Kada su žene počele ležati radi poroda?

Iako možda ne znaju izraz, svaki televizijski gledatelj može prepoznati litotomijski položaj :noge u uzengijama, držanje savršeno raspuhane kose koje žene zauzimaju za porođaj.

Nije sjajna pozicija biti čak ni u danima rutinskih pregleda, kao što razumije svatko tko je zamoljen da se "približi malo bliže", a zatim nekako opusti. Ali kao mjesto rađanja, položaj litotomije još je kontroverzniji, povezane s nepotrebnim intervencijama poput indukcija i carskih rezova.

Pa zašto su žene uopće počele ležati kako bi rodile?

Jedan od razloga je što nisu mogli ustati. Intervencije poput indukcije, nadzor srca fetusa, i epiduralne, sve vezane trudnice na mjestu.

Iako je liječnička intervencija zasigurno djelomičan odgovor na pitanje, nije najstariji niti najzanimljiviji.

Kralj Luj XIV

Kralj Luj XIV

Kralj je navodno bio fasciniran rođenjem i, kao otac čak dvadeset i nešto djece, imao mnogo prilika razmotriti položaje koji bi promatračima mogli olakšati promatranje poroda. Budući da ljudi vole kopirati kraljevske trendove, druge žene počele su raditi na kraljevski način, rađajući trend koji je bio uobičajen u Francuskoj do kraja sedamnaestog stoljeća.

Tajne klešta

Primalja. Zasluge:Wellcome Collection. CC BY

Chamberlenovi, dvojac otac-sin koji je primalja pretvorio u procvat obiteljskog posla, razvila klešta početkom sedamnaestog stoljeća i čuvala ih poslovnom tajnom desetljećima.

Za njih, položaj litotomije pomogao je u zaštiti njihove unosne poslovne prednosti držeći njihove alate u tajnosti. Čak su otišli čak do povezivanja žena porođajima.

Više "medicinskih"

Vaginalni pregled u okomitom položaju, Maygrier, 1825. Kredit:Wellcome Collection. CC BY

Još jedno objašnjenje za položaj litotomije je to što označava prijelaz trudnice u pacijenticu.

Kad su primalje pomagale većini porođaja, medicinski radnici su bili pozvani samo u hitnim slučajevima. Unutar medicinske zajednice, ti su se kirurzi smatrali liječnicima niže klase. Medicinski uređaji - poput pinceta - djelomično su razvijeni kako bi primalje isključili iz poroda (ženama nije bilo zakonski dopušteno koristiti kirurške instrumente), a također i kao alat za profesionalizaciju.

Područje akušerstva nije nužno zahtijevalo litotomiju, ali je zahtijevao legitimitet. Izraz "litotomija" datira još od Hipokratove zakletve, gdje se odnosilo na uklanjanje bubrežnih kamenaca. Ima smisla da liječnici koji žele polagati pravo na porođaj, da ozakone svoje polje, mogao koristiti tehniku ​​staru koliko i medicinska praksa.

Je li položaj litotomije manje siguran?

Cochraneov pregled porođaja iz 2017. u položaju litotomije naširoko se koristio kako bi se ustvrdilo da je položaj nesiguran za rođenje, ali sama recenzija ne iznosi ovu tvrdnju. Za sada postoje relativno oskudni znanstveni dokazi da je tomu tako. To ne znači da je položaj litotomije bolji ili lošiji, samo što još ne postoji jaka hrpa podataka koja bi istraživače dovela do bilo kojeg zaključka.

Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje ženama bez epiduralne analgezije, treba poticati da usvoje rodni položaj po svom izboru - to uključuje uspravne položaje.

Trebamo li nastaviti ležati radi poroda?

Bilo da je to posljedica suvremenih medicinskih intervencija, kraljevska znatiželja, ili nesavjesne poslovne prakse, jasno je da su žene ležale rađati duže nego što obično zamišljamo. Možda bolje pitanje nije kada jesu li trudnice počele ležati radi poroda, ali zašto i je li to nešto što bismo još trebali vježbati?

Naše sljedeće oporavke:Bolnica vs kućni porod