Synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto (postpartum hemorrhage)
Verenvuoto synnytyksen jälkeen on normaalia. Itse asiassa naiset menettävät yleensä noin puolen litran verta pystyyssynnytyksessä ja yhden litran keisaarinleikkauksen jälkeen. Mutta kun menetät liiallista verta synnytyksen jälkeen – ns. synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto (PPH) – voit kokea vaarallisia komplikaatioita kuten verenpaineen laskun ja jopa šokin (kun kehon elimet eivät saa tarpeeksi verta).
Mikä on synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto?
Synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto on liiallinen, hallitsematon verenmenetyks, joka yleensä tapahtuu vuorokauden sisällä synnytyksen jälkeen, mutta voi joskus tapahtua jopa 12 viikkoa synnytyksen jälkeen. Verenvuoto voi olla siellä, missä syleilyks oli kiinnitetty kohdun seinään, tai se voi johtua korjaamattomista kohdun- tai kohdunkaulan revityksistä.
Tartunta voi myös käynnistää synnytysjälkeisen massiivisen verenvuodon päivien tai viikkojen kuluttua synnytyksen jälkeen.
Kuinka yleinen synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto on?
Onneksi se on suhteellisen harvinainen, esiintyen enintään 5 % synnytyksistä.
Olet altisempi synnytysjälkeiselle massiiviselle verenvuodolle, jos olet aiemmin kohdannut sen.
Normaali lochia vs. synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto: mikä ero?
Normaali lochia (eli synnytysjälkeinen verenvuoto) on tummemman värinen – hieman kuin kuukautiset, vain raskaampaa. Synnytysjälkeisen massiivisen verenvuodon veri voi olla kirkkaan punainen ja liiallinen raskas, mikä aiheuttaa, että emutät kestäviä emutäteitä tuntissa, ja se on yhdessä matalan verenpaineen oireiden kanssa, kuten huimausta, hengityksenvaikeutta tai kiihtyvää sydänlyöntiä.
Tässä on, miten erottaa normaali synnytysjälkeinen verenvuoto ja synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto:
Normaalin synnytysjälkeisen verenvuodon merkit:
- Tummanpunainen veri, joka voi kestää jopa 10 päivää synnytyksen jälkeen
- Keveyttä verenvuotoa ja vuotamista, joka voi kestää jopa 4–6 viikkoa synnytyksen jälkeen
Synnytysjälkeisen massiivisen verenvuodon oireita:
- Emutädin kestäminen useamman kuin yhden tunnissa
- Kirkas punainen verenvuoto useamman kuin muutaman päivän ajan
- Suurten verenkääpien läpäisy (kuten sitruuna tai suurempi)
- Huimaus, hengityksenvaikeus, kierräily tai kiihtyvä sydänlyönti
- Anistia tai oksentelu
- Turvotus ja kipu kohdun tai perineumin (alue kohdun ja suolen välillä) ympärillä
Kuka on altis synnytysjälkeiselle massiiviselle verenvuodolle?
Joitakin raskauskomplikaatioita voivat lisätä riskiäsi, mukaan lukien:
- Kohdun, joka ei supisty hyvin synnytyksen jälkeen. Kohdun kontrahtiot auttavat pysäyttämään verenvuodon siellä, missä syleilyks irtoaa kohdusta.
- Ylivirrannut kohdun. Tämä voi johtua kaksoisista tai monifetalisista tai isoista vauvoista.
- Kohdun kääntyminen, harvinainen synnytyskomplikaatio, jossa kohdun seinän osa romahtaa ja kääntyy sisäpuolelle ulospäin.
- Kohdun revitys, kun kohdun seinän alue revittyy synnytyksen aikana.
- Syleilyksen previa, raskauskomplikaatio, jossa syleilyks istuu matalalla kohdussa.
- Syleilyksen erkaantuminen, kun syleilyks erkaa kohdun seinästä ennen synnytystä.
- Hydramnios, tila, jossa liikaa vesivettä kertyy raskauden aikana.
- Lääkkeiden tai yrttien ottaminen, jotka häiritsevät veren syttymistä, kuten aspiiniini, ibuprofeeni, ginkgo biloba tai suuret annokset E-vitamiinia.
Noin viisiosa synnytysjälkeisistä massiivisista verenvuodoista tapahtuu naisilla, joilla ei ole riskitekijöitä.
Miten synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto diagnosoidaan?
Sinä tai lääkärit tai sairaanhoitajat voivat huomata oireet. Lääkäri voi tehdä kohduntutkimuksen tarkistaakseen kohdun sekä painaa veren märkä emutätiä ja pinnoja määrittääkseen, kuinka paljon verta olet menettänyt.
Mitä mahdollisia komplikaatioita synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto voi aiheuttaa?
Synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto on vastaavan noin 10 % kaikista raskauteen liittyvistä kuolevista. Vaikka useimmat naiset toipuvat hyvin, hoidamaton massiivinen verenvuoto voi johtaa vakavaan verenpaineen laskuun, joka voi katkaista verenkiertoa elintärkeisiin elimiin ja johtaa šokkiin ja jopa kuolemaan. Suuren verenmenetyksen voi aiheuttaa huimausta, hengityksenvaikeutta, kierräilyä tai sydämen nopeutumista.
Miten synnytysjälkeinen massiivinen verenvuoto hoidetaan?
Kun syleilyks on syntynyt, lääkäri tarkastaa sen varmistaakseen, että se on täydellinen – ettei mitään osa siitä jää kohdun sisään. (Jos syleilyksen osa on vielä kohdussa, se voi aiheuttaa verenvuotoa.)
Lääkäri voi myös hieroa kohduasi kannustaakseen sen supistumiseen ja suositella, että aloitat imettämisen mahdollisimman pian, jos aiot tehdä niin, mikä myös auttaa kohdua supistumaan.
Jos verenvuoto on vakavaa, saatat tarvita intravenaalisia nestettä (IV) tai jopa verensiirtoa.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin synnytysjälkeisen massiivisen verenvuodon jälkeen?
Jos huomaat epänormaalisti raskasta verenvuotoa ensimmäisellä tai toisella synnytysjälkeisellä viikolla, tai kokeet synnytysjälkeisen massiivisen verenvuodon oireita, soita lääkärille välittömästi. Jos et pääse kiinni lääkäriin, soita 112.
-
Etsitkö kesähauskuutta lapsineen, mutta on liian kuuma ulosmenoon tai sateinen päivä? On niin monta hauskaa aktiviteettia, joita voit nauttia omassa kodissasi mukavuudessa. Kesälukemisesta luovempiin aktiviteetteihin, vaihtoehdot ovat loputto -
Vanhemmat esittävät usein kysymyksiä siitä, mitä ruokia he voivat esitellä milloin vauvalle. Tämä ruokintalue on sellainen, johon toivoisit, että vauva olisi tullut halutulla ohjekirjalla. Onneksi sinun ei tarvitse selvittää, mitä ja milloin ruokkia -
Kesäloman ollessa täysillä monilla, vanhemmat viettävät paljon enemmän aikaa lapsineen – siksi heillä on paljon enemmän ainetta Twitteriin. Tortilla-sipsien syövistä haamuista vauvaamattomaan imettämiseen, tässä viikon parhaat vanhuustweetit 8.-14.6
