• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Opcije liječenja za pospartalnu depresiju

Jednom kada primite dijagnozu pospartalne depresije, možda ćete osjetiti da vam je skinut teret jer konačno znate što se dešava i možete početi gojenje. No dijagnoza je samo prvi korak. Dok su liječenja pospartalne depresije obično prilično učinkovita, postoji nekoliko različitih opcija.

Odluka o liječenju najbolje se donosi između vas i vaših zdravstvenih pristupnika. Ipak, više znate o svojim opcijama, lakše će biti navigirati ovaj dio vašeg puta.

Da bismo vam pomogli razumjeti što vam je dostupno, opisali smo opcije liječenja pospartalne depresije – psihoterapija, lijekovi, alternativne/komplementarne opcije, i promjene životnog stila – na jasan i lako razumljiv način.

Psihoterapija

Psihoterapija (govorna terapija) je obično prva opcija liječenja nudenja osobama koje se bore s pospartalnom depresijom, osobito za blage do umjerene slučajeve. Psihoterapija se pokazala pouzdano učinkovitom u liječenju pospartalne depresije.

Na primjer, velika pregledna studija otkrila je da su psihološka liječenja pospartalne depresije bila učinkovita i smanjila simptome kod ljudi koji su ih iskoristili. Ljudi koji su primili terapiju imali su smanjenu vjerojatnost pospartalne depresije u prvoj godini poslije rođenja.

Postoji nekoliko opcija terapije koje su pokazale posebno obećanje u liječenju pospartalne depresije, uključujući:

• Interpersonalna terapija: Interpersonalna terapija istražuje odnos između vaših međuljudskih problema i iskustava i vašeg raspoloženja. Često se koristi za liječenje depresije. Liječenje obično traje 12 do 20 tjedana.
• Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT): KBT istražuje odnos vaših misli vašim ponašanjem. Koristi tehnike svijesti (mindfulness) da vam pomogne postati svjesniji vaših negativnih uzoraka mišljenja, i pomaže vam da dođete do tehnika za upravljanje stresom.
• Neredirektno savjetovanje: Neredirektno savjetovanje temelji se na pretpostavci da najbolje poznajete sebe, i da vaš vlastiti put gojenja je unutar vas. Vaš terapeut će uzeti više odmaknutu ulogiu i bit će fokusiran na slušanje i samoafirmaciju.

Vodič za pospartalnu depresiju

Dobijte naš isprintljiv vodič koji vam pomaže postavljati prava pitanja na sljedećem terminu kod liječnika.

Gotovo svaki iskusni terapeut može pomoći vam navigirati pospartalnom depresijom i raditi s vama na oporavku. Ali može biti korisno naći terapeuta koji ima iskustva liječenja pospartalnih poremećaja raspoloženja.

Zapamtite da pratite svoj instinkt prilikom odabira terapeuta. Želite naći nekog s kim se osjećate udobno. Ponekad možda trebate sastati se s više od jednog terapeuta dok ne nađete onog pravog za vas. Također imajte na umu da sada postoje više opcija nego ikad za terapiju, uključujući online i virtualne terapeute.

Lijekovi

Nije neobično da majke trebaju lijekove za liječenje pospartalne depresije. Vrijeme koje trebate biti na lijekovima ovisi o vašoj ličnoј situaciji, i može biti od nekoliko mjeseci do duže. Vremenski okvir ne bi trebao diktirati vašu odluku o tome da li početi liječenje.

Zapamtite da nema ničega „slabog“ u uporabi lijekova. Donosenje te odluke može biti najbolje za vas – naposljetku, aktivni izbor prioritiziranja vašeg mentalnog zdravlja važan je za vas i vašu obitelj.

Izbor započinjanja lijekova za liječenje vaše pospartalne depresije treba se donijeti u konzultaciji s zdravstvenim pristupnikom koji će razgovarati o opcijama koje mogu najbolje raditi za vašu posebnu situaciju.

