• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Ennalta-arvioivat testit raskauden aikana

Mitä ovat ennalta-arvioivat testit ja miksi ne ovat tärkeitä?

Ennalta-arvioivat testit ovat lääketieteellisiä testejä, joita saat raskauden aikana. Ne auttavat terveydenhuoltoammattilaistasi selvittämään, miten sinä ja lapsi olette menossa.

Saat joitakin ennalta-arvioivia testejä useita kertoja raskauden aikana ennalta-arvioivissa tarkastuksissasi. Nämä testit varmistavat, että sinä ja lapsi pysytte terveinä. On muita testejä, jotka tehdään tiettyinä aikoina raskauden aikana. Nämä ennalta-arvioivat testit tarkistavat, onko lapsellasi terveysongelmia, mukaan lukien:

• Syntyäviä vikoja. Nämä ovat terveystiloja, jotka ovat olemassa syntymän hetkellä. Ne muuttavat yhden tai useamman ruumiin osan muotoa tai toimintaa. Syntyäviä vikoja voivat aiheuttaa ongelmia yleisessä terveydessä, ruumiin kehittymisessä tai ruumiin toiminnassa.
• Geneettiset ja kromosomiset tilat. Nämä tilat johtuvat geeneissä ja kromosomeissa tapahtuviin muutoksiin. Geeni on ruumiisi solujen osa, joka säilöö ohjeet siihen, miten ruumiisi kasvaa ja toimii. Kromosomi on soluissa oleva rakenne, joka pitää genejä. Geneettiset tilat sisältävät kystisen fibriosin (myös CF), sickle cell -sairauden ja sydänvikat. Yleinen kromosominen tila on Downin syndrooma. Joskus nämä tilat periytyvät vanhemmalta lapsele, ja joskus ne tapahtuvat omallaan.

Jos perheessäsi on tiettyjen terveystilojen historiaa, saatat haluta puhua geneettisen neuvojan kanssa. Geneettinen neuvoja on koulutettu auttamaan sinua ymmärtämään syntyäviä vikoja ja muita perheissä esiintyviä lääketieteellisiä tiloja ja miten ne voivat vaikuttaa terveytesi ja lapsesi terveys.

Mitä ovat seulaustestit ja diagnoostiset testit?

Seulaustestit tarkistavat, onko lapsi todennäköisemmin terveyssa, mutta ne eivät kerro varmasti, onko lapsella tila.

Diagnoostiset testit kertovat, onko lapsella terveystila. Jos seulaustesti osoittaa, että lapsi on korkealla riskillä terveystilalle, hoitajasi saattaa suositella diagnoostista testiä tulosten vahvistamiseksi. Jotkut diagnoostiset testit voivat sisältää riskejä lapsellesi, kuten syleilyä. Syleily on tilanne, jossa lapsi kuolee emätinissä ennen 20 viikon raskauden.

Seulaustestien tulokset voivat auttaa sinua päätämään, haluatko diagnoostisen testin. Saatat haluta tai et halua tietää, onko lapsella terveystila. Jos päätät tehdä diagnoostisen testin, voit oppia lisää lapsesi tilasta ja siitä, miten hoitaa lastasi sen syntymän jälkeen. Voit myös suunnitella synnytyksen sairaalaan, joka voi antaa lapsellesi erityistä lääketieteellistä hoitoa.

Mitä ennalta-arvioivia testejä saat koko raskauden ajan?

Nämä ennalta-arvioivat testit voidaan tehdä useita kertoja raskauden aikana:

• Verenpaineen tarkistus. Hoitajasi tarkistaa verenpaineesi varmistaakseen, ettei sinulla ole preeklampsiaa. Preeklampsia on korkea verenpaine, joka voi ilmetä 20. viikon jälkeen. Preeklampsia voi aiheuttaa vakavia ongelmia raskauden aikana.
• Virtsatestit. Hoitajasi tarkistaa virtsaasi tartuntoja, kuten maha- tai munuais-tartuntoja, ja muita tiloja, kuten preeklampsiaa. Proteiini virtsassa voi olla preeklampsian merkki.
• Veritestit. Hoitajasi tarkistaa verteesi tiettyjä tartuntoja, kuten syfilis, hepaattiitti B ja HIV. Veritestiä käytetään myös veriryhmäsi ja Rh-tekijän selvittämiseen sekä anemian tarkistamiseen. Anemia on tilanne, jossa sinulla ei ole tarpeeksi terveitä punaisia verisoluja hapen kuljettamiseen ruumiisi muille osille. Rh-tekijä on proteiini, joka on useimmilla ihmisillä punaisissa verisolussa. Jos sinulla ei ole sitä ja lapsellasi on, se voi aiheuttaa Rh-sairauden lapsellesi. Hoito raskauden aikana voi estää Rh-sairauden.

