• vauvat
• RakennusPerhe
• lapset
• Yleinen Vanhemmuus
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• raskaus

Kuinka välttää raskaus:tiedä vaihtoehtosi

On todennäköistä, että tulet raskaaksi joka kerta, kun harrastat seksiä ilman asianmukaista ehkäisyä. Tämä voi sisältää myös ensimmäisen seksin. Tahaton raskaus voidaan välttää käyttämällä hormonaalisia tai ei-hormonaalisia ehkäisylääkkeitä tai -laitteita sekä luonnollisia menetelmiä (1).

Lue tämä MomJunction-viesti saadaksesi lisätietoja raskauden ehkäisymenetelmistä sekä kunkin menetelmän eduista ja riskeistä.

Hormonaaliset tavat ehkäistä raskautta

Raskaus voidaan välttää käyttämällä hormonaalista ehkäisyä. Nämä ovat lääkkeitä tai implantteja, jotka vapauttavat synteettisiä hormoneja ovulaation estämiseksi. Ne myös sakeuttavat kohdunkaulan limaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä munasoluun (2).

Kaikki hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, paitsi hätäehkäisypillerit, vaativat lääkärin reseptin.

Hormonaaliset ehkäisyvälineet raskauden ehkäisemiseksi ovat:

1. Implantit

Nämä ovat pieniä hormoneja vapauttavia laitteita, jotka istutetaan naisen olkavarren ihon alle.

Norplant (6 implanttia), Jadelle (2 implanttia) ja Nexplanon (aiemmin Implanon; 1 implantti) ovat joitain yleisiä hormonaalisten implanttien merkkejä. Nämä implantit vapauttavat etonogestreeli- tai desogestreelihormoneja, jotka estävät ovulaation. Tällä hetkellä nexplanon on maailmanlaajuisesti saatavilla oleva tuotemerkki, koska se koostuu vain yhdestä implantista (verrattuna Norplantiin ja Jadelleen). Siten se on helpompi asettaa ja poistaa.

• Ne alkavat estää raskautta 24 tunnin kuluessa kuukautiskierron ensimmäisen viikon aikana asettamisesta.

• Jos istutat kondomia viiden kuukautispäivän jälkeen, sinun tulee käyttää kondomia enintään seitsemän päivän ajan raskauden estämiseksi (tai seksuaalisen kanssakäymisen välttämiseksi). Jos yhdyntää tapahtuu näiden viiden ensimmäisen päivän aikana, hätäehkäisy on aiheellinen.

Implantti toimii yleensä kolme vuotta, ja voit poistaa ja asettaa uuden implantin samana päivänä, jos haluat jatkaa hormonaalista ehkäisyä. Sen epäonnistumisprosentti kolmen vuoden aikana on vain 0,01 %, jos se on asianmukaisesti asennettu, joten se on tehokkain hormonaalisen ehkäisyn muoto (1) (3).

2. Ehkäisylaastarit

Ehkäisylaastarit (kutsutaan myös yhdistelmälaastareiksi, iholaastareiksi tai iholaastareiksi) estävät raskauden vapauttamalla estrogeenia ja progesteronia verenkiertoon; tukahduttaa siten ovulaation ja muuttaa kohdunkaulan liman koostumusta.

On suositeltavaa käyttää laastaria 21 päivän ajan raskauden välttämiseksi. Laastarit vaihdetaan kerran viikossa kolmen viikon ajan, ja on suositeltavaa vaihtaa laastarin sijaintia ihoärsytyksen estämiseksi.

Sinun on ehkä tarkistettava laastari varmistaaksesi, että se on paikallaan. Se voidaan asettaa kainaloon, vatsaan tai pakaraan. Sen vikaprosentti on 7 % tyypillisessä käytössä (alle 1 % täydellisessä käytössä) (1) (4).

3. Ehkäisyruiskeet 

Ehkäisypistokset, joita kutsutaan myös ehkäisypistoiksi, vapauttavat progestiinihormonia verenkiertoon ja estävät ovulaation raskauden estämiseksi. Näitä on saatavilla tuotenimillä Depo-Provera, Sayana Press tai Noristerat.

• Depo-Provera ja Sayana Press antavat sinulle suojan raskaudelta jopa 13 viikon ajan, kun taas Noristerat suojaa sinua raskaudelta jopa kahdeksan viikon ajan.

