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Comment prendre soin du pénis non circoncis

Il y a beaucoup de choses sur la circoncision qui confondent de nombreux parents. Certains peuvent même être dit par leur pédiatre de tirer le prépuce de leur bébé en arrière pendant le bain pour nettoyer le gland du pénis, tandis que d'autres sont dit de le laisser tranquille. Quelle est la bonne façon de prendre soin d'un pénis non circoncis ?

Conseils sur la circoncision

Premièrement, il y a le fait que la position de l'Académie américaine de pédiatrie sur la circoncision a beaucoup évolué au fil des ans. En 1971, ils ont déclaré qu'il n'y a pas d'indications médicales valides pour la circoncision à la période néonatale.

Cela a changé pour « aucune indication médicale absolue pour la circoncision de routine » en 1975 et pour dire que « les données ne sont pas suffisantes pour recommander la circoncision néonatale de routine » en 1999.

La dernière déclaration de politique de l'AAP sur la circoncision, publiée en 2012, indique que « l'évaluation des preuves actuelles indique que les avantages pour la santé de la circoncision masculine du nouveau-né l'emportent sur les risques et que les avantages de la procédure justifient l'accès à cette procédure pour les familles qui la choisissent. Les avantages spécifiques identifiés comprenaient la prévention des infections urinaires, du cancer du pénis et de la transmission de certaines infections sexuellement transmissibles, y compris le VIH. »

L'AAP déclare également que « les avantages pour la santé ne sont pas assez grands pour recommander la circoncision de routine pour tous les nouveau-nés mâles », même si elle est généralement bien tolérée avec peu de complications. Ils exhortent les parents à « peser les informations médicales dans le contexte de leurs propres croyances et pratiques religieuses, éthiques et culturelles. »

Soins du pénis non circoncis après la rétraction

Une fois qu'ils ont passé la décision de circoncire ou non leur bébé garçon, de nombreux parents qui ne choisissent pas la circoncision ne savent pas quoi faire avec le pénis non circoncis de leur enfant.

Et il semble que l'un des plus grands problèmes qui mènent à des enfants ayant besoin d'une circoncision plus tard dans la vie est un soin inapproprié de leur pénis non circoncis, ce soin inapproprié impliquant généralement qu'on dit à un parent de rétracter le prépuce de leur enfant avant qu'il ne soit prêt à être rétracté.

Le meilleur conseil qu'un parent peut suivre est de simplement « le laisser tranquille » jusqu'à ce qu'il commence à se rétracter de lui-même.

Une fois que le prépuce se rétracte du bout du pénis, souvent au moment où votre enfant a quatre ou cinq ans, lorsqu'il prend un bain ou une douche, votre enfant devrait :

• Tirer le prépuce en arrière aussi loin qu'il le peut.
• Laver puis rincer le bout de son pénis avec du savon et de l'eau.
• Remettre le prépuce sur le bout du pénis.

Puisque le prépuce commence parfois à se rétracter à un âge beaucoup plus précoce, vers un ou deux ans, vous pouvez probablement essayer de rétracter doucement le prépuce de votre enfant lors du change de sa couche ou en lui donnant un bain de temps en temps.

Ne pas nettoyer ou ne pas rincer correctement lors du nettoyage du pénis non circoncis peut entraîner une balanoposthite ou une inflammation du prépuce et du bout du pénis. Les symptômes de la balanoposthite peuvent inclure rougeur, douleur et écoulement. Le traitement peut inclure une crème antibiotique, une crème stéroïde ou une crème antifongique, etc., selon la cause sous-jacente.

De même, les enfants peuvent développer une méatite ou une inflammation de l'ouverture au bout du pénis. Cela peut arriver chez les enfants circoncis aussi.

Ce que vous devez savoir

• Le prépuce ne se rétracte parfois pas avant que certains garçons soient bien dans la puberté.
• Le smegma est l'écoulement blanc, fromagé, qui s'accumule normalement sous le prépuce et peut parfois aussi être trouvé normalement chez les garçons circoncis qui ont des adhérences péniennes, ce qui se produit lorsque le prépuce qui reste après une circoncision commence à coller au bout du pénis.
• Le phimosis est la condition où le prépuce ne peut pas être rétracté. Bien que ce soit parfois une raison pour les enfants plus âgés de se faire circoncire, cela peut souvent être traité avec une crème stéroïde de puissance moyenne ou élevée pour briser les adhérences sous-jacentes qui pourraient empêcher le prépuce de se rétracter.
• La paraphimose se produit si le prépuce est rétracté, mais ne peut pas être remis sur le bout du pénis. C'est considéré comme une urgence médicale. Cela peut être une complication de la balanoposthite.

Rappelez-vous que vous ne devez jamais rétracter de force le prépuce d'un enfant avant qu'il ne soit prêt à être rétracté.

Votre pédiatre et/ou un urologue pédiatrique peuvent être utiles si vous pensez que le prépuce de votre enfant ne se rétracte pas quand vous pensez qu'il devrait.