• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Izvješće Verywell: Pristup potporu po državama

Ključni zakljucci

• Analiza Verywella pokazuje da 39% žena reproduktivne dobi u Sjedinjenim Američkim Državama živi u županijama koje nemaju pružatelja usluga potpora.
• Najgore države za pristup potporu su Zapadna Virginia, Misuri i Vajoming.
• Najbolje države (i okruzi) u SAD-u za pristup potporu su Washington D.C., Maine i Kalifornija.

Promjene koje se gotovo godinama razmisuju na pragu preokretu pristupa Američana potporu. Samo ovaj mjesec, Teksas je zauzeo naslove kad je država donijela zakon koji zabranjuje potpor nakon šest tjedana.

Od uvodenja zakona, poznatog i kao Teksasov zakon o srcu, klinike za potpor su morale odbiti ljude koji su tražili potpor nakon šest tjedana.

Ali u mnogim državama diljem zemlje, ljudi su već suočeni s eskalirajućim ograničenjima i niskim brojem pružatelja usluga potpora.

Verywell Health je prikupio podatke o zakonima o potporu i pružateljima za svaku od 50 država. Ovi podaci daju nam uvid u trenutni broj pružatelja potpora u svakoj državi i županiji, kao i ograničenja potpora koja trenutno smanjuju pristup.

Naša analiza pokazuje da velika dijelu Amerike žena reproduktivne dobi živi u područjima zemlje koje nemaju pristup pružateljima usluga potpora. Zapravo, 39% žena u SAD-u uzraste 15 do 44 živi u županijama koje nemaju pružatelja potpora.

Dok podaci gledaju žene starosti 15 do 44, to ne predstavlja sve ljude u potrebi za potporom.

Tri najgore države za pristup potporu

Da bismo odredili tri najgore države za pristup potporu, gledali smo postotak populacije žena reproduktivne dobi te države koje žive u županijama bez pružatelja potpora.

Tri najgore države za pristup potporu su:

• Zapadna Virginia
• Misuri
• Vajoming

Zapadna Virginia

U Zapadnoj Virginii postoji samo jedan pružatelj usluga potpora u cijeloj državi, sastavljenoj od 55 županija. Od njene populacije žena reproduktivne dobi, 90% (290.741) živi u županijama države koje nemaju pružatelja potpora.

Postoje također višestruka ograničenja pristupa potporu postavljena od strane države Zapadna Virginia. Ova uključuju:

• Ograničenja prije vitalnosti
• Ograničenja za maloletnike
• Ograničenja na financiranju i osiguranju koje pacijenti mogu koristiti za plaćanje potpora
• Zahtjev da svima koji traže potpor bude dano savjetovanje

Što je vitalnost?

Vitalnost je točka u kojoj plod može održati preživljavanje izvan maternice. Plod općenito dostigne vitalnost između 24 i 28 tjedana nakon zadnje menstruacije.

Medicinski stručnjaci drugi od liječnika mogu propisati pilule za potpor, ali ti posjeti moraju biti osobno (nema telemedicine). Zapadna Virginia ima 24-satni odmorni period i zakon koji zabranjuje potpor nakon 21 tjedna, 6 dana gestacije.

Jedina klinika u Zapadnoj Virginii nudi samo medicinske potpore do 11 tjedana i osobne kirurške potpore do 16 tjedana.

Misuri

Misuri je slična Zapadnoj Virginiji u tome što ima samo jednog pružatelja potpora u svojim 115 županija. Postoji 1.100.168 žena u Misuriju između 15 i 44 godine koje žive u županijama bez pružatelja potpora – 94% reproduktivne populacije države.

Država također ima ograničenja na:

• Potpor pri vitalnosti
• Potpore za maloletnike
• Regulacije izvora financiranja ili osiguranja koje pacijenti mogu koristiti za potpore
• Zahtjeve za pacijente potpora da traže savjetovanje prije nego što učinite postupak

Misuri ograničava upotrebu pilula za potpor na osobnu recept liječnika (nema telemedicine) i zahtijeva 72-satni odmorni period.

