Kuinka preeklampsia voi vaikuttaa raskauteen, jos sinulla on useita lapsia
Äideillä, jotka ovat raskaana moninkertaisia, on erittäin suuri riski saada preeklampsia, joka tunnetaan myös nimellä toksemia tai raskauden aiheuttama hypertensio (PIH). Tämä tila liittyy korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana, ja se vaikuttaa jopa kolmasosaan moninkertaisten äideistä.
Tutkimus auttaa lääkäreitä ymmärtämään ja diagnosoimaan preeklampsian syitä, mikä voi helpottaa häiriön ennustamista ja ehkä hoitoa.
Yleiskatsaus
On arvioitu, että 5 % yksittäisistä raskauksista vaikuttaa preeklampsiaan. Kuitenkin joka kolmas moninkertaisten äiti osoittaa oireita raskauden aikana. Tilan komplikaatiot voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen tai muihin vakaviin, jopa kuolemaan johtaviin riskeihin sekä äidille että vauvalle.
Tutkijat ovat tunnistaneet kaksi istukan tuottamaa proteiinia, jotka voivat olla vastuussa tilan kehittymisestä. Löydökset viittaavat FLT1-geeniin, joka on vastuussa sikiön verisuonten muodostumisesta ja jota esiintyy raskaana olevien naisten istukan soluissa. Geeni tuottaa tiettyjä proteiineja, jotka suurena pitoisuutena supistavat verisuonia ja nostavat äidin verenpainetta. Tämä heikentää veren ja ravintoaineiden kulkeutumista istukkaan.
Geenin tunnistaminen tarkoittaa, että lääkärit voivat paremmin diagnosoida sairauden nopeasti ja kehittää tehokkaita hoitoja sen ehkäisemiseksi.
Aiemmin diagnoosi perustui epäselviin oireisiin. Oireiden ilmaantuessa verenvirtaus istukkaan on saattanut olla jo heikentynyt jopa 50 %.
Vaikka nämä tulokset ovatkin lupaavia, tutkijat ovat varovaisia ja huomauttavat, että se ei voi selittää monia preeklampsiatapauksia. He huomauttavat myös, että on tehtävä enemmän työtä yhteyden ymmärtämiseksi, DNA-ennustemallien parantamiseksi ja erityisten lääkkeiden kehittämiseksi hoitoon.
Preeklampsian oireet kehittyvät yleensä 20. raskausviikon jälkeen ja ne havaitaan tyypillisesti rutiinitarkastuksessa. Niihin kuuluvat:
- yli kahden kilon viikoittainen painonnousu
- Kohonnut verenpaine
- Lisästynyt proteiinipitoisuus virtsassa
- Turvotus käsissä tai jaloissa
- Vedenpidätys
Vakavampia oireita ovat levottomuus tai sekavuus, muutokset äidin henkisessä tilassa, pahoinvointi tai oksentelu, päänsärky, väsymys, vatsakipu tai hengenahdistus.
Diagnoosi
Säännölliset tarkastukset lääkärin tai kätilön kanssa ovat välttämättömiä preeklampsian ja muiden raskauden komplikaatioiden havaitsemiseksi. Hoitajasi tulee tarkkailla huolellisesti verenpainettasi, painonnousuasi ja virtsaneritystäsi.
Kerro lääkärillesi, jos perheessäsi on esiintynyt preeklampsiaa, mukaan lukien omat aiemmat raskaudet. Naisilla, joilla on jo verenpainetauti, liikalihavuus, diabetes tai munuaissairaus, on myös lisääntynyt riski.
Vakiomenetelmä preeklampsian diagnosoinnissa on vuosia ollut korkea verenpaine ja korkea proteiinitaso virtsakokeissa. Tämä kriteeri saattaa kuitenkin jäädä huomiotta joissakin tapauksissa. On havaittu, että naisen virtsassa saattaa olla normaali proteiinitaso, mutta lääkärit voivat etsiä muita oireita. Näitä ovat verihiutaleiden määrän väheneminen, munuais- tai maksaongelmat ja nesteen määrä keuhkoissa.
Näiden sairauksien testaus sisältyy nyt preeklampsiadiagnoosin ohjeisiin, jotka American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tarjoaa lääkäreille.
