La vérité sur les moniteurs d'apnée domestiques pour la MSN

Quand les bébés en ont besoin — et quand ils n'en ont pas besoin

MSN signifie syndrome de mort subite du nourrisson. C'est la mort soudaine et inexpliquée d'un nourrisson de moins d'un an.

La MSN est rare, mais les parents s'inquiètent beaucoup. Elle est plus fréquente chez les bébés nés prématurément. Il y a aussi plus de risque si vous avez eu un autre bébé mort de MSN.

Les moniteurs d'apnée domestiques surveillent la respiration et le rythme cardiaque des bébés endormis. Une alarme se déclenche si la respiration du bébé s'arrête brièvement (apnée) ou si le rythme cardiaque est anormalement lent. Ce moniteur peut sembler une bonne idée pour les parents inquiets. Mais la plupart des nouveau-nés n'ont pas besoin de moniteur. Voici pourquoi :

Les moniteurs d'apnée domestiques offrent peu ou pas de protection contre la MSN.

La recherche n'a pas montré de lien clair entre apnée et MSN. Même les nouveau-nés à terme dans les premières semaines de vie peuvent avoir de brèves périodes d'apnée. Mais cela n'est pas lié à la MSN.

Les moniteurs causent une inquiétude inutile.

Les moniteurs d'apnée domestiques causent de nombreuses fausses alertes. Le bruit peut faire trop inquiéter les parents et leur faire perdre le sommeil.

Les parents peuvent en fait ressentir plus de peur et d'anxiété s'ils utilisent souvent du matériel médical pour vérifier leur bébé en bonne santé. Une étude a trouvé que les parents de nourrissons surveillés disaient se sentir plus déprimés, comparés aux parents de nourrissons non surveillés.

Il y a de meilleures façons de protéger les bébés contre la MSN.

Il y a eu beaucoup de recherches sur la MSN. Depuis le début de la campagne « Dos au lit » en 1994, il y a deux fois moins de décès de MSN aux États-Unis. Cette campagne encourage deux étapes importantes pour réduire le risque de MSN :

  • Vous devez toujours mettre votre bébé pour dormir sur le dos — pas sur le ventre.

  • Vous devez aussi utiliser un matelas de lit ferme et garder oreillers, couvertures et animaux en peluche hors du lit. Voir Comment garder votre bébé endormi en sécurité : politique AAP expliquée pour plus d'informations et conseils.

Ces étapes aident à prévenir la « ré-inhalation ». La ré-inhalation peut arriver quand un bébé dort face contre terre ou coincé dans une literie molle. En conséquence, le bébé respire plus de dioxyde de carbone au lieu d'absorber de l'air frais riche en oxygène. Cela peut être lié à l'augmentation du risque de MSN.

Quand un moniteur d'apnée domestique est-il une bonne idée ?

Dans de rares cas, votre médecin peut recommander un moniteur d'apnée domestique pour votre bébé. L'appareil peut être nécessaire si :

  • Votre bébé a besoin d'oxygène à domicile.

  • Votre bébé a de graves problèmes respiratoires.

Note de l'éditeur : L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) a publié une liste de tests ou traitements spécifiques couramment donnés aux enfants, mais pas toujours nécessaires, dans le cadre de la campagne Choosing Wisely®, une initiative de la Fondation ABIM. Les moniteurs d'apnée domestiques pour nourrissons ont été identifiés; la liste complète donne plus de détails sur les raisons d'examiner de plus près chaque élément, et cite les preuves liées à chaque recommandation.

Informations et ressources supplémentaires :

  • Détection de l'apnée du sommeil
  • Réduire le risque de MSN et d'étouffement
  • Apnée de la prématurité (Rapport clinique AAP)
  • Diagnostic et prise en charge du syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez l'enfant (Rapport technique AAP)
  • Événements brefs résolus inexpliqués (anciennement événements mettant la vie en danger apparents) et évaluation des nourrissons à faible risque (Recommandation de pratique clinique AAP)

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