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Comment traiter l'érythème fessier ou la sudamina chez les bébés et jeunes enfants

L'érythème fessier, aussi appelé sudamina ou « chaleur piquante », est une affection cutanée qui touche les bébés et jeunes enfants pendant l'été ou par temps chaud. Vous l'avez probablement déjà vu, peut-être un jour de chaleur après une sortie avec votre bébé ou votre tout-petit. Vous remarquez une éruption rosée légèrement surélevée — comme de minuscules points ou piqûres — sur son cou, le haut de la poitrine et le dos, quelques heures plus tard quand vous le changez pour le coucher.

Au début, vous pouvez paniquer — la plupart des parents le font face à une éruption sur leur petit. Mais un coup de fil rapide au médecin éclaire la situation et vous rassure. La sudamina est une éruption infantile courante qui disparaît généralement d'elle-même en quelques jours avec de simples mesures à domicile, et nécessite rarement une intervention médicale.

Cependant, si vous n'êtes pas sûr que ce soit bien de la sudamina ou autre chose, une consultation chez votre pédiatre est toujours conseillée. Votre médecin peut aussi vous donner des conseils pour soulager l'inconfort qui accompagne parfois la sudamina.

Symptômes de l'érythème fessier ou sudamina

La sudamina se caractérise par une éruption rosée légèrement surélevée, avec de petits points rosés surélevés. Parfois, les points ressemblent à de minuscules boutons. L'éruption est généralement bien visible, et prend parfois les parents par surprise. Votre enfant n'a pas d'autres symptômes, comme de la fièvre, et est généralement content. Dans certains cas, l'éruption peut devenir irritante ou inconfortable, ce qui peut rendre votre enfant irritable.

Les signes et symptômes les plus courants incluent :

• Une éruption rosée ou rougeâtre surélevée, en motif de petits points ou bosses
• Chez les bébés, l'éruption survient le plus souvent sur le cou, les aisselles, les plis des coudes et la zone de la couche.
• Chez les jeunes enfants et enfants plus âgés, l'éruption survient généralement sur le cou, la poitrine et le dos.
• L'éruption touche rarement le visage, les paumes ou les plantes des pieds.
• Parfois, la sudamina peut démanger; votre enfant peut la décrire comme des « fourmillements » ou des picotements.
• L'éruption a tendance à s'étendre, surtout si on la gratte.
• Chez les bébés, l'éruption peut inclure de petites vésicules aqueuses.

Complications

Généralement, la sudamina disparaît d'elle-même en quelques jours (habituellement 2 à 3 jours) une fois que la peau de votre enfant est refroidie et que d'autres mesures à domicile sont prises pour apaiser l'éruption. Parfois — surtout si l'éruption est étendue, si votre enfant la gratte souvent, ou si elle s'irrite — une infection peut se développer.

Les signes d'une infection peuvent inclure :

• La zone de l'éruption devient rouge, enflée ou chaude au toucher.
• Votre enfant peut se plaindre de douleur ou sembler souffrir.
• Vous pouvez remarquer des stries rouges partant de la zone de l'éruption.
• Vous pouvez remarquer du pus.
• Votre enfant peut montrer des signes d'infection, y compris des ganglions lymphatiques enflés.
• Votre enfant peut avoir de la fièvre.

Si votre enfant présente l'un de ces symptômes, contactez votre pédiatre dès que possible.

Causes et facteurs de risque

La sudamina survient quand les glandes sudoripares de votre bébé ou jeune enfant se bouchent, provoquant la formation de petites bosses rouges autour des glandes sudoripares. C'est plus probable si votre enfant est trop habillé par temps chaud ou humide; s'il a trop chaud pendant l'exercice; ou si sa peau est couverte de crèmes, lotions ou pommades pendant la chaleur ou l'exercice.

Plusieurs facteurs augmentent les chances de sudamina chez votre enfant, notamment :

• Temps chaud ou humide : La sudamina survient le plus souvent en été ou par temps chaud.
• Exercice ou effort physique, surtout par temps chaud (plus fréquent chez les enfants plus âgés)
• Sur-habillage ou excès de couches et couvertures, surtout en été. Habillez votre enfant avec des vêtements respirants par temps chaud, dans la voiture, ou dans d'autres espaces mal ventilés.
• Utilisation de certains produits, y compris pommades, crèmes et lotions, qui peuvent boucher les glandes sudoripares. Attention aux huiles ou autres produits appliqués sur les cheveux de votre enfant (si vous remarquez de la sudamina sur son front). Les bébés allaités peuvent être sujets à la sudamina quand des crèmes pour mamelons comme la lanoline sont appliquées sur vos mamelons et frottent sur la peau de votre bébé. Parfois, la sudamina sur la poitrine de votre enfant est causée par des pommades type menthol appliquées pour soulager la toux.
• Glandes sudoripares : Les nouveau-nés sont plus sujets à la sudamina car leurs glandes sudoripares sont moins matures que celles des enfants plus âgés.
• Humidité : Chez les bébés, la sudamina survient souvent dans les zones où l'humidité est piégée, comme l'aisselle, sous le cou et la zone de la couche; essuyer ces zones au sec périodiquement peut réduire le risque de sudamina.

