Molarna trudnoća

Gubitak trudnoće je uvijek nevjerojatno težak, čak i ako se dogodi vrlo rano. Molarna trudnoća, iako rijetka, jedan je od razloga zbog kojih bi trudnoća mogla prerano završiti. Saznajte više o tome što je molarna trudnoća i što je uzrokuje.

Što je molarna trudnoća?

U molarnoj trudnoći (koja se također naziva hidatidiformni madež), tkivo koje je namijenjeno da postane posteljica preraste, postajući masa cista.

U nekim slučajevima nema popratnog embrija, dok je u drugim slučajevima prisutan djelomično formiran, ali nije održiv fetus ili neko prepoznatljivo embrionalno ili fetalno tkivo. To se zove djelomična molarna trudnoća.

Potpuna molarna trudnoća naspram djelomične molarne trudnoće

Uzrok molarne trudnoće je abnormalnost tijekom oplodnje, vjerojatno kada se dva seta kromosoma od oca pomiješaju s jednim skupom kromosoma od majke (djelomični madež) - ili uopće niti jedan od njezinih kromosoma (potpuni madež).

Većina molarnih trudnoća otkrivena je unutar nekoliko tjedana nakon začeća, a sve završavaju pobačajem.

Koliko su česte molarne trudnoće?

Srećom, molarne trudnoće su relativno rijetke, javljaju se samo u 1 od 1000 trudnoća.

Tko je u najvećem riziku od molarne trudnoće?

Žene koje imaju neznatno povećan rizik od molarne trudnoće uključuju one starije od 35 godina, one mlađe od 20 godina, one koje su imale više pobačaja te one iz Meksika, jugoistočne Azije i Filipina.

Koji su simptomi molarne trudnoće?

Simptomi molarne trudnoće mogu uključivati:

  • Kontinuirani ili povremeni smeđi ili svijetlocrveni, krvavi iscjedak (najčešći simptom)
  • Vaginalno krvarenje
  • Jaka mučnina i povraćanje
  • Neugodni grčevi
  • Neobjašnjivi gubitak težine
  • Visoki krvni tlak
  • Maternica veća od očekivane
  • Tjestasta maternica (a ne čvrsta)
  • Odsutnost embrionalnog ili fetalnog tkiva (vidi se na ultrazvuku)
  • Prekomjerne razine hormona štitnjače
  • Prolaz ovalne ciste nalik grožđu zvane trofoblast iz vagine (ili više cista)
  • Ciste jajnika (koje je otkrio vaš liječnik)
  • Preeklampsija (obično se ne otkriva dok se ne dogovorite sa svojim liječnikom)

Trebate li biti zabrinuti ako mislite da ste imali molarnu trudnoću?

Molarna trudnoća je čimbenik rizika za razvoj trajne gestacijske trofoblastične neoplazije (GTN) (također poznate kao gestacijska trofoblastna bolest), kada tkiva lijevo iza placente nastavljaju rasti.

Vrlo povremeno, to može dovesti do rijetkog oblika raka poznatog kao koriokarcinom. Srećom, GTN i koriokarcinom iznimno su neuobičajena stanja, a potonji se javljaju u samo 1 od svakih 40 000 trudnoća.

Što možete učiniti ako mislite da imate molarnu trudnoću

Nazovite svog pružatelja prenatalne skrbi ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma. Budući da je neke od ovih simptoma teško razlikovati od normalnih ranih znakova i simptoma trudnoće (mnoge potpuno normalne trudnoće uključuju neke mrlje i grčeve, a većina uključuje mučninu), trebali biste vjerovati svojim instinktima. Ako mislite da nešto nije u redu, razgovarajte sa svojim davateljem usluga — samo da dobijete prijeko potrebnu sigurnost.

Vaš liječnik će vjerojatno napraviti ultrazvuk i analizu krvi (kako bi pogledao razinu hCG-a), a možda će htjeti napraviti RTG prsnog koša ili MRI vašeg abdomena. Ako imate molarnu trudnoću, abnormalno tkivo se mora ukloniti dilatacijom i kiretažom (D&C), zahvatom koji obično traje 15 do 30 minuta. Vaš će liječnik upotrijebiti spekulum (isti alat koji se koristi tijekom rutinskog pregleda zdjelice) kako bi vidio i proširio vaš cerviks, a zatim će ukloniti tkivo vakuumom.

Praćenje za provjeru razine hCG-a ključno je kako bi se osiguralo da abnormalno tkivo ne naraste ili ne napreduje u koriokarcinom. Srećom, šansa da liječena molarna trudnoća postane maligna iznimno je rijetka.

Ponovna trudnoća nakon molarne trudnoće

Vaš liječnik će vam vjerojatno predložiti da ne zatrudnite šest mjeseci do godinu dana (žene koje pokušavaju zatrudnjeti prije imaju veći rizik od druge molarne trudnoće).

Dobra vijest je da inače, ako imate jednu molarnu trudnoću, nije pokazatelj da imate veći rizik za još jednu. Samo 1 do 2 posto žena koje su imale jednu molarnu trudnoću dožive drugu.

Dok se oporavljate, pazite na uravnoteženu prehranu, budući da su neka istraživanja pokazala da neadekvatan unos proteina i vitamina A može biti povezan s takvim abnormalnim trudnoćama.