• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Bolnička pravila koja promiču uspjeh dojenja

Stranica 1

Bolničke politike koje promiču uspjeh u dojenju Nije velika misterija koje bolničke politike promiču dojenje, a koje ugrožavaju njegov uspjeh. Srećom, većina američkih bolnica napravila je velike korake u tome da postanu "prijateljskiji za bebe". Što je veća stopa dojenja u mjestu gdje živite, to je vjerojatnije da će bolnica u kojoj rađate imati potporu rodiljnih politika koje potiču uspjeh u dojenju. S druge strane, bolnice s visokim stopama hranjenja na bočicu mogu biti usmjerene na normu hranjenja na bočicu. Poznato je da sljedeća pravila pomažu da se dojenje započne na najbolji mogući način. Čak i ako ove željene prakse nisu standardna politika u vašoj bolnici, pitajte može li se u vašem slučaju napraviti iznimka. Osoblje bolnice često čini posebne ustupke za informirane, asertivne pacijente koji traže ono što žele. Zatražite da vaš liječnik i liječnik vaše bebe napišu bolničke naloge koji pomažu u osiguravanju povoljnih praksi dojenja.

Kontinuirano smještaj u sobe
Mnoga istraživanja su pokazala da je jedan od najboljih načina za promicanje uspješnog dojenja držati majke i bebe zajedno u istoj prostoriji. Neposredna blizina dojenčeta pomaže majci da nauči čitati bebine znakove i brzo odgovoriti na potrebe svoje bebe. Dojenje na zahtjev se događa lakše kada su majka i beba zajedno. Beba o kojoj se brinu u dječjoj sobi vjerojatno se neće smatrati "zahtjevnom" sve dok ne zaplače naglas. Pronicljiva majka sa svojom bebom u svojoj sobi može pokupiti dijete da doji čim se počne miješati. Istraživanja pokazuju da su bebe manje pod stresom i da ne plaču toliko kada se o njima brinu u majčinoj sobi. Majke čije se bebe drže u jaslicama često priznaju da više brinu za svoju dojenčad. Stanovanje može biti izvrstan graditelj samopouzdanja. Novopečena mama koja uspijeva sama osigurati većinu skrbi za svoju bebu u bolnici, odlazi znajući da će moći zadovoljiti potrebe svoje bebe kod kuće. Zamolite da vaša beba bude cijelo vrijeme u svojoj sobi osim ako vam je potrebno osoblje koje će paziti na bebu dok se tuširate, na primjer. Ako vašoj bebi nije dopušten ulazak u sobu noću, zatražite da vam je dovedu na sva dojenja tijekom noći i zamolite liječnika vaše bebe da napiše nalog u tom smislu.

Bolnice s liberalnom praksom smještaja obično imaju i najliberalnije politike posjeta. Popularni trend prema rodiljnoj skrbi usmjerenoj na obitelj je vrlo hvale vrijedan, a svakako je veliki napredak u odnosu na proizvoljna pravila koja su bila na snazi ​​dok sam imala bebe. Može biti divna stvar dovesti dijete u svoju obitelj okruženo svim svojim najdražima, ali moram vas upozoriti da svoju sobu pretvorite u blok party. Imati svu svoju širu obitelj i prijatelje neko vrijeme može biti zabavno, ali možete se osjećati kao koordinator zabave. Ograničite posjetitelje na one koje stvarno želite imati, a zatim održite posjete kratkim. Zapamtite, svrha vašeg boravka u bolnici je naučiti brinuti se i hraniti svoju bebu, a ne razgovarati s posjetiteljima.

Potražnja hranjenja
Budite spremni dojiti svoju bebu na prvi znak da je zainteresirana za hranjenje. Stavljajte je na grudi onoliko često koliko je potrebno da biste je zadovoljili. Možete dojiti jednako često svakih sat vremena, ali nemojte dopustiti da prođe više od tri i pol sata bez pokušaja da bebu navedete na dojenje. Česta hranjenja su važna kako bi pomogli vašoj bebi da postane vješti u pravilnom hvatanju i sisanju te kako bi pomogli u unosu mlijeka koja odgovara potrebama vaše bebe. Najbolji savjet je "pazite na bebu, a ne na sat."

Neograničeno trajanje hranjenja
U prošlosti je bila uobičajena bolnička politika ograničavati trajanje hranjenja kada je žena počela dojiti. Obično bi se majci moglo savjetovati da doji samo tri do pet minuta na boku, možda povećavajući duljinu hranjenja za minutu svaki dan. Ova pogrešna politika temeljila se na pogrešnom uvjerenju da se bolne bradavice mogu spriječiti kratkim hranjenjem u početku i polaganim povećanjem vremena sisanja. Ova zajednička politika bila je manjkava iz nekoliko razloga. Sada znamo da je najvažniji uzrok bolnih bradavica nepravilno hvatanje dojenčadi, a ne dugotrajno hranjenje. Ozbiljna ograničenja duljine hranjenja mogu uzrokovati da majke postanu zaokupljene promatranjem sata. Ograničavanjem hranjenja na pet minuta ili manje, mnoge su frustrirane bebe uklonjene iz dojke prije nego što se aktivirao refleks spuštanja!

