• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kaksoissyntymien lisääntymisen tutkiminen

Onko maailmassa enemmän kaksoisia? On yleisesti oletettu, että kaksoisten määrässä on ollut lisääntymistä vuosien varrella, suurimmaksi osaksi hedelmöityshehojen ansiosta. Mutta monikäissyynnin lisääntyminen tarkoittaa ei vain enemmän kaksoisia, vaan myös korkeamman kertaluvun monikäisiä, kuten kolmikoita, nelikoita ja niin edelleen. Ja kun hedelmöityshehot ovat parantuneet, monikäissyynnissä on ollut vaihtelua, ja viime vuosina jopa vähentymistä.

Kuitenkin tuntuu, että kaksoisia on kaikkialla; ehkä huomaat yhä useampia kaksoistauluja kävellyttävien perheiden kauppakeskuksissa tai useampia julkistuksia mediassa julkisuuden henkilöiden juhlivien kaksoisten syntymästä.

TV-ohjelmat kuten "Kate Plus Eight" (aiemmin "Jon and Kate Plus Eight") tai "Texas Multi Mamas" valaisevat monikäissyynnyksiä. Koulut raportoivat ennätyksellisiä kaksois- ja monikäisrekisteröintejä ja opettajat kamppailevat luokkapaikkapäätöksillä. Kaksoisten yleistyminen on jopa tuottanut lainsäädännön varmistamaan kaksoisten oikeudet koulussa.

Kaksoissyntymien lisääntyminen

Vuoden 2012 tutkimus tarkasteli dataa tarkemmin ja loi trendejä Yhdysvallatssa 1980–2009 välisenä aikana. National Center for Health Statistics (NCHS) -tiivistelmä tammikuusta 2012 antaa seuraavat tiedot:

• Vuonna 1980 1/53 lapsesta oli kaksoinen.
• Vuonna 2009 1/30 lapsesta oli kaksoinen.

Tämä edustaa 76 % lisääntymistä kaksoissyntymässä kolmen vuosikymmenen aikana 1980–2009. Tutkimus arvioi, että tällä kolmenkymmenen vuoden aikana syntyi 865 000 kaksoista enemmän kuin jos kaksoissyntymä ei olisi lisääntynyt. Toisin sanoen:

• Vuonna 1980 kaksoissyntymäaste oli 18,9/1 000.
• Vuonna 2009 kaksoissyntymäaste oli 33,3/1 000.
• Vuonna 2014 kaksoissyntymäaste oli 33,9/1 000.

Nissä termeissä on ilmeistä, että kaksoissyntymäaste kasvoi alle 2 % syntyneistä vauvoista vuonna 1980 yli 3 %:ksi vuonna 2009.

Vuonna 2009 jälkeen lisääntymisnopeus ei jatkanut samaa tahtia. Se jäi vakaaksi ja jopa laski hieman 2009–2012 välillä 33,1:een. Sitten vuonna 2014 se hyppäsi hieman uuteen huippuun 33,9:aan. Muista kuitenkin, että tämä luku lasketaan kokonaissyntymien (yksilön + monikäiset) määrän perusteella annetulla vuodella. Todellinen kaksoismäärä oli vain hieman suurempi, koska kokonaissyntymien määrä oli todella pienempi.

Tässä on numerot:

• Vuonna 2007 oli 4 316 233 elävää syntymää. Niistä 138 961 oli kaksoisia. Kaksoissyntymäaste oli 32,2.
• Vuonna 2018 oli 3 791 712 elävää syntymää. Niistä 123 536 oli kaksoisia. Kaksoissyntymäaste oli 32,6.

Vuonna 2018 syntyi vähemmän kaksoisia kuin 2007, mutta syntyi myös vähemmän lapsia kokonaisuudessaan.

Kaksoissyntymäasteet osavaltioittain

Kaikki Yhdysvallat alueet kokivat kaksoissyntymäasteen nousun, mutta asteet eroavat edelleen osavaltioiden kesken. Tämä kaavio näyttää kaksoissyntymäasteen kussakin osavaltiossa, vertailee vuosien 1980 ja 2009 asteita ja vuosien kuluessa tapahtuvaa prosentuaalista muutosta. Asteet nousivat vähintään 50 %:lla 43 osavaltiossa ja District of Columbiassa, ja viisi osavaltiota (Connecticut, Hawaii, Massachusetts, New Jersey ja Rhode Island) näki nousun yli 100 %:lla.