Međutim, i medicinski (do 11 tjedana) i kirurški (do 21 tjedna, 6 dana gestacije) potpori su dostupni u jedinoj klinici Misurija, u St. Louisu, Misuri.

Vajoming

Dok Vajoming ima dva pružatelja potpora, oba su u Jacksonu, Vajomingu. To ostavlja 22 županije i ukupno 96% (103.800) žena reproduktivne dobi države bez pristupa potporu.

Vajoming je također usvojio zakone koji:

• Postavljaju ograničenja na potpor počevši od vitalnosti
• Dodali ograničenja potpora za maloletnike
• Ograničili opcije financiranja i osiguranja koje pacijenti mogu koristiti za plaćanje postupaka potpora

Vajoming zahtijeva liječnika da propiše medicinske pilule za potpor, ali one se mogu propisati putem telemedicine posjeta. Tako pacijent u jednoj županiji može dobiti medicinski potpor imajući telemedicinski posjet s liječnikom u drugoj županiji.

Vajoming tehnički dopušta potpore do vitalnosti, ali dvije klinike navedene u bazi podataka Abortion Finder nude samo medicinske potpore (ne kirurške) do 10 tjedana gestacije.

Kako smo prikupili ove podatke

Da bismo pogledali pristup potporu diljem 50 država SAD-a, prikupili smo podatke o pružateljima potpora iz baze podataka Abortion Finder. Podaci o pružateljima potpora dolaze iz baze podataka ANSIRH Abortion Facility, Nacionalne federacije za potpor, Federacije Planned Parenthood America, Mreže za brigu o potporu, i nekih neovlaštenih nezavisnih klinika. Tim na Power to Decide mjesečno verificira podatke.

Prikuplili smo informacije o zakonima o potporu svake države kroz bazu podataka Guttmacher Institute: An Overview Of Abortion Laws, koja je ažurirana do 1. rujna 2021. Prikuplili smo podatke o populaciji pojedinačnih država i županija kroz Američko istraživanje zajednice U.S. Census, koje je aktualno do 2019., najnovijih dostupnih podataka.

Međutim, postoje neka upozorenja na ove podatke:

• Baza podataka Abortion Finder uključuje i osobne i virtualne pružatelje, tako da su neki od navedenih pružatelja u datoj državi samo online.
• Brojevi populacije koriste 5-godišnju procjenu određenu iz podataka iz 2019., pa se možda promijenila od kada je prikupljena.
• Naš rangiranje po postotku populacije ne razmatra ograničenja koja su pojedine države postavile na potpor, poput S.B. 8.

Posebna napomena: Teksas

Četrdeset i šest posto reproduktivne populacije Teksasa živi u županijama koje nemaju pružatelje potpora. Iako je to sredina puta broj, novi zakon dodaje intense ograničenja na to tko može dobiti potpor i kada.

Pristup potporu u Teksasu postao je najrestriktivniji u SAD-u 1. rujna 2021., kad je Vrhovni sud SAD-a odustao pred Senatskim zakonom 8 (S.B. 8).

Novi zakon S.B. 8 zabranjuje potpore nakon šest tjedana – vrijeme prije nego mnogi ljudi čak znaju da su trudni.

Tri najbolje države za pristup potporu

Iz podataka koje smo prikupili, tri najbolje države (i okruzi) za pristup potporu, na temelju postotka žena reproduktivne dobi koje žive u zemljama bez pružatelja potpora su:

• Washington, D.C.
• Maine
• Kalifornija

Washington, D.C.

Washington, D.C. ima sedam pružatelja potpora u jednoj županiji. Nula posto populacije D.C.-a od 186.335 žena između 15 i 44 živi u županiji bez pružatelja potpora.

