Dossiers de santé électroniques

Comprendre les DSE

Les dossiers de santé électroniques (DSE) — aussi appelés dossiers médicaux électroniques (DME) — aident les patients aussi bien que les professionnels de santé. C'est parce qu'ils facilitent l'accès à vos dossiers de santé pour vous (et vos parents, selon votre âge).

Un DSE est une collection informatisée des dossiers de santé d'un patient. Les DSE incluent des informations comme votre âge, sexe, ethnie, historique de santé, médicaments, allergies, statut de vaccination, résultats de tests de laboratoire, instructions de sortie d'hôpital, et informations de facturation.

Vos fournisseurs de soins de santé peuvent partager ces dossiers de santé numériques s'ils sont dans le même hôpital, clinique ou système de santé. Donc, par exemple, si vous allez chez un dermatologue, un spécialiste de l'asthme et votre médecin de soins primaires, tous ces médecins voient les mêmes dossiers.

Si un médecin demande un test de laboratoire, ils tous voient les résultats. Si un médecin vous met sur un nouveau médicament, les autres peuvent voir ce que c'est. Donc il y a moins de risque qu'un fournisseur de soins de santé prescrive un médicament qui pourrait causer des problèmes s'il est utilisé avec un autre médicament.

Les avantages des DSE

Parce que les DSE améliorent la façon dont vos médecins communiquent entre eux et coordonnent votre traitement, ils peuvent améliorer vos soins. Voici quelques façons dont ils peuvent aider :

  • Moins d'erreurs. Quand les fournisseurs de soins de santé et les infirmiers prennent des notes, ils peuvent abréger pour gagner du temps. Donc il y a un risque que quelqu'un d'autre regardant le dossier ne comprenne pas l'abréviation et doive découvrir ce que cela signifie. Le logiciel DSE aide les cliniciens à être à la fois détaillés et rapides en fournissant une série d'invites et de menus déroulants à cliquer.
  • Éducation. Pouvoir voir vos dossiers médicaux vous permet de participer à vos propres soins de santé. Vous pouvez voir les résultats de tests, suivre des choses comme la glycémie si vous avez le diabète, revoir les instructions de votre équipe médicale, et même vérifier les erreurs.
  • Sécurité. Il y a toujours la chance que les dossiers papier se perdent, soient mal classés ou endommagés d'une façon ou d'une autre. Il y a moins de chance que cela arrive avec les dossiers électroniques — et la plupart sont protégés par mot de passe, donc s'ils se perdent, d'autres personnes n'auront pas accès à eux.

Tout le monde peut-il voir mes dossiers ?

Non. Une loi fédérale appelée Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) spécifie qui a le droit de voir vos dossiers médicaux.

Ne vous inquiétez pas, par exemple, si votre voisin curieux travaille à l'hôpital où vous recevez des traitements. HIPAA interdit à cette personne de fouiner dans vos dossiers. En fait, si quelqu'un essaie de voir des informations classées, cela pourrait déclencher une alarme dans le système informatique et commencer une traçabilité sur qui a essayé de regarder ces informations.

Une partie de HIPAA appelée la Règle de sécurité protège le stockage et le transfert des DSE. Si le cabinet de votre médecin ou l'hôpital envoie des informations de santé électroniquement, ils doivent utiliser des mesures de protection qui assurent qu'elles sont accessibles seulement par ceux autorisés à les voir.

Les médecins encouragent les adolescents à s'impliquer dans la prise de décisions de soins de santé, et comprendre les DSE est une excellente façon de le faire. Regarder les vôtres peut vous donner une idée de ce qui est impliqué dans la gestion de vos propres soins médicaux.

Certains systèmes vous permettent d'interagir avec votre fournisseur de soins de santé ou infirmier en ligne. Vous pourriez être capable de poser des questions de cette façon, ou de planifier et gérer des rendez-vous. Si le cabinet de votre médecin utilise des DME, demandez comment commencer.