Mnoge majke su zabrinute da početak psihotropnih lijekova znači da moraju prestati dojiti. Ali dobra vijest je da je mnogo lijekova kompatibilno s dojenjem. Možete razgovarati o opcijama s zdravstvenim pristupnikom, ljekarnikom, ili možda razmotriti konzultiranje LactMed, vladine baze podataka koja sabira lijekove i njihove poznate učinke na dojenje.

Uobičajeni lijekovi

• Selektivni inhibitori ponovnog upijanja serotonina (SSRI) poput fluksetina, sertalina, fluvoksamina, i venlafaksina.
• Ako SSRI ne mogu se podnositi, bupropion (Wellbutrin) je moguća alternativa. Razgovarajte s liječnikom o korištenju Wellbutrina tijekom dojenja. Koristi se prilično često bez ikakvih problema, ali postoji izvješće o slučaju dječjih napadaja poslije nego što majka koja doji počne s Wellbutrinom. To je odluka za donijeti s vašim liječnikom.
• Neke majke možda trebaju kombinirati antidepressive s anksiolitikima poput klonazepama ili lorazepama.
• Zulresso (breksanolon) je lijek odobren specifično za liječenje pospartalne depresije. On je za žene s pospartalnom depresijom koja je počela u zadnjem trimestru ili unutar četiri tjedna poslije poroda. Dan je kao jednom, intravenozna infuzija primjenjivano kontinuirano ukupno 60 sati.
• Ako se borite s pospartalnom psihozom, što se smatra medicinskim hitnim slučajem, možda ćete biti liječeni stabilizatorom raspoloženja i/ili antipsihotikom, i često s benzodiazepinom (protuanksioznim lijekom). Pospartalna psihoza nije tip pospartalne depresije, već druga perinatalna poremećaj raspoloženja koji je vjerojatno bipolarnog tipa.

Elektrokonvulzivna terapija

Elektrokonvulzivna terapija se često koristi za liječenje teških slučajeva pospartalne depresije koji ne reagiraju na lijekove. Također se često koristi za liječenje pospartalne psihoze.

Iako je istraživanje o elektrokonvulzivnoj terapiji (EKT) i pospartalnoj depresiji ograničeno, jedna studija koja je uključivala pet žena koje primaju EKT za pospartalnu depresiju prijavila je stopu remisije od 100%.

Komplementarna medicinska i OTC liječenja

Dvije najčešće korištene i dokazane metode za liječenje pospartalne depresije su terapija i lijekovi. Ali ponekad ljudi žele dopuniti svoje liječenje s dodatnim metodama.

Važno je napomenuti, međutim, da ne sva alternativna liječenja imaju puno dokaza iza sebe, stoga nabavljanje određenog vitamina ili hrane možda nije sve to na što se navodi. Također želite biti oprezni s bilo kakvim liječenjima koje mogu nanijeti više štete nego dobra.

Uvijek se konzultirajte s zdravstvenim pristupnikom prije nego isprobate bilo kakve alternativne lijekove, OTC liječenja, ili dodatke.

Evo nekoliko komplementarnih liječenja pospartalne depresije koje su podržana i preporučena od strane stručnjaka.

Svjetlosna terapija

Svjetlosna terapija se koristi za liječenje sezonskih poremećaja raspoloženja. Ali kako objašnjava International Journal of Women's Health, postoje dokazi da svjetlosna terapija može liječiti nesezonsku depresiju, i može imati obećanje u liječenju pospartalne depresije.

Omega-3 masne kiseline

Konzumiranje omega-3 masnih kiselina može pomoći majkama koje doživljavaju pospartalnu depresiju, prema studiji objavljenoj u International Journal of Women's Health. Istraživači ukazuju da omega-3 masne kiseline imaju poznate zdravstvene prednosti za trudnice i pospartalne žene kao i neke podatke koji pokazuju pozitivne učinke na raspoloženje u općoj populaciji. Među tim, istraživanje o korištenju tih masnih kiselina za liječenje pospartalne depresije nije zaključno.

