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Dossiers de santé électroniques

Comprendre les DSE

Dossiers de santé électroniques (DSE) - aussi appelé dossiers médicaux électroniques (DME) — aider les patients ainsi que les professionnels de santé. C'est parce qu'ils vous facilitent la tâche (et vos parents, selon votre âge) pour consulter votre dossier médical.

Un DSE est une collection informatisée des dossiers de santé d'un patient. Les DSE incluent des informations telles que votre âge, genre, ethnie, antécédents de santé, médicaments, allergiques, statut vaccinal, résultats des tests de laboratoire, instructions de sortie d'hôpital, et les informations de facturation.

Vos fournisseurs de soins de santé peuvent partager ces dossiers de santé numériques s'ils se trouvent dans le même hôpital, clinique, ou système de santé. Donc, par exemple, si vous allez chez un dermatologue, un spécialiste de l'asthme, et votre médecin traitant, tous ces médecins voient les mêmes dossiers.

Si un médecin demande un test de laboratoire, elles ou ils tous voir les résultats. Si un médecin vous prescrit un nouveau médicament, les autres voient ce que c'est. Il y a donc moins de chance qu'un fournisseur de soins de santé prescrive un médicament qui pourrait causer des problèmes s'il est utilisé avec un autre médicament.

Les avantages des DSE

Parce que les DSE améliorent la façon dont vos médecins communiquent entre eux et coordonnent votre traitement, ils peuvent améliorer vos soins. Voici quelques-unes des façons dont ils peuvent vous aider :

• Moins d'erreurs. Lorsque les fournisseurs de soins de santé et les infirmières prennent des notes, ils pourraient abréger pour gagner du temps. Il y a donc un risque que quelqu'un d'autre qui regarde le graphique ne comprenne pas l'abréviation et doive découvrir ce que cela signifie. Le logiciel EHR aide les cliniciens à être à la fois détaillés et rapides en fournissant une série d'invites et de menus déroulants sur lesquels cliquer.
• Éducation. La consultation de vos dossiers médicaux vous permet de participer à vos propres soins de santé. Vous pouvez consulter les résultats des tests, garder une trace de choses comme le glucose si vous souffrez de diabète, revoir les instructions de votre équipe médicale, et même vérifier les erreurs.
• Sécurité. Il est toujours possible que les dossiers papier soient perdus, mal classés ou endommagés d'une manière ou d'une autre. Il y a moins de chance que cela se produise avec les enregistrements électroniques - et la plupart sont protégés par mot de passe, donc s'ils se perdent, d'autres personnes n'y auront pas accès.

Tout le monde peut-il voir mes enregistrements ?

Non. Une loi fédérale appelée Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) précise qui est autorisé à consulter votre dossier médical.

Ne t'inquiète pas, par exemple, si votre voisin curieux travaille à l'hôpital où vous recevez un traitement. HIPAA interdit à cette personne de fouiner dans vos dossiers. En réalité, si quelqu'un essaie de voir des informations classifiées, il pourrait déclencher une alarme dans le système informatique et démarrer une trace sur qui a essayé de regarder cette information.

Une partie de HIPAA appelée le Règle de sécurité protège le stockage et le transfert des DSE. Si le cabinet de votre médecin ou l'hôpital envoie des informations médicales par voie électronique, ils doivent utiliser des protections qui garantissent qu'il n'est accessible qu'aux personnes autorisées à le voir.

Les médecins encouragent les adolescents à s'impliquer dans la prise de décisions en matière de soins de santé, et comprendre que les DSE sont un excellent moyen d'y parvenir. Examiner le vôtre peut vous aider à vous faire une idée de ce qu'implique la gestion de vos propres soins médicaux.

Certains systèmes vous permettent d'interagir en ligne avec votre fournisseur de soins de santé ou votre infirmière. Vous pourrez peut-être poser des questions de cette façon, ou mettre en place et gérer des rendez-vous. Si le cabinet de votre médecin utilise des DME, demandez comment commencer.