Hoitajasi tarkistaa todennäköisesti painosi jokaisessa ennalta-arvioivassa tarkastuksessa varmistaakseen, että kasvat oikean määrän.

Mitä ennalta-arvioivia testejä tehdään ensimmäisessä trimesterissä?

Saatat saada useita testejä ensimmäisessä trimesterissasi (kuukaudet 1, 2 ja 3). Puhu hoitajallesi selvittääksesi, mitkä testit ovat sinulle oikeat.

• Kantajaseulanta geneettisille tileille. Tämä seulaustesti tarkistaa verteesi tai sylkeesi, oletko kantaja tiettyjen geneettisten tilojen, jotka voivat vaikuttaa lapsesiin. Jos olet kantaja, se tarkoittaa, ettei sinulla ole itse tilaa, mutta sinulla on geneettinen muutos, jonka voit siirtää lapsellesi. Jos sekä sinä että partnerisi olette samoja tiloja kantajia, riski, että lapsellasi on tila, kasvaa. Kantajaseulanta voidaan tehdä ennen raskauden tai raskauden alkuviikoina. Jos tulokset osoittavat, että sinä tai partnerisi olette kantaja, saatat pystyä selvittämään, onko lapsellasi tila tai onko lapsi kantaja. Puhu terveydenhuoltoammattilaallesi siitä, mitkä kantajaseulaustestit voivat olla sinulle oikeat.
• Vapaa feetaali DNA-testaus (myös epäinvasiivinen ennalta-arvioiva seulanta tai testi). Tämä seulaustesti tarkistaa verteesi lapsesi DNA:ta. DNA:ta tutkitaan tiettyjä geneettisiä tilejä varten, kuten Downin syndroomaa. Tämä testi tehdään 9 viikon raskauden jälkeen. Hoitajasi saattaa suositella testiä, jos ultrasuoni osoittaa, että lapsellasi saattaa olla syntyävä vika tai jos olet aiemmin saanut lapsen, jolla on syntyävä vika. Jos teet tämän testin, hoitajasi saattaa suositella diagnoostista testiä, kuten amniocentesea, tulosten vahvistamiseksi.
• Koriaanikudosnäyte (myös CVS-nimellä tunnettu). Tämä diagnoostinen testi tarkistaa rauhakudosta, onko lapsella geneettinen tila. CVS tehdään 10–13 viikon raskaudessa. Hoitajasi saattaa haluta, että saat CVS:n, jos olet vanhempi kuin 35, jos perheessäsi on geneettisten tilojen historiaa, tai jos ensimmäistrimestrin seulaustesti osoittaa, että lapsi on lisääntyneellä riskillä syntyäville vikoille.
• Aikainen ultrasuoni (myös ensimmäistrimestrin ultrasuoni). Ultrasuoni käyttää ääniaaltoja ja tietokoneen näyttöä lasten kuvan tekemiseen emätin sisällä. Hoitajasi saattaa käyttää aikaisinta ultrasuonia varmistaakseen, että olet raskaana, tai päivittääksesi raskauden, jotta tiedät, kuinka kauan olet raskaana (kuinka monta viikkoa).
  Ensimmäistrimestrin seulaustesti. Tämä seulaustesti sisältää veritestin ja ultrasuonin katsomaan, saattaako lapsi olla riskillä joillekin syntyäville vikoille, kuten Downin syndroomaan ja sydänvikoille. Testi tehdään yleensä 11–13 viikon raskaudessa.

Mitä testejä tehdään toisessa trimesterissä?

