Quelles sont les causes d'un nombril « en dehors » ?

Que votre bébé ait un nombril « en dedans » (innie) ou « en dehors » (outie) est dû au hasard. Vous ne saurez pas tout de suite dans quel sens ira le nombril de votre bébé, mais les deux sont sains. Dans la majorité des cas, un nombril en dehors est parfaitement normal et ne pose pas de problème médical.

Si votre bébé a formé du tissu cicatriciel sous le nombril, cela pourrait le faire saillir et devenir un outie. Si votre bébé a une hernie ombilicale, cela pourrait aussi contribuer à créer un nombril en dehors. Parfois, un outie peut être le signe d'un granulome ombilical (tissu enflammé), qui est plus susceptible de nécessiter un traitement. De plus, particulièrement si la zone est douloureuse, il pourrait y avoir une infection.

Qu'est-ce qu'un nombril « en dehors » ?

Le nombril, aussi appelé ombilic, n'est en réalité qu'une cicatrice là où le cordon ombilical s'est détaché du bébé. La façon dont le cordon ombilical est coupé et clampé ne détermine pas si votre enfant aura un innie ou un outie. Le nombril se forme dans une direction vers l'intérieur ou vers l'extérieur pendant le processus normal de guérison.

Cependant, comme indiqué ci-dessus, il existe certains problèmes médicaux (généralement bénins) — comme la formation d'une hernie, d'une inflammation ou de tissu cicatriciel sous le nombril — qui peuvent contribuer au développement d'un outie.

Causes des nombrils « en dehors »

Un nombril en dehors se forme souvent naturellement et n'est pas une cause d'inquiétude. Cependant, il existe deux principaux types d'irrégularités structurelles qui peuvent se former sous le nombril de votre enfant et pousser le tissu vers l'extérieur.

Hernie ombilicale

Une hernie ombilicale est une saillie de tissu sous le site de l'ombilic. Le cordon ombilical, qui apportait les nutriments de la mère au fœtus in utero, traverse les muscles abdominaux, créant une zone où une hernie peut facilement se former. Le problème survient avant la naissance du bébé et est plus fréquent chez les prématurés, les bébés noirs et les bébés nés avec un faible poids de naissance.

Typiquement, pour un innie, l'anneau ombilical (le cercle qui fait le « bouton ») se referme complètement lors de la guérison, mais si une ouverture persiste sur le site, alors le tissu abdominal d'en dessous peut faire saillie vers l'extérieur, formant un outie. Les hernies ombilicales sont généralement présentes à la naissance et semblent parfois apparaître et disparaître. On appelle souvent cela une hernie « réductible ».

Le plus souvent, une hernie ombilicale se résorbe d'elle-même vers l'âge de cinq ans.

Granulome ombilical

Un granulome ombilical est une petite excroissance inflammatoire de tissu, qui est essentiellement du tissu cicatriciel, qui se forme au niveau du nombril pendant les premières semaines de vie. Il apparaît souvent rouge, humide et gonflé. Parfois, il s'infecte, suinte du pus et/ou saigne. Cette condition n'est généralement pas douloureuse pour le bébé à moins qu'elle ne s'infecte.

Le granulome ombilical de votre bébé est souvent traité soit parce qu'il est infecté, soit pour prévenir l'infection. Parfois, des remèdes maison fonctionnent pour soulager la condition (consultez toujours le médecin de votre enfant) ou il peut être traité par le médecin.

Les traitements maison incluent la mise de sel sur le granulome (maintenu en place par une gaze) pendant environ 15 minutes deux fois par jour pendant plusieurs jours. Ce remède maison fera souvent rétrécir et sécher le granulome. Sinon, votre médecin peut le traiter avec l'application de nitrate d'argent, qui brûlera indolore le tissu excédentaire. D'autres méthodes de traitement incluent l'azote liquide, ligaturer la boule avec un fil jusqu'à ce qu'elle meure, ou dans les cas plus extrêmes, la chirurgie.

Signes à surveiller

En plus d'une bonne hygiène, surveillez ces signes de complications si votre enfant a un nombril en dehors.

Hernie ombilicale

Surveillez si votre enfant a une douleur ou un inconfort au niveau du nombril. Une hernie ombilicale est généralement indolore; en fait, le seul symptôme est que le nombril a l'air gonflé ou « hernié » vers l'extérieur. Si une hernie ombilicale s'étrangle (le tissu se coince ou se contracte dans la hernie), elle peut devenir douloureuse. C'est rare, cependant.

Comme indiqué ci-dessus, les hernies ombilicales n'ont généralement pas besoin de traitement. Le problème disparaît généralement avant le premier ou deuxième anniversaire du bébé. Une chirurgie peut être nécessaire pour la réparer si une hernie ombilicale est très grosse (plus de 2 cm, par exemple), si une hernie grossit, ou si elle n'a pas disparu vers l'âge de quatre ou cinq ans.

Granulome ombilical

Cette condition nécessite un nettoyage approprié pour éviter l'infection. Les signes d'un granulome ombilical infecté incluent l'inconfort, la fièvre, le gonflement, l'écoulement de pus et la douleur.

Consultez rapidement un médecin pour le cordon ombilical de votre bébé si votre bébé présente l'un des signes ou symptômes suivants :

  • Une fièvre de plus de 38 °C (100,4 °F)
  • Saignement du nombril
  • Douleur
  • Éruption cutanée sur la peau adjacente
  • Signes d'infection, comme rougeur autour du granulome, gonflement, et pus ou autre écoulement
  • Vomissements

Comment prendre soin du nombril de votre nouveau-né

Malgré le folklore courant, vous ne pouvez pas aplatir un outie en attachant quelque chose sur le ventre de votre bébé ou en collant une pièce de monnaie dessus. En fait, il n'y a rien que vous puissiez (ou devriez) faire pour changer un outie. Au lieu de cela, à mesure que votre enfant grandit, aidez-le à comprendre que c'est juste une autre façon dont un corps peut être.

Bien qu'un nombril en dehors soit moins courant, c'est juste une caractéristique normale de l'apparence de votre enfant. Suivez ces étapes pour prendre soin de la zone du nombril de votre nouveau-né :

  • Visez à garder la zone propre et sèche en la séchant complètement une fois nettoyée, particulièrement si vous la couvrez avec un pansement ou des vêtements.
  • Demandez au pédiatre de votre nouveau-né s'il faut essuyer le nombril avec des tampons d'alcool. Certains médecins le recommandent, d'autres non.
  • Nettoyez la zone en utilisant de l'eau et du savon doux, mais ne frottez pas. Demandez à votre pédiatre de recommander des savons sûrs.
  • Repliez le bord supérieur de la couche pour qu'elle ne couvre pas la zone du nombril. Cela aidera à la garder sèche et à guérir plus vite.
  • Gardez la zone sèche en donnant des bains d'éponge pendant les premières semaines après la naissance plutôt qu'en immergeant le nombril dans un bain.

Un mot de Verywell

Un nombril en dehors n'est généralement pas un problème médical. À moins qu'il n'y ait un problème médical présent, comme une grosse hernie ou un granulome, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cela dit, contactez le pédiatre de votre bébé si vous soupçonnez que votre enfant a une hernie ombilicale ou un granulome ou tout signe d'infection ou d'inconfort au niveau du nombril pour vous assurer d'obtenir un diagnostic correct et tout traitement nécessaire.

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