Brojni stručnjaci za dojenje danas inzistiraju na tome da se ne smiju postavljati ograničenja u duljini dojenja. Oni tvrde da dojenče koje je pravilno zasuto neće uzrokovati nikakvu traumu bradavica bez obzira koliko dugo siše. Svakako, novorođenčetu treba dopustiti da doji najmanje deset do petnaest minuta ako želi, nakon što medicinska sestra provjeri da je beba pravilno zasuta. Međutim, susrela sam se s nekim ženama koje su dojile dulje vrijeme u prva dva dana i dobile teške traume i bolove bradavica, unatoč tome što su im dojenčad bila pravilno postavljena. Mislim da je to rezultat jer neke bebe stvaraju pretjeran negativan tlak kada doje prije nego što mlijeko dođe u izobilju. Iz tog razloga radije težim umjerenosti u vremenu hranjenja, recimo možda najviše dvadeset minuta po strani pri svakom hranjenju tijekom prva tri dana. Ako vaše bradavice postaju bolne, predlažem da provjerite je li dojenče pravilno zasulo, a zatim skratite hranjenje na oko deset minuta po strani. Česta kraća hranjenja su poželjna kada se razvija osjetljivost bradavica.

Stranica 2 Izbjegavanje duda
Mnoge bolnice rutinski izdaju dudu svakom novorođenčetu. Zdravstveni djelatnici koji se brinu o bebama poučeni su da dojenčad imaju jak nagon za sisanjem koji nije nužno zadovoljen samo hranjenjem. Liječnici i medicinske sestre oslanjaju se na dude kako bi umirile uznemirenu bebu kako bi mogle obaviti potrebne procjene poput slušanja srca. Većini medicinskih stručnjaka nikada nije palo na pamet da bi duda mogla biti prepreka za početak dojenja. No, nedavna studija pokazala je povećan rizik od ranog odbijanja kod male djece koja često koriste dudu. Mogu se sjetiti nekoliko objašnjenja zašto bi rano korištenje dude moglo ometati uspješan početak dojenja. Prvo, duda je umjetna bradavica koja je duža i čvršća od bradavice dojke i areole koju beba treba naučiti koristiti. Za neke bebe, često izlaganje umjetnoj bradavici može ometati učenje dojenja. Drugi argument je da novorođenčad treba često sisati dojku kako bi dobila dovoljno mlijeka i da bi grudima dala dovoljnu stimulaciju. Cijeli koncept ponude i potražnje je da dojke proizvode mlijeko kao odgovor na to koliko beba doji. Sisanje dude ne stimulira majčino mlijeko, a za bebu je nenutritivna aktivnost. U ranim tjednima života, većina, ako ne i sav trud bebe u sisanju trebao bi proizvesti hranu za dojenče i potaknuti proizvodnju mlijeka u majci. Nadalje, što je majka manje iskusna, to će biti manje vješta u razlikovanju koliko je njezino dijete dojeno i je li još uvijek gladno. Mnoge gladne bebe će se smiriti i izgledati zadovoljno kada im daju dudu kada stvarno trebaju dojiti i dobiti mlijeko. Iz tih razloga odvraćam nove majke od korištenja dude u prvim tjednima dojenja. Za to vrijeme bebu treba poticati da doji na neograničen način bez ometanja umjetnih bradavica. Svo sisanje treba osigurati prehranu i biti usmjereno prema poticanju proizvodnje majčinog mlijeka.

Nakon što beba zasuje bez poteškoća, stalno dobiva na težini, nadmaši svoju porođajnu težinu i dojenje se dobro ustalilo, tada majka može uvesti dudu ako želi. Čekajući četiri do šest tjedana, majka će biti mnogo iskusnija u razlikovanju znakova gladi dojenčadi od potreba za udobnošću sisanja. Manje će biti vjerojatno da će prekomjerno koristiti dudu nakon što nauči točno tumačiti znakove svoje bebe. Zamolite bolničke sestre da vašoj bebi ne daju dudu ili da je koriste štedljivo. Za one od vas kojima je potreban povratnički odgovor na zloglasno:"On vas samo koristi za dudu!", pokušajte s ovim:"Radije bih da moja beba koristi moju dojku kao dudu nego da zamijeni dudu za moju dojku ."

