom može biti ugrožena u maternici prije ili tijekom poroda. Nedostatak kisika može rezultirati smanjenom fetalnom srcanom frekvencijom i zahtijeva neposrednu radnju kako bi se zaštitila beba.

Što uzrokuje fetalnu tjeskobu?

Fetalna tjeskoba može biti uzrokovana brojnim čimbenicima, uključujući:

  • Intrauterinska restrikcija rasta (IUGR)
  • Preeklampsija
  • Odvoj placentе
  • Nekontrolirani dijabetes
  • Previše amniotične tekućine
  • Niska razina amniotične tekućine
  • Trudnoća duža od 40 tjedana
  • Porodne komplikacije, uključujući porad koji ide previše brzo ili previše dugo
  • Proklapanje, kompresija ili uvijanje pupčanika
  • Ostanak u poziciji (obično ravno na leđima tijekom poroda) duži vremenski period, što na kraju stavlja pritisak na vaše glavne krvne žile i odseca kisik bebi

Koji su znaci fetalne tjeskobe?

Možda iskusujete znake fetalne tjeskobe ako vi ili vaš liječnik primijetite da:

  • Vaša beba ima smanjenu srcanu frekvenciju
  • Vaša beba ima drugačiji (ili nepostojeći) uzorak fetalnih pokreta nakon 28. tjedna
  • Vama pukne voda i ona je zelenkasto-smeđa (to je bebin prvi stolac; neke bebe koje to mekonij ispuste dok su još u maternici mogu biti u tjeskobi)

Jedini način da se sigurno znate da je vaša beba u fetalnoj tjeskobi je s kontinuiranim fetalnim monitorom, radeći netest ili s ultrazvukom i radeći biofizički profil.

Tko je najizloženiji riziku fetalne tjeskobe?

Nekoliko stanja može postaviti vašu bebu na povećani rizik fetalne tjeskobe, uključujući:

  • IUGR
  • Previše ili premalo amniotične tekućine
  • Preeklampsija
  • Nekontrolirani dijabetes
  • Odvoj placentе
  • Problemi s pupčanicom
  • Dug ili kompliciran porad
  • Prenesena trudnoća

Što možete učiniti ako je vaša beba u tjeskobi?

Ako ste primijetili promjenu u fetalnoj aktivnosti ili vaš brojač udaraca je isklopljen i ste zabrinuti, nazovite liječnika odmah. Također se obavezno javite odmah ako vam je pukla voda i ona je zelenkasto-smeđa, što znači da je zamućena mekonijem.

Kad stignete u liječnikov ured ili bolnicu, vi ćete biti postavljeni na fetalni monitor da se provjeri jesam li vaša beba zaista pokazuje znake tjeskobe. Možda ćete također dobiti dodatni kisik kako bi pomogli oksigenirati vašu krv, kao i infuziju tekućina, što bi trebalo pomoći regulirati bebinu srcanu frekvenciju. (Isti koraci bit će preduzeti ako liječnik primijeti da je vaša beba u tjeskobi tijekom rutinskog pregleda ili netesta.)

Ako ste već u poradu, možda ćete biti zamoljeni da promijenite poziciju. Možda ćete biti odvezani od lijekova za indukciju kontrakcija (oksitocina) ili vam će dati lijek za usporavanje kontrakcija.

Ako te tehnike ne rade, najbolje liječenje je brzi porad, često carskim rezom.

Postoji li nešto što možete učiniti da spriječite fetalnu tjeskobu?

Dok ne možete spriječiti fetalnu tjeskobu, možete smanjiti šanse da će vam se dogoditi idući na sve prenatalne preglede i prateći preporuke liječnika za zdravo trudnoću. Ovi savjeti su osobito važni ako ste bili dijagnosticirani s stanjem koje povećava rizik fetalne tjeskobe, poput preeklampsije ili gestacijskog dijabetesa.

Mnogi ljudi ne nužno primijete da je beba u fetalnoj tjeskobi, pa sve veći broj prenatalnih pregleda u zadnjim nekoliko tjednima trudnoći dopušta liječniku da prati bebinu srcanu frekvenciju, mjeri vaš trbuh i pita vas o bebinim kretanjima da bi osigurao da sve ide kako se očekuje. Beba s jakim, stabilnim otkucajem srca s odgovarajućim kretanjem radi se dobro.