Nove smjernice o sigurnosti lijekova za majke koje doje

Nove AAP smjernice i LactMed baza podataka

Nove smjernice o sigurnosti lijekova za majke koje doje Jeste li zabrinuti zbog dojenja dok uzimate određene lijekove? Dobre vijesti:u izdanju časopisa Pediatrics iz rujna 2013 , Američka akademija za pedijatriju (AAP) dijeli svoje revidirane smjernice o prijenosu lijekova u majčino mlijeko, uvelike popuštajući "pravila" o sigurnosti lijekova za dojilje. AAP kaže:"Mnoge se majke neprikladno savjetuju da prestanu s dojenjem ili izbjegavaju uzimanje esencijalnih lijekova zbog straha od štetnih učinaka na njihovu dojenčad. Ovaj oprezni pristup u mnogim slučajevima može biti nepotreban, jer je samo mali dio lijekova kontraindiciran za dojenje majke ili povezane s štetnim učincima na njihovu dojenčad."

Da sažeti više AAP-ovih najnovijih savjeta:

  • U većini slučajeva, prednosti dojenja bebe nadmašuju uobičajene minimalne rizike uzimanja većine lijekova, ali žene bi se ipak trebale posavjetovati sa svojim liječnikom kako bi odvagnule rizike i koristi prije uzimanja bilo kakvih lijekova koji se izdaju bez recepta ili na recept.
  • Liječnici i dojilje trebaju se obratiti bazi podataka koja se može pretraživati ​​pod nazivom LactMed za najnovije i sveobuhvatne dostupne informacije o sigurnosti određenih lijekova. Na primjer, pretraživanje za "Advil" prikazat će najnovije studije i informacije o količinama lijeka koje prolaze kroz majčino mlijeko, svim poznatim učincima na zdravlje i razvoj dojenčadi (uključujući kratkoročne nuspojave) i svim alternativnim lijekovima. mama bi trebala razmisliti. Napomena:Baza podataka LactMed prepuna je medicinskih žargona i statistike, stoga biste trebali pregledati informacije sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova.
  • Čak i ako se lijek smatra sigurnim, dojiljama će se često savjetovati da uzimaju najnižu moguću dozu u najkraćem mogućem vremenu kako bi se ograničila izloženost bebe svim lijekovima koji prolaze kroz majčino mlijeko.

FDA trenutno radi na sveobuhvatnom novom označavanju lijekova za dojilje. Prije je većina etiketa lijekova savjetovala da žene ili prestanu dojiti ili prestati koristiti lijek. Prema novim pravilima označavanja, odjeljak pod nazivom "Dojenje" sažet će rizike i razmatranja specifične za dojenje.

AAP savjeti o određenim lijekovima Iako AAP prvenstveno ublažava svoje smjernice i upućuje pacijente i liječnike u bazu podataka LactMed za najnovije informacije, AAP-ovo izvješće iz rujna 2013. navodi da bi ljudi trebali i dalje biti oprezni s nekim vrstama lijekova:

