Thérapie pour le trouble oppositionnel avec provocation

Le trouble oppositionnel avec provocation (TOP) est caractérisé par des enfants qui refusent de se conformer aux directives, argumentent constamment avec les adultes, agacent délibérément les gens et blâment fréquemment les autres. En outre, les enfants avec TOP peuvent être rancuniers, vindicatifs, en colère et rancuniers, et agissent comme si tous les adultes étaient l'ennemi. Il peut y avoir un affichage constant de colère et des crises de colère fréquentes. Les enfants avec TOP ont des problèmes de conduite significatifs et sont souvent en difficulté à la maison et à l'école en raison de ces schémas comportementaux difficiles.

La relation thérapeutique

  • Établir un rapport dans une relation avec un conseiller est une étape significative pour les enfants avec TOP. Les interventions thérapeutiques seront difficiles à utiliser à moins que l'enfant TOP n'ait une certaine confiance établie avec le thérapeute. Les thérapeutes peuvent aider le processus en fournissant un contact visuel constant, de l'acceptation et de l'encouragement à l'enfant pour identifier et exprimer les sentiments de manière appropriée.

Traitement des sentiments

  • Éduquer les enfants TOP sur la façon d'identifier précisément les sentiments les aidera à devenir plus conscients de leur propre expérience. Parler des émotions négatives et hostiles et discuter de la façon dont ces sentiments sont associés au comportement défiant est la première étape pour résoudre le problème. Une fois les sentiments reconnus, le thérapeute peut aider l'enfant à interpréter et recadrer les émotions négatives sous un jour plus positif.

Gestion de la colère

  • Enseigner aux enfants des techniques de gestion de la colère en thérapie peut aider à gérer le comportement oppositionnel et défiant qui est courant avec le TOP. Identifier les déclencheurs de la colère, devenir conscient de la façon dont le corps réagit quand on est en colère et apprendre des techniques de relaxation sont toutes des compétences de gestion de la colère qui peuvent être enseignées aux enfants TOP. Les compétences peuvent être mises en pratique par la modélisation ou le jeu de rôle en séances.

Modification du comportement

  • La modification du comportement peut être faite avec l'utilisation d'interventions (comme un tableau d'autocollants) qui démontrent les liens entre le comportement et les conséquences. Les systèmes de modification du comportement efficaces récompensent le comportement désiré. La louange verbale pour un comportement positif peut être tout aussi efficace. Les attentes pour le comportement désiré doivent être détaillées et relativement faciles à atteindre. Les adultes qui donnent les récompenses et les conséquences doivent être cohérents pour que ces systèmes fonctionnent. Engager les parents et les enfants ensemble dans la thérapie familiale peut aider à établir des règles claires, des limites et des frontières qui mettront en place la scène pour un système de modification du comportement efficace.

Médicaments

  • L'utilisation de médicaments pour traiter le comportement oppositionnel peut faire partie d'un plan de traitement thérapeutique. Les médicaments peuvent aider à améliorer le contrôle des impulsions, calmer la colère ou l'anxiété et améliorer l'attention. Les stimulants (méthylphénidate, dextro-amphétamine), antidépresseurs (fluoxétine, sertraline), alpha-bloquants (clonidine, guanfacine) ou anxiolytiques (diphenhydramine, buspirone) peuvent être utiles. Combiner différents types de médicaments peut augmenter le résultat positif du traitement. Parler avec un pédiatre ou un psychiatre peut vous aider à comprendre les risques et bénéfices associés à l'utilisation de médicaments pour votre enfant.

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