Osavaltiot, joilla on korkein kaksoissyntymäaste vuonna 2018:

• Connecticut (39,7/1 000)
• Michigan (36,9/1 000)
• Illinois (36,1/1 000)
• New Jersey (36,0/1 000)
• Alabama (35,6/1 000)

Osavaltiot, joilla on alin kaksoissyntymäaste vuonna 2018:

• New Mexico (25,4/1 000)
• Wyoming (28,6/1 000)
• Washington (29,4/1 000)
• Nevada (30,1/1 000)
• Arkansas (30,2/1 000)

Syyjä enemmän kaksoissynnytyksille

Mitä selittää kaksoismäärän lisääntymisen? Monet olettaa, että se on pelkkä hedelmöityshehojen lisääntynyt käyttö. Kuitenkin tutkimus tunnisti toisen merkittävän vaikuttajan. Useita tekijöitä on tunnistettu lisääntyvän kaksoistumiseen vaikuttaviksi.

Yksi tutkimus linkitti nousevan lihavuuden kaksoistumisen lisääntymiseen, viitaten siihen, että ylipainoiset tai pitkät naiset ovat todennäköisemmin kaksoisia.

Vuoden 2012 kaksoissyntymäasteiden tutkimus tunnistaa äidin iän johtavana tekijänä lisääntyvään kaksoistumiseen. Suurin lisääntyminen kaksoissyntymäasteissa havaittiin yli 30-vuotiaiden naisten keskuudessa. Se sanoo: "Historiallisesti kaksoissyntymäasteet ovat nousseet iän myötä, huippua 35–39-vuotiailla ja laskien sen jälkeen. Vuodesta 1997 alkaen asteet ovat olleet korkeimmat 40-vuotiaiden naisilla." Tutkimus havainnollistaa kaksoissyntymäasteiden eroa iän mukaan. Vuonna 2009:

• 40 vuotta tai yli: 7 % kaikista synnytyksistä oli kaksoissyntymä
• 35–49 vuotta: 5 % synnytyksistä oli kaksoissyntymä
• Alle 25 vuotta: 2 % synnytyksistä oli kaksoissyntymä.

Tämä lisääntyminen korreloi 30 vuoden tutkimusjaksolla naisten syntymäiän jakauman muutokseen. Kun 1980-luvulla vain 20 % synnyttävisistä naisista oli yli 30 vuotta, vastaava väestöryhmä määräytyi 35 %:ksi syntymistä vuoden 2000 jälkeen. "Yhä vanhemman äitien iän nousu vuosikymmenten aikana odotetaan vaikuttavan kaksoissyntymäasteisiin, koska 30-vuotiaiden naisten spontaanit (eli hedelmöityshehotta ilman) kaksoistumisasteet ovat korkeammat."

Tutkimus arvioi, että kaksoissyntymäasteen lisääntymisestä kolmas osa on syytettävä äidin iän nousuun.

Se korrelaatio pitää paikkansa myös viime vuosina. Vuonna 2014 useimmat monikäiset syntyivät yli 30-vuotiaille äideille.

Hedelmöityshehot ja kaksoissynnytykset

Hedelmöityshehot oletetaan laajasti olevan syy kaksoisten lisääntymiseen, ja tämä tutkimus tukee tätä teoriaa. Tutkimus viittaa siihen, että hedelmöityshehot ovat vastuussa noin kahdesta kolmasosasta kaksoissyntymäasteen lisääntymisestä 1980–2009.

Hedelmöityshehot sisältävät hedelmöitystä stimuloivien lääkkeiden ottamista tai hedelmöitystä auttavia menettelyjä, kuten in vitro -hedelmöitystä. Hedelmöityshehojen vaikutus on jossain määrin yhteydessä äidin iän kysymykseen, koska yli 30-vuotiaat naiset ovat todennäköisemmin hakeneet hedelmöityshehkoa, tutkimus myöntää.

Kolmen vuosikymmenen aikana, jona kaksoissyntymäasteen dataa tutkittiin, lääketieteellinen teknologia toi hedelmöityshehot onnistuneemmiksi ja saavutettavammiksi. Hedelmöityshehön käyttö yleistyi 1980- ja 1990-luvuilla.

Hedelmöitysteknologia-prosessit on rafinettu viime vuosina rajoittamaan monikäissyynnyksiä, jotka syntyvät hedelmöityshehon tuloksena, tunnustamalla, että monikäissyynnykset liittyvät lisääntyneisiin terveysriskeihin ja suurempiin terveyshuoltokustannuksiin.