Akupunktura i masaža

Iako je istraživanje još uvijek u razvoju, postoje neka dokaza da akupunktura i masaža mogu imati pozitivan utjecaj na liječenje blagih simptoma pospartalne depresije. Masaža je posebno pronašla da znatno poboljšava simptome pospartalne depresije.

Promjene životnog stila

Opet, ništa ne može u potpunosti zamijeniti stručnu mentalnu zdravstvenu skrb. To rečeno, pospartalna depresija je djelomično pokrenuta naglim promjenama u vašem životnom stilu koje su se dogodile poslije rođenja vaše bebe. Stoga liječenje može značiti procjenu svakodnevnih iskustava koje dodaju stres u vaš život.

Naravno, briga o bebu znači da stvari poput vježbanja i spavanja mogu izgledati malo drugačije, i mogu se činiti gotovo nemogućim za postizanje! Ali par malih, dostiznih izmjena može napraviti svu razliku.

Vježbanje

Endorfini oslobađeni tijekom vježbanja mogu pomoći poboljšati vaše raspoloženje i podići vaš duh. Može biti zaista teško uvući vježbanje kad imate bebu. Ali to se može učiniti s malo mašte.

Odvedite bebu na šetnju (oni će to voljeti!). Skakite po kući dok nosite bebu u nosilju. Uradite 15-minutni video s vježbama dok beba spava. Svaki mali dio se broji i možete vježbati u kratkim intervalima kroz dan.

Prioritizirajte spavanje

Ideja prioritiziranja spavanja može zvučati smiješno kad imate bebu. Ali nedostatak spavanja može negativno utjecati na vaše mentalno zdravlje.

Iako starosavjet „spavaj kad beba spava“ možda ne radi za vas, postoje drugi načini da osigurate spavanje koje vam treba. Ako imate partnera, zamolite ih da budu s bebon rano ujutro i dopustite vam da odspavate ili da prijatelj ili član obitelji drži bebu tijekom dana da možete napraviti solo zamah. Idite spavati rano i ostavite poslove za drugi dan.

Povežite se s drugim roditeljima

Kad se borite s pospartalnom depresijom, lako je osjetiti se kao da ste sami. Ali činjenica je da mnogi drugi roditelji bore, također.

Iako ne svi se bore s pospartalnim poremećajem raspoloženja, roditeljstvo malenog je iznimno teško i emocionalno iscrpljujuće – zato je toliko zadovoljavajuće povezati se s drugim roditeljima koji se suočavaju s sličnim izazovima. Druženje s njima može pomoći vam proći kroz ovo.

Napravite vrijeme za sebe

Ovo može također zvučati kao nemogućnost. Ali dio onoga što može pokrenuti epizodu pospartalne depresije je nagla promjena identiteta koja se dešava kad prvi put postajete roditelj. Može biti toliko korisno sjećati se tko ste izvan vaše nove uloge.

Uzimanje čak i sat vremena tjedno da biste učinili nešto što volite – čitanje, provodenje vremena s prijateljima, preuzimanje hobija – može biti veoma korisno dok putujete kroz vaš oporavak od pospartalne depresije.

Riječ od Verywell

Vaš oporavak od pospartalne depresije nužno neće biti prava linija. Bit će dana kad počinjete osjećati se bolje, i dana kad se i dalje osjeća tako izazovno kao i prije.

Zapamtite da je to normalno, ali ako ostanete u kontaktu s vašim zdravstvenim pristupnicima, mentalnim zdravstvenim stručnjacima, i mrežom podrške, vi ćete proći kroz to. Zaslužujete da se osjećate bolje – da se osjećate poput sebe opet – i postoji toliko opcija tamo da vam pomognu da dođete tamo gdje trebate biti.