Diagnostic

Si votre bébé ou jeune enfant fait soudainement une éruption cutanée, vous devriez appeler votre médecin. Les éruptions infantiles sont très courantes, et la plupart ne sont pas inquiétantes et disparaissent d'elles-mêmes ou avec des traitements simples.

Cependant, certaines éruptions, comme la rougeole ou la varicelle, peuvent être graves ou contagieuses. Comme la sudamina ressemble à d'autres éruptions infantiles, il peut être difficile de la reconnaître soi-même.

Selon les symptômes que vous décrivez, votre médecin peut avoir besoin ou non d'examiner votre enfant en personne. Si vous devez amener votre bébé ou jeune enfant, votre médecin saura tout de suite s'il s'agit de sudamina et pourra vous aider à la traiter.

À quoi s'attendre chez le médecin

Votre médecin examinera l'éruption de votre bébé et prendra ses signes vitaux. Il vous posera probablement une série de questions pour comprendre les circonstances de la sudamina (conditions météo des derniers jours, ce que portait votre bébé, crèmes/pommades appliquées).

Il notera ensuite la localisation et l'aspect physique de l'éruption et vous dira comment la traiter. Si l'éruption est à un stade avancé ou gêne votre enfant, il peut aussi prescrire une crème sur ordonnance.

Votre médecin discutera des signes d'alerte nécessitant une intervention supplémentaire, notamment :

• Éruption qui s'étend et fonce en couleur
• Éruption devenant chaude au toucher
• Pus suintant de l'éruption
• Fièvre supérieure à 38 °C chez votre enfant

Traitement

La bonne nouvelle, c'est que bien que la sudamina puisse paraître inquiétante et gêner votre enfant parfois, elle est généralement très traitable — et la plupart des méthodes impliquent des remèdes maison ou des médicaments en vente libre.

Changements de mode de vie

Voici quelques choses simples à faire dès que votre enfant est diagnostiqué avec une sudamina :

• Sortez votre enfant de la chaleur.
• Refroidissez son corps avec un ventilateur ou allumez la climatisation.
• Enlevez tout vêtement superflu.
• Assurez-vous que votre enfant boit suffisamment.
• S'il porte des vêtements en tissus lourds, peu respirants, changez-le pour quelque chose de plus léger ou respirant.
• Essuyez toute lotion, huile, crème ou hydratant.
• Laissez l'humidité sur le corps de votre enfant sécher à l'air libre.
• Autant que possible, encouragez votre enfant à ne pas gratter l'éruption, car cela peut l'irriter davantage.

Remèdes maison

Voici quelques remèdes simples à essayer à la maison pendant que vous apaisez la sudamina de votre enfant et attendez qu'elle disparaisse :

• Gardez votre maison fraîche avec un ventilateur ou un climatiseur.
• Ne faites pas dormir votre enfant sous de lourdes couvertures les nuits chaudes.
• Utilisez des draps en coton pour les enfants plus âgés.
• Arrêtez d'utiliser crèmes ou huiles sur la peau de votre bébé, surtout là où est l'éruption.
• Essayez des compresses froides sur la peau.
• Essayez un bain frais sans savon ajouté — ajouter du bicarbonate de soude peut apaiser.

Médicaments

Appliquez uniquement des crèmes ou médicaments en vente libre avec l'avis de votre médecin. Votre médecin peut aussi prescrire une crème anti-inflammatoire plus forte. Parmi les crèmes médicamenteuses que les médecins recommandent généralement :

• Crème à l'hydrocortisone à 1 % (en vente libre)
• Lotion de calamine (en vente libre)

Un mot de Verywell

Si votre bébé ou jeune enfant attrape une sudamina, ne désespérez pas ! Rappelez-vous d'abord que les sudaminas sont très courantes chez les bébés et jeunes enfants. Même les enfants plus âgés et les adultes en attrapent parfois. Les sudaminas en elles-mêmes ne posent aucun danger immédiat ou à long terme pour votre enfant, et l'éruption ne laissera pas de cicatrices.

Rappelez-vous aussi que si votre bébé a eu une sudamina parce que vous l'avez trop habillé ou utilisé des crèmes/pommades inappropriées, ne vous en voulez pas. La plupart d'entre nous ne savent même pas que ces choses peuvent causer des éruptions — c'est une erreur très courante. La culpabilité parentale n'a pas sa place ici.

Cependant, si vous avez des inquiétudes sur la sudamina de votre enfant, n'hésitez pas à contacter votre médecin. Dans de rares cas, une sudamina se complique ou s'infecte. C'est pourquoi il est toujours important de consulter votre médecin pour toute inquiétude.