Hoitajasi saattaa tarjota sinulle nämä ennalta-arvioivat testit toisessa trimesterissasi (kuukaudet 4, 5 ja 6 raskaudessa):

• Äidin veren seulaustesti (myös neljäruututesti). Tämä seulaustesti tarkistaa verteesi, saattaako lapsi olla riskillä joillekin syntyäville vikoille, kuten Downin syndroomaan. Se kutsutaan neljäruututestiksi, koska se mittaa 4 ainetta verteestasi: alfa-fetoproteiini (AFP), estrioli, ihmisen koriaaninen gonadostropiini (hCG) ja inhibiini A. Testi tehdään 15–22 viikon raskaudessa.
• Ultrasuoni. Terveydenhuoltoammattilaisesi suorittaa ultrasuonin 18–22 viikon raskaudessa. Ultrasuoni tarkistaa lasten kasvun ja kehityksen ja tarkistaa syntyäviä vikoja.
• Amniocentesis. Amniocentesis-menetelmässä otetaan näyte vesivälimehusta lapsen ympäriltä. Nestettä testataan katsomaan, onko lapsella syntyävä vika tai geneettinen tila. Testi tehdään yleensä 15–20 viikon raskaudessa. Hoitajasi saattaa haluta, että saat amniocentesin, jos olet vanhempi kuin 35, jos perheessäsi on geneettisten tilojen historiaa, tai jos ensimmäistrimestrin seulaustesti osoittaa, että lapsi on lisääntyneellä riskillä syntyäville vikoille.
• Glukoosin seulaustesti. Tämä seulaustesti tarkistaa, saatkoko hampaiden diabeteksen. Tämä on diabeteksen tyyppi, jota jotkut naiset saavat raskauden aikana. Sait tätä testiä 24–28 viikon raskaudessa.

Mitä testejä tehdään kolmannessa trimesterissä?

Viimeisessä trimesterissasi (kuukaudet 7, 8 ja 9 raskaudessa) hoitajasi saattaa tehdä testin B-streptokokkeille (myös GBS). B-streptokokit on tartunta, jota voit siirtää lapsellesi synnytyksen aikana. Testi tarkistaa nestettä emätinsuustasi katsomaan, onko sinulla GBS:tä. Tämä testi tehdään yleensä 35–37 viikon raskaudessa.

Mitä ovat potkulaskeenta ja miten ne tehdään?

Potkulaskeenta (myös feetaalisten liikkeiden laskentana tunnettu) on tapa seurata, kuinka usein lapsi liikkuu. Noin 5 kuukauden (20 viikon) raskauden jälkeen sinun pitäisi alkaa tuntea lapsen liikkuvan vatsassasi. Lapsi voi kääntyä sivusta toiselle ja joskus pää ylösalaisin. Kerro hoitajalle, jos:

• Olet noin 20 viikkoa raskaana ja et ole tuntenut lapsen liikkuvan.
• Olet huolissasi, että lapsi ei liiku.
• Huomaat muutoksen siinä, kuinka usein lapsi liikkuu, erityisesti jos liike vähenee.

Hoitajasi saattaa pyytää sinua tekemään potkulaskeenta nähdäkseen, milloin ja kuinka usein lapsi liikkuu. Tässä 2 tapaa tehdä potkulaskeenta:

1. Jokainen päivä, mittaa, kuinka kauan kestää, että lapsi liikkuu 10 kertaa. Jos se kestää kauemmin kuin 2 tuntia, kerro hoitajalle.
2. Näe, kuinka monta liikettä tunnet 1 tunnissa. Tee tämä 3 kertaa viikossa. Jos numero muuttuu, kerro hoitajalle.

Voit tehdä potkulaskeenta kolmanneseen trimestriin asti. Jos hoitajasi on huolissaan lapsesi liikkeistä, he saattavat tehdä muita testejä lapsesi terveyden tarkistamiseksi.

Lisätietoja

• Einstein Victor Center for the Prevention of Jewish Genetic Diseases
• Genetic Alliance
• JScreen at Emory University
• National Organization for Rare Disorders (NORD)
• National Society of Genetic Counselors

Viimeisin tarkastus: syyskuu 2020