• Bébés
• Construire une famille
• Enfants
• Parentalité générale
• Nouveau-nés
• Adolescents
• Tout-petits
• Grossesse

Saignements utérins anormaux (SUA)

C'est quoi, les saignements utérins anormaux ?

Les saignements utérins anormaux (SUA) est le terme médical pour décrire quand quelque chose ne va pas avec les règles d'une fille. Les médecins disent aussi « saignements utérins dysfonctionnels » (SUD). Comme beaucoup de noms médicaux, ça peut faire peur mais la plupart du temps, ce n'est pas grave.

Les SUA signifient que les règles peuvent être plus abondantes ou durer plus longtemps que la normale, ou ne pas venir du tout. Des saignements entre les règles sont aussi un signe. Les SUA ne sont généralement pas un problème majeur, mais peuvent mener à de l'anémie (moins de globules rouges que la normale).

Si une fille a des SUA, ça peut vouloir dire que ses règles durent plus longtemps ou sont plus abondantes. Ou l'inverse : saignements légers et règles moins fréquentes qu'elles ne devraient.

Comme les SUA ne sont généralement pas un problème, les médecins n'interviennent souvent pas. Mais parfois ils agissent si une condition médicale cause les SUA. Ils peuvent aussi traiter si les SUA causent un autre problème. Par ex, les médecins peuvent craindre qu'une fille fasse de l'anémie si elle saigne plus qu'elle ne devrait.

Quelles sont les causes des SUA ?

La plupart du temps, les SUA arrivent à cause de changements dans les niveaux d'hormones.

Pour les ados, une cause fréquente de changement hormonal est quand le corps ne libère pas d'ovule d'un ovaire. C'est l'.

La libération d'un ovule fait partie du cycle menstruel. Si le corps ne libère pas d'ovule, les changements hormonaux peuvent mener à des règles moins fréquentes ou plus abondantes.

L'anovulation est plus probable juste après les premières règles. C'est parce que les signaux du cerveau vers les ovaires ne sont pas encore pleinement matures. Ça peut durer plusieurs années jusqu'à ce que les règles deviennent régulières.

D'autres choses peuvent causer des SUA. Certaines maladies (thyroïde, syndrome des ovaires polykystiques) perturbent les hormones. L'exercice compulsif, mauvaise alimentation, ou trop de stress peuvent changer les hormones. Des cas graves de SUA sont causés par des troubles de la coagulation comme la maladie de Willebrand.

Quels sont les signes et symptômes des SUA ?

Toute femme a des règles abondantes de temps en temps. Comment savoir si c'est des SUA ? Seul un médecin peut le dire avec certitude, mais il y a des signes d'alerte.

Un repère : le test 1-10-20 :

• Tu utilises plus d'1 serviette ou tampon par heure.
• Tes règles durent plus de 10 jours.
• Il y a eu moins de 20 jours entre tes règles.

Si tu remarques l'un de ces signes, appelle ton médecin. Saignements entre règles ou après rapports peuvent aussi signaler des SUA.

Si tes règles s'arrêtent plus de 3 mois, consulte aussi. Si tu ne saignes pas, la paroi utérine continue de s'épaissir. Elle finira par devoir s'évacuer.

Comment diagnostique-t-on les SUA ?

Le médecin voudra exclure d'autres problèmes avant de diagnostiquer des SUA. Par ex, il pourrait découvrir qu'une fille avec règles abondantes a un trouble de coagulation comme la maladie de Willebrand.

Pour diagnostiquer, le médecin posera des questions sur les règles et saignements. Attends-toi à ce qu'il demande la date de tes dernières règles.

Il peut aussi poser des questions qui semblent sans lien — comme changements de poids récents ou si tu as déjà eu des rapports. Ces questions sont posées car des conditions comme le SOPK et certaines IST peuvent causer des saignements anormaux. Non traitées, elles peuvent mener à des problèmes plus graves, comme l'infertilité.

Les filles qui ont eu des rapports et ratent une période doivent voir un médecin. L'absence de règles peut signaler une grossesse aussi bien que des SUA. Si tu as des saignements abondants ou entre règles, ça pourrait être une infection ou autre problème. Par ex, une grossesse extra-utérine (implantation hors utérus) peut causer des saignements et mettre la vie en danger.

Le médecin peut faire un examen physique et parfois pelvien. Parfois analyses de sang ou échographie. Les analyses de sang montrent aussi s'il y a anémie.

Comment traite-t-on les SUA ?

Les médecins traitent les SUA selon la cause.

Si une fille a des saignements très abondants, son médecin peut tester l'anémie et prescrire du fer ou autres traitements. Pour saignements très légers ou irréguliers prolongés, on prescrit souvent la pilule contraceptive. Les hormones de la pilule aident à réguler le cycle menstruel.

La plupart des filles n'ont besoin que de temps pour que leur corps s'adapte à ses hormones. Finalement, leurs cycles deviennent réguliers naturellement. Si tu t'inquiètes que tes règles ne soient pas normales, parle à ton médecin.