Se faire dépister pour le VIH : pourquoi, comment, où, confidentialité
Qui doit se faire dépister ?
- Au moins une fois dans sa vie pour tous
- Régulièrement si : rapports non protégés, HSH (hommes ayant des rapports sexuels avec hommes), injection de drogues (partage seringues)
Pourquoi se dépister ?
- Traitement précoce = vie longue et en bonne santé
- Moyens de prévenir la transmission (préservatifs, traitement = charge virale indétectable = intransmissible)
- Femme enceinte séropositive : traitement pour éviter transmission mère-enfant
- Sérénité : test négatif = soulagement si inquiétude
Où et comment ?
- Médecin traitant
- CeGIDD (Centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic) – gratuits, anonymes, sans ordonnance
- Laboratoire d'analyses (sur prescription ou en direct)
- Autotest VIH en pharmacie (sans ordonnance, ~25-30 €, résultat 15-20 min)
- TROD (Test Rapide d'Orientation Diagnostique) en asso/structure communautaire
En France : gratuit en CeGIDD, labo (100% remboursé sur prescription), TROD. Mineurs : pas besoin accord parental. Autotest : achat libre en pharmacie.
Fonctionnement des tests
- Prélèvement sanguin (prise de sang ou goutte au doigt) ou salive (moins sensible)
- Recherche : virus (ARN VIH) ou anticorps anti-VIH
- Résultat : jour même (TROD, autotest) à quelques jours (labo)
Fenêtre de détection (période où test peut être faux négatif)
- Test PCR (recherche virus) : 7-28 jours post-infection
- Test anticorps (ELISA, TROD, autotest) : 3-12 semaines (6 semaines pour test 4e génération labo)
- En cas de prise de risque récente : refaire un test à 6 semaines (labo) ou 3 mois (TROD/autotest) pour certitude.
Confidentialité
- Anonyme (CeGIDD, TROD asso) : seul vous connaissez le résultat, pas de trace écrite
- Confidentiel (médecin, labo) : résultat dans dossier médical; séropositivité déclarée à Santé publique France (anonymisée); assurance accès possible; mineures : parents non informés sans accord
Si test positif
Avec traitement précoce, espérance de vie ≈ population générale. Agir vite : médecin, conseiller CeGIDD, association → orientation vers médecin VIH (infectiologue), annonce aux parents/proches, prise en charge globale (médicale, psychologique, sociale).
Si test négatif : refaire ?
Oui si : rapports non protégés, HSH,>3 partenaires/an, IST, injection partage matériel, grossesse. Discutez avec le pro de santé.
Test négatif ≠ partenaire négatif
Seul son propre test le confirme.
Prévention : rester séronégatif
- Abstinence ou préservatif (tout rapport : vaginal, anal, oral)
- Réduire nombre partenaires
- S'assurer que partenaires testés
- Dépister/soigner IST (facilitent infection VIH)
- Ne jamais partager matériel injection
- PrEP (prophylaxie pré-exposition) : traitement préventif pour personnes à haut risque (sur prescription, remboursé en France)
- PEP (prophylaxie post-exposition) : traitement d'urgence <48h après risque (aux urgences)
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