Dostupnost potrebne opreme i resursa za dojenje
Bolnica koja pruža porodiljne usluge trebala bi biti u stanju zadovoljiti potrebe svojih klijenata koji doje. Osim pružanja točnih informacija i izravne pomoći pri dojenju, bolnice bi dojiljama trebale staviti na raspolaganje potrebnu opremu za dojenje. Mnoge majke će trebati bolničku električnu pumpu za iznajmljivanje za rješavanje problema s dojenjem, za ispumpavanje mlijeka za prijevremeno rođenu bebu ili za ispumpavanje nakon povratka na posao. Ako vaša bolnica nema vlastiti program najma pumpe, pitajte gdje možete nabaviti pumpu za najam ako vam zatreba. Mnoge bolnice imaju školjke za grudi za preokrenute ili bolne bradavice, USP modificirani lanolin (medicinske kvalitete) za bolne bradavice, male pumpice za grudi, dvostruke setove za prikupljanje električnih pumpi za iznajmljivanje, sustav za dopunu njegu i druge potrepštine za dojenje. Prije nego što napustite bolnicu, zatražite telefonske brojeve za nekoliko izvora podrške i informacija o dojenju. Dobri resursi za traženje uključuju specijaliste za dojenje u vašoj bolnici, lokalne privatne konzultante za dojenje, lokalni centar za preporuke za dojenje, La Leche League, Savjet za dojilje i lokalne WIC programe.

Bez dodataka za dojene bebe osim ako nisu medicinski potrebni
Prije mnogo godina bila je uobičajena bolnička praksa da se novorođenčetu ponudi bočica vode ili adaptiranog mlijeka nakon svakog dojenja dok ne dođe majčino mlijeko. Ova destruktivna politika imala je vrlo negativan utjecaj na uspjeh dojenja. U mnogim slučajevima, dojenje je sabotirano prije nego što je žena uopće napustila bolnicu jer su bebe dobile brojne hranjenje na bočicu dok su još učili dojiti. Ne samo da je dulju, čvršću bradavicu bočice bilo lakše uhvatiti nego mekanu dojku, već je i sadržaj bočice tekao mnogo brže od curenja kolostruma. Nije ni čudo da su mnoge nove bebe počele preferirati hranjenje na bočicu od dojenja! Čak i kada se činilo da bebe s dohranom još uvijek dobro doje, mnoge nisu dojile onoliko često koliko je preporučeno jer su im trbuščići dulje ostali puni zbog dodatne tekućine koju su dobivali. Budući da njezina beba nije često dojila, opskrba majčinim mlijekom se možda nikada neće dobro uspostaviti, što će nastaviti njezino korištenje dopunske hrane. Prečesto je dojenje jednostavno propalo prije nego što je uopće počelo.

Danas zagovornici dojenja diljem svijeta priznaju da rutinsko dojenje novorođenčadi može dovesti u opasnost uspješno dojenje iz svih upravo spomenutih razloga. U idealnom slučaju, vaša će beba biti isključivo dojena tijekom vašeg boravka u bolnici, bez primanja dodatne tekućine. S druge strane, moram naglasiti da ponekad valjan medicinski razlog, kao što je nedonoščad, jaka žutica ili nizak šećer u krvi, zahtijeva privremeno davanje dodatnog mlijeka određenoj novorođenčadi. U takvim slučajevima, koristi od davanja potrebnih dodataka prevladavaju potencijalne rizike potkopavanja dojenja. Očito je razborito prvo se pobrinuti za dobrobit djeteta i raditi na usavršavanju dojenja nakon što je zdravlje djeteta osigurano.

Poklon paketi koji sadrže formulu
Neke tvrtke koje proizvode formule za dojenčad opskrbljuju bolničke vrtiće besplatnim adaptiranim mlijekom i poklon paketima za nove majke. Ova praksa predstavlja uštedu troškova za bolnicu i marketinšku priliku za proizvođače adaptiranog mlijeka koji shvaćaju da će novopečene majke vjerojatno kupiti marke formula koje su im najpoznatije. I majke koje doje i majke koje doje adaptiranim mlijekom rutinski dobivaju poklon pakete tvrtke adaptiranim mlijekom, iako se sadržaj pakiranja razlikuje ovisno o majčinom načinu hranjenja.

Većina zagovornika dojenja vjeruje da marketinške prakse tvrtke za adaptirano mlijeko imaju negativan učinak na uspjeh dojenja. Oni su opravdano zabrinuti da davanje budućim ili novim dojiljama bilo čega s logotipom adaptiranog mlijeka može implicirati suptilno odobravanje hranjenja adaptiranim mlijekom i potkopati dojenje. Mnogi zagovornici dojenja inzistiraju na tome da bi bolnice trebale prestati prihvaćati darove tvrtki za adaptirano mlijeko, te bi umjesto toga trebale licitirati i kupiti vlastitu formulu za dojenčad, baš kao što kupuju druge zalihe. Nekoliko američkih bolnica prilagođenih bebama koje prihvaćaju Deset koraka do uspješnog dojenja već su prestale prihvaćati besplatnu formulu. Mnoge bolnice prestale su davati poklon pakete tvrtke formula za dojilje. Ako ipak primite formulu koju ćete ponijeti kući, provjerite jeste li razumjeli kada, ako ikad, trebate je upotrijebiti. Kao novopečena majka koja doji, morate cijeniti da bi davanje formule za dijete bez valjanog razloga moglo smanjiti vaše šanse za uspjeh u dojenju. Vjerojatno nema štete imati formulu u kući sve dok je ne koristite na neprikladan način.