Souffles cardiaques chez les enfants :types, causes, signes et traitement



Tous les sons supplémentaires ou inhabituels autres que les battements normaux du cœur sont appelés souffles cardiaques. Les souffles cardiaques chez les enfants sont le plus souvent causés par un flux turbulent dans le cœur. Lorsque les médecins recherchent des souffles à l'aide d'un stéthoscope, ils se présentent sous la forme de bruissements ou de sifflements.

Certains enfants peuvent avoir des souffles cardiaques depuis la naissance (congénitaux), tandis que d'autres peuvent les développer plus tard en raison de différentes conditions médicales/non médicales. Généralement, les enfants sont plus susceptibles d'avoir des souffles cardiaques inoffensifs qui se résolvent d'eux-mêmes. Pourtant, il est essentiel de consulter un médecin pour confirmer que les sons n'indiquent aucun problème cardiaque sous-jacent.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les types, les causes, les signes, le traitement et la prévention des souffles cardiaques chez les enfants.

Types de souffles cardiaques

Les souffles cardiaques peuvent être des types suivants .

  • Un souffle systolique se fait entendre lors de la contraction du cœur.
  • Un souffle diastolique se fait entendre lors de la relaxation du cœur.
  • Un souffle cardiaque continu est présent tout au long du rythme cardiaque, c'est-à-dire pendant la contraction et la relaxation du cœur.

Tous les souffles cardiaques sont notés de 1 à 6 en fonction de leur audibilité, 1 étant le souffle le moins audible et 6 le souffle le plus fort.

Causes des souffles cardiaques chez les enfants

Des souffles innocents sont couramment observés chez les enfants en bonne santé sans aucun problème sous-jacent. Cependant, quelques enfants pourraient avoir des souffles cardiaques pathologiques dus à des malformations cardiaques structurelles ou fonctionnelles.

Les causes courantes des souffles peuvent inclure :

  • Fièvre
  • Anémie (faible nombre de globules rouges)
  • Infections, telles que l'endocardite
  • Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
  • Maladies des valves cardiaques, telles que sténose ou régurgitation
  • Défauts septaux (trous dans le cœur)
  • Fièvre rhumatismale

Les enfants ayant des antécédents familiaux positifs de malformations cardiaques avec des sons inhabituels pourraient avoir un risque accru de développer des souffles. L'activité physique et les poussées de croissance à la puberté sont souvent les principales causes de souffles cardiaques innocents chez les enfants au cœur normal.

Signes et symptômes des souffles cardiaques chez les enfants

Aucun signe ni symptôme spécifique n'est observé chez les enfants présentant des souffles innocents autres que le bruit cardiaque anormal entendu sur le stéthoscope.

Les enfants atteints de souffles cardiaques pathologiques peuvent présenter différents signes et symptômes en fonction des problèmes cardiaques sous-jacents. Les signes et symptômes courants, ainsi que les souffles cardiaques, peuvent inclure les éléments suivants .

  • Transpiration (en particulier lors de l'alimentation)
  • Peau bleutée, en particulier sur le bout des doigts et les ongles
  • Toux
  • Prise de poids médiocre
  • Mauvaise alimentation
  • Douleur thoracique
  • Syncope (évanouissement dû à une chute soudaine de l'apport sanguin au cœur)
  • Œdème ou gonflement de la cheville, des jambes et d'autres parties du corps
  • Problèmes respiratoires, tels qu'une respiration rapide ou superficielle
  • Problèmes d'entraînement
  • Épuisement
  • Élargissement du foie
  • Veines du cou dilatées

Certains souffles cardiaques pathologiques peuvent rester asymptomatiques jusqu'à ce que les problèmes cardiaques s'aggravent. Ces symptômes peuvent également être observés dans d'autres conditions, alors consultez un pédiatre pour un diagnostic exact.

Diagnostic des souffles cardiaques

Les pédiatres peuvent poser des questions sur les antécédents médicaux de l'enfant et écouter le murmure à travers un stéthoscope. Si des bruits cardiaques anormaux sont notés pendant l'auscultation (écoute au stéthoscope), ils orientent l'enfant vers un cardiologue pédiatrique pour une évaluation plus approfondie.