  • Lijekovi protiv anksioznosti, antidepresivi i stabilizatori raspoloženja – Podaci o dugoročnim učincima ovih lijekova još su ograničeni, a podaci nisu dostupni za do jedne trećine lijekova za mentalno zdravlje, stoga ih treba uzimati s oprezom. (Lijekovi koji su se pokazali u "klinički značajnim" razinama u krvotoku dojenčadi uključuju bupropion, diazepam, flueksotin, citalopram, litij, lamotrigin i venlafaksin.)
  • Lijekovi za prestanak pušenja – Nikotinske žvake ili pastile poželjni su oblici pomagala za prestanak pušenja sve dok je propisana razina nikotina u korištenoj terapiji manja od razine nikotina u broju cigareta koje bi majka popušila. FDA obeshrabruje upotrebu bupropiona (brendovi uključuju Aplenzin, Wellbutrin i Zyban) i vareniklina (brend Chantix) kod dojilja.
  • Narkotički lijekovi protiv bolova – Budite oprezni s kodeinom i hidrokodonom, pazeći na bilo kakve učinke na dojilju ili dojenče. Oksikodon, pentazocin, propoksifen i meperiden ne preporučuju se dojiljama. Neki drugi narkotici su prihvatljivi, ali ih treba koristiti u najnižoj dozi tijekom najkraćeg vremena. Provjerite bazu podataka LactMed za više informacija o sigurnosti lijekova protiv bolova.
  • Ne-narkotični lijekovi protiv bolova – Kada su lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta prikladni za ublažavanje boli, prihvatljivi su ibuprofen (imene robnih marki uključuju Advil, Midol, Motrin) i acetaminofen (brendova Tylenol). Niske doze aspirina također mogu biti prihvatljive. Međutim, postoje ograničeni podaci o drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima protiv bolova, pa FDA obeshrabruje njihovu upotrebu kod dojilja.
  • Galaktogozi (sredstva koja se koriste za poticanje laktacije, često kod majki nedonoščadi ili posvojitelja koje žele dojiti) – Imaju ograničenu ulogu u pomaganju ženama u laktaciji, a njihov učinak na dojenčad nije temeljito proučen. AAP savjetuje savjetovanje sa specijalistom za dojenje radi pomoći umjesto korištenja ovih lijekova.
  • Bilni proizvodi i dodaci prehrani – Ne savjetuje se korištenje sljedećeg bilja:kava, yohimbe, kamilica, crni kohoš, plavi kohoš, češnjak, ehinacea, ginseng, gingko, Hypericum (gospina trava) i valerijana. Vitamini i dodaci željeza sigurni su za većinu dojilja sve dok se ne prekoračuju preporučene dnevne doze, ali uporaba drugih dodataka prehrani možda nije sigurna jer je moguće "predozirati" određenim vitaminima i mineralima.
  • Radiofarmaceutici (dijagnostičke slikovne tvari) – Ako je moguće, elektivne dijagnostičke slikovne postupke treba odgoditi dok žena više ne doji. Za više informacija obratite se radiologu.
  • Onkološki lijekovi (lijekovi za liječenje raka) – Liječenje raka može zahtijevati višestruke terapije koje onemogućuju ženama dojenje. Za više informacija obratite se onkologu ili specijalistu.

Jedno glavno pravilo se nije promijenilo:dojilje bi se trebale posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo koje nove vrste lijekova na recept ili bez recepta, biljnih lijekova ili dodataka prehrani. Izvješće AAP-a navodi da je većina cjepiva za majke sigurna za majke koje doje i njihovu dojenčad, ali žene bi se ipak trebale posavjetovati sa svojim liječnikom prije cijepljenja.

Primarni cilj ovih novih AAP smjernica je izbjeći nepotrebno ograničenje dojenja za žene koje to žele. Održavajte otvorene linije komunikacije sa svojim liječnikom kada je u pitanju korištenje lijekova i, u većini slučajeva, vaša će beba napredovati na teško nadmašivim antitijelima i hranjivim tvarima iz majčinog mlijeka.


Previous:

Next:

  • Kako dobiti posao u dnevnoj njezi
    „Briga o djeci zaista je jedna od najtežih, ali i jedna od nagrađivanje poslova”, kaže Angela Wolfe, vlasnica dječjeg svjetionika Little Elm u Teksasu. Ako vas ta izjava uzbuđuje, a ne zastrašuje, dobar je znak da bi vam posao u dnevnom centru mogao
  • Zašto bebe ne mogu imati med? Plus odgovori na 10 uobičajenih pitanja
    Evo situacije. Med je ukusan. To je prirodno i čini se da bi bilo vrlo prilagođeno bebi, međutim, med može prevesti i neke opasne putnike. Problem s medom i bebama:dječji botulizam Sitni Clostridium botulinum spore se mogu prirodno pojaviti u
  • Prva faza poroda - aktivna faza
    Tijekom aktivne faze poroda prve faze možete se osjećati ozbiljno, tih i introspektivan. Možda razmišljate o sebi i svojoj bebi i pitate se možete li se nositi s kontrakcijama. Kako postaju sve jači i neugodniji, vjerojatno ćete se smiriti, tiha po