Hoito
Viime kädessä ainoa tapa "parantaa" preeklampsia on synnyttää vauvat. Lääkäreiden on punnittava vaikutusta äidin terveyteen vauvojen tilaan, erityisesti heidän nykyiseen kehitykseensä. Jos raskaus ei ole elinkelpoinen, lääkärisi voi halutessaan lykätä synnytystä.
Joissakin tapauksissa tilaa voidaan hallita hillitsemällä äidin käyttäytymistä:lisäämällä veden saantia, vähentämällä suolaa tai asettamalla rutiininomaiseen vuodelepoon makaamalla vasemmalla kyljelläsi rajoittamaan suuriin verisuoniin kohdistuvaa painetta.
Lääkärisi tarvitsee myös todennäköisesti useammin toimistokäyntejä seuratakseen verenpainettasi ja virtsan proteiinitasojasi tai muita diagnoosiisi liittyviä tärkeitä asioita. Vakavammissa tapauksissa voidaan vaatia sairaalahoitoa täydellisen vuodelevon varmistamiseksi.
Lääkkeitä, kuten magnesiumsulfaattia tai hydralatsiinia, voidaan antaa, vaikka näiden lääkkeiden sivuvaikutukset voivat aiheuttaa lisää lääketieteellisiä ongelmia. Vakaimmissa tapauksissa synnytys käynnistetään tai tehdään c-leikkaus.
Terveysvaikutukset äideille
Kun vauvat on syntynyt, oireiden pitäisi hellittää eikä äidin terveys ole enää vaarassa. Naisilla on kuitenkin riski saada eklampsia jopa kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen. Lääkärisi jatkaa verenpaineesi seurantaa synnytyksen jälkeisenä aikana.
Jos preeklampsiaa ei hoideta, se voi vahingoittaa äidin munuaisia, maksaa ja aivoja. Preeklampsiaa esiintyy joka vuosi Yhdysvalloissa joka vuosi 25:stä raskaudesta. Hoitamaton preeklampsia kehittyy eklampsiaksi, joka on toiseksi yleisin äitien kuolinsyy Yhdysvalloissa
Vaikutus vauvoille
Koska preeklampsian hoito edellyttää vauvojen synnytystä, heillä on lisääntynyt ennenaikaisen synnytyksen riski. Vaikka keskosten vaikutus aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, kohtuun jäämiseen liittyy omat riskinsä.
Kun verenvirtaus istukkaan on rajoitettu, sikiöt saavat vähemmän happea ja ravinteita. Tämä voi tuottaa vauvoja, joilla on kohdunsisäinen kasvun hidastuminen (IUGR), pieni syntymäpaino tai jopa kuolleena.
Verywellin sana
Preeklampsia on vakava komplikaatio raskauden aikana, eikä sitä pidä ottaa kevyesti. Jos huomaat jonkin oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi tai kätilöön ja noudata kaikkia heidän antamiaan ohjeita, jos sinulla on diagnosoitu se. Vuodelepo ja ruokavalion muutokset voivat olla vaikeita, mutta ne ovat erittäin tärkeitä sekä sinun että vauvojen terveydelle.
-
Onko lapsille huutaminen yhtä pahaa kuin piiskaaminen? Tutkimus sanoo kyllä. Amanda Stout, Simplemost.com Tämä viesti ilmestyi alun perin Simplemostissa, mutta se on painettu uudelleen luvalla. Tyttärelläni on aina ollut oma mieli. Heti kun hän p -
Tehtävälistaltasi on helppo tarkistaa asioita, kun sinulla on puoli päivää vapaata. Mutta entä jos sinulla on vain tunti tai jopa muutama minuutti ilman mitään tekemistä? Ehkä olet lastenhoitaja, jolla on tunti vapaata vauvan nukkuessa. Ehkä olet ta -
Huomasin usein toivovani, että perheeni asuisi lähempänä jompaakumpaa isovanhempia. Ilmaisesta lastenhoidosta ja säännöllisistä perheillallisista aina jatkuvaan neuvonnan ja moraalisen tuen saamiseen – isoäidin ja isoisän läsnäolo ja lapsesi jokapäiv