Medicinski potpori su dostupni putem telemedicine u Washingtonu, D.C. Nema ograničenja na stadij trudnoće, odmorni period, niti obavezno savjetovanje za pristup potporu.

Zakoni Washingtona stavljaju ograničenja na financiranje potpora i osiguranje pokrića potpora.

Maine

Još jedna istočna država, Maine, dolazi na drugo mjesto. S 22 pružatelja potpora u 15 županija, Maine ima samo jednu županiju bez pružatelja.

Devedeset devet posto populacije države od 232.114 žena starosti 15 do 44 živi u županijama s pružateljima potpora.

Recept za medicinske potpore dostupni su putem telemedicine kroz tri zasebne telehealth-samo klinike za potpor. Uz to, nema odmorni period za dobiti potpor.

To rečeno, zakoni Mainea ograničavaju potpore počevši od vitalnosti, i samo nekoliko klinika u bazi podataka Abortion Finder nudi osobne potpore. Većina nudi samo medicinske potpore prije 11 tjedana.

Kalifornija

Najnaseljenija država u SAD-u, Kalifornija, dolazi na treće mjesto na našoj listi. Kalifornija ima 163 pružatelja potpora rasporedenih po 36 županija. To znači da 22 od 58 županija Kalifornije nema pružatelja potpora.

No, budući da su te županije rijetko naseljene, postotak žena reproduktivne dobi koje žive u županijama bez pristupa pružatelju potpora i dalje je nizak. S 8.061.728 žena reproduktivne dobi u Kaliforniji, samo 247.849 (3%) živi u područjima bez pristupa pružatelju potpora.

Zakoni Kalifornije stavljaju ograničenja na potpore pri vitalnosti, ali nema odmorni period. Medicinski potpori su dostupni putem telemedicine, nudi ih četiri klinike u Kaliforniji.

Čak i ove tri države zaostaju za drugim zemljama u pristupu potporu i reproduktivnim pravima. Na primjer, Nizozemska, koja ima jednu od najnižih stopa potpora globalno, dopušta pristup potporu do 21 tjedna s petodnevnim odmorni periodom. Uz to, potpore za one koji žive u Nizozemskoj plaća vlada ili zdravstveno osiguranje.

Resursi za pristup potporu

Ako živate u državi s ograničenim pristupom potporu, možda i dalje imate nekoliko opcija.

Možda ćete moći pristupiti medicinskim pilulama za potpor naručivane poštom. Istraživanja tijekom pandemije podupirala su ideju da su ti lijekovi sigurni, učinkoviti, i da njihov recept putem telemedicine posjeta može smanjiti izloženost COVID-19-u. Međutim, 19 država trenutno zabranjuje liječnicima da propisuju medicinske pilule za potpor putem telemedicine.

Za one s pristupom prijevozu, sposobnošću da odmorite od rada za produženi period, i novcem za plaćanje potpora iz vlastitog džepa, moguće je putovati u drugu državu za pristup brizi o potporu, preuzimanje pilula, ili provođenje telemedicine posjete.

Ako su vaši resursi ograničeni, postoje više opcija za dobivanje pomoći za dobivanje potpora.

• Besplatna nacionalna linija Nacionalne federacije za potpor na 1-800-772-9100 može pružiti informacije o potporu, resursima, i financijskoj pomoći za dobiti potpor.
• Nacionalna mreža fondova za potpor vam također može pomoći pronaći lokalnu financijsku pomoć. Posjetite ih online za više informacija.
• Plan C Vodič za dobiti pilule za potpor navodi potencijalne opcije za telemedicine medicinske potpore i kreativne ideje za zaobilaženje postojećih zakona.
• Za više informacija o zakonitosti međunarodnih telemedicine pružatelja, posjetite ReproLegal Helpline ili nazovite 844-868-2812. Oni pružaju besplatne i povjerljive pravne savjete koji mogu pomoći ljudima da procijene svoju specifičnu situaciju i razinu rizika za korištenje nekih od ovih telemedicine pružatelja.