Les tests suivants sont souvent prescrits pour identifier la cause des souffles cardiaques .

  • Radiographie pulmonaire pourrait aider à visualiser les poumons ainsi que la taille et la forme du cœur.
  • Échocardiographie ou écho est un test d'imagerie qui utilise des ultrasons pour visualiser la structure et les fonctions du cœur. Cela peut également aider à identifier le type de souffle.
  • Électrocardiographie ou ECG enregistre l'activité électrique du cœur. Cela permet de déterminer toute anomalie de conduction du cœur provoquant des souffles.

Des tests sanguins ne sont pas systématiquement effectués pour rechercher des problèmes cardiaques, mais s'il y a suspicion d'infection, cela peut être fait. Des tests supplémentaires chez l'adulte, tels qu'un cathétérisme cardiaque et une IRM, pourraient également être effectués en fonction des résultats de l'évaluation initiale.

Traitement des souffles cardiaques chez les enfants

Le traitement peut varier en fonction de la cause, des symptômes et de la gravité des souffles cardiaques. L’âge et l’état de santé de l’enfant peuvent également être pris en considération. Les souffles innocents chez les enfants en bonne santé ne nécessitent aucun traitement spécifique et disparaissent d'eux-mêmes avec le temps.

En cas de souffle cardiaque pathologique, le traitement de la cause sous-jacente pourrait résoudre le souffle chez la plupart des enfants. Les souffles cardiaques dus à des malformations cardiaques peuvent nécessiter des médicaments ou une chirurgie cardiaque.

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Complications possibles des souffles cardiaques

Les souffles cardiaques ne causent aucune complication. Les enfants pourraient avoir des complications des malformations cardiaques à l'origine du souffle. Certaines malformations cardiaques sont associées à une croissance et à un développement médiocres chez de nombreux enfants en raison d'un apport sanguin insuffisant.

Des malformations cardiaques importantes peuvent entraîner une insuffisance cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Des interventions précoces pour résoudre les causes sous-jacentes des souffles peuvent aider à éviter ces complications .

Prévention des souffles cardiaques chez les enfants

De bons soins prénataux peuvent aider à prévenir les malformations cardiaques congénitales chez de nombreux enfants, donc les souffles aussi. La vaccination maternelle contre la rubéole et le fait d'éviter l'exposition aux cigarettes, à l'alcool et à certains médicaments pendant la grossesse pourraient réduire le risque de malformations cardiaques pouvant provoquer des souffles chez les enfants.

Les pathologies valvulaires sont l'une des principales causes de souffle cardiaque. Prévenir le rhumatisme articulaire aigu en traitant l'angine streptococcique à temps pourrait réduire le risque de souffle chez de nombreux enfants. Les souffles innocents ne peuvent pas être évités car ils sont liés à l'augmentation des besoins en sang en raison de l'activité ou des poussées de croissance chez les enfants.

Votre pédiatre peut diagnostiquer un souffle cardiaque chez votre enfant lorsqu'il ausculte la poitrine. En tant que parent, être au courant d'un souffle dans le cœur de votre enfant peut être inquiétant. Cependant, il peut être utile de savoir que tous les souffles ne sont pas dus à un défaut. Certains souffles surviennent sans cause sous-jacente et peuvent disparaître d'eux-mêmes à mesure qu'ils vieillissent. Si vous remarquez des symptômes inhabituels tels qu'une transpiration excessive, une coloration bleutée de la peau, de la fatigue, etc., vous devriez consulter votre médecin. Faites évaluer votre enfant par un cardiologue pédiatrique pour exclure toute complication majeure. Pour les familles ayant des antécédents de malformations cardiaques, vous pouvez demander à votre médecin des examens préventifs fréquents pour votre enfant.

Pointeurs clés

  • Une circulation sanguine plus rapide dans le cœur peut provoquer un son supplémentaire appelé souffle cardiaque.
  • Chez les enfants, il est généralement inoffensif et peut être associé à des affections telles que fièvre, infection et anémie.
  • La toux, la mauvaise alimentation, la fatigue excessive et les douleurs thoraciques sont quelques-uns des nombreux signes de souffle cardiaque.
  • Le traitement dépend du diagnostic, de l'âge et de l'état de santé de l'enfant.


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