• Ehkäisyruiskeet ovat heti tehokkaita, jos ne otetaan kuukautiskierron viiden ensimmäisen päivän aikana.

• Jos sait ruiskeen viiden päivän kuukautiskierron jälkeen, sinun on käytettävä kondomia seitsemän päivän ajan välttääksesi raskauden (tai pidättäytyäksesi seksistä). Jos yhdyntää tapahtuu näiden viiden ensimmäisen päivän aikana, hätäehkäisy on aiheellinen.

• Injektiot voidaan valita keinoksi ehkäistä raskautta keskenmenon, abortin tai synnytyksen jälkeen. Tämä menetelmä, kuten mikä tahansa hormonaalinen ehkäisy, joka sisältää progestiineja ilman estrogeenia, voi alkaa heti näiden tapahtumien jälkeen.

Se on erittäin tehokas ehkäisymenetelmä, jonka epäonnistumisprosentti on vain 0,3 % (1) (5) .

4. Hormonaaliset emättimen ehkäisyrenkaat

Pienet, joustavat muovirenkaat voidaan asettaa emättimeen raskauden välttämiseksi. Ne vapauttavat synteettisiä estrogeeni- ja progestiinihormoneja verenkiertoon. Ne estävät ovulaation, ja voit havaita muutoksia kohdunkaulan liman paksuudessa.

Nuvaring on yksi tunnetuimmista merkeistä. Sitä voidaan käyttää kolmen viikon ajan, ja sen epäonnistumisprosentti on 7 % tyypillisessä käytössä (1) (6) .

Emätinrengas voi aiheuttaa päänsärkyä ja emättimen ärsytystä tai vuotoa joillekin naisille.

5. Pelkästään progestiinia sisältävät suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet

Pelkästään progestiinia sisältäviä oraalisia ehkäisyvalmisteita, joita kutsutaan myös minipillereiksi, suositellaan imettäville naisille ja naisille, joilla on estrogeenin käytön vasta-aiheita. Norgestrel, Noretindrone ja Drospirenone ovat minipillereiden eri formulaatioita. Nämä tabletit estävät ovulaation ja sakeuttavat kohdunkaulan limaa.

• Voit aloittaa niiden ottamisen kuukautiskiertosi viidennestä päivästä alkaen ja päivittäin.

• Jos unohdat ottaa pillerin, ota se heti kun muistat ja jatka samaan aikatauluun seuraavasta päivästä alkaen.

• Jos tabletti otetaan yli kolme tuntia sovitusta ajasta, sinun tulee käyttää varaehkäisyä seuraavien 48 tunnin ajan raskauden välttämiseksi. Jos käytät drospirenonia sisältäviä pillereitä, varamenetelmää suositellaan, jos pilleriä käytetään yli 12 tuntia.

Nämä pillerit ovat 99 % tehokkaita, jos niitä otetaan aikataulun mukaisesti. Jos kuitenkin unohdat ottaa pillereitä, tehokkuus laskee 91 %:iin.

Naiset voivat palata hedelmällisyyteen välittömästi tämän pillerin lopettamisen jälkeen. Se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, rintojen arkuutta, päänsärkyä tai kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä. (7) (8).

6. Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet

Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet sisältävät synteettistä estrogeenia ja progesteronihormonia. Nämä pillerit ovat tehokkaita, jos ne otetaan säännöllisesti aikataulun mukaan, ja niiden epäonnistumisprosentti on 7 % tyypillisessä käytössä (1).

Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet luokitellaan kolmeen ryhmään (9):

• Yksivaiheiset 21 päivän pillerit: Nämä ovat yleisimpiä tyyppejä. Niitä otetaan 21 päivää, jonka jälkeen pidetään seitsemän päivän tauko. Kaikki pillerit sisältävät saman määrän hormonia. Microgynon, Marvelon, Yasmine ja Ciest ovat suosittuja yksivaiheisten tablettien merkkejä.

• 21 päivän faasipillerit: Näitä otetaan 21 päivää, minkä jälkeen ei pillereitä 7 päivää. Ne sisältävät eri määriä hormoneja, ovat eri värejä, ja ne tulee ottaa määrätyssä järjestyksessä. Logynon on yksi suosituimmista faasipillereistä.

• Jokapäiväiset (ED) pillerit: Nämä tulevat 21 hormonaalisen pillerin ja seitsemän lumelääkkeen (inaktiivisen) tabletin pakkauksessa. Pillerit tulee ottaa joka päivä määrätyssä järjestyksessä. Microgynon ED on suosittu ED-pillerimerkki.

7. 91 päivän yhdistelmäehkäisyvalmisteet 

Nämä ehkäisypillerit sisältävät estrogeenia ja progesteronia. Nämä hormonaaliset pillerit ovat 12 viikon ajan ja seitsemän vain estrogeenia (hormonitonta) pilleriä viimeiselle viikolle. Seasonale on suosittu 91 päivän yhdistelmäpillereiden merkki (10).

Hormonaalisia keinoja raskauden ehkäisyyn ei ehkä suositella lihaville naisille, tupakoiville, yli 35-vuotiaille naisille ja naisille, joilla on ollut veritulppia. Näitä ei myöskään suositella naisille, joilla on (11):

• Selittämätön verenvuoto emättimestä
• Mertävä maksasairaus
• Rinta- tai kohdunsyöpä

Haittavaikutukset: Nämä ehkäisyvalmisteet voivat aiheuttaa päänsärkyä, aknea, hiustenlähtöä, pahoinvointia, kivuliaita kuukautisia, lisääntynyttä veritulppariskiä tai rintakipuja muutamille naisille (2).

Hormonaalisten menetelmien edut: Näillä on suurempi tehokkuus verrattuna muihin menetelmiin. Voit palata hedelmällisyyteen, kun olet lopettanut hormonaalisen ehkäisyvalmisteen käytön.

Hormonaalisten menetelmien haitat: Hormonaaliset implantit eivät suojaa sinua sukupuolitaudeilta.

Hätäehkäisy

Hätäehkäisy, joka tunnetaan myös postkoitaalisena hätäehkäisynä, on lääkkeen tai laitteen käyttöä raskauden välttämiseksi suojaamattoman seksin jälkeen. Hätäehkäisypillereiden ottaminen 72 tunnin sisällä suojaamattomasta seksistä voi auttaa estämään raskauden.

Hätäehkäisyvälineitä ovat (12):

• Kohdunsisäinen kupari T380-laite: Se voidaan asettaa jopa seitsemän päivää suojaamattoman yhdynnän jälkeen raskauden estämiseksi.

• Vain progesteronia sisältävä hätäehkäisy: Progestiinilevonorgestreelitabletti on tehokkain ensimmäisten 72 tunnin aikana, ja se voidaan ottaa jopa 120 tuntia suojaamattoman yhdynnän jälkeen.

• Progesteroniagonisti/antagonisti :Saatavana nimellä ulipristal, sitä tulee käyttää 120 tuntia suojaamattoman seksin jälkeen. Jos oksennat kolmen tunnin kuluessa tabletin ottamisesta, sinun on otettava vielä yksi.

• Yhdistelmähormoninen hätäehkäisy: Tunnetaan myös Yuzpe-hoitona, ja se sisältää etinyyliestradiolin ja levonorgestreelin käytön suurempina annoksina kuin tavallinen ehkäisy.

Ella tai Ellaone on ei-hormonaalinen, aamun jälkeinen pilleri, joka sisältää 30 mg ulipristaaliasetaattia. Se on tehokas pilleri raskauden välttämiseen suojaamattoman seksin jälkeen. Saatat vaatia reseptin ostaaksesi tämän pillerin. American College of Obstetricians and Gynecologists -yliopiston mukaan kuparinen kohdunsisäinen laite (IUD) on kuitenkin tehokkain hätäehkäisymuoto (13). Sen epäonnistumisprosentti on vain 0,09 %.

haittavaikutukset hätäehkäisypillereitä ovat:

• Pahoinvointi
• oksentelu
• Pienet muutokset kuukautisissa
• Rintojen arkuus
• Väsymys
• Pänsärky
• Vatsakipu 

Haitat: Kiireelliset ehkäisyvälineet eivät suojaa sinua sukupuolitaudeilta.

Huomaa: Hätäehkäisyä voidaan käyttää useammin kuin kerran saman syklin aikana, jos se on tarpeen. Se ei kuitenkaan ole tavallinen ehkäisymenetelmä, eikä sitä tule käyttää jatkuvasti, koska se on huomattavasti vähemmän tehokas kuin tavallinen ehkäisy. Voit harkita muita ehkäisymenetelmiä lääkärisi opastuksella (14).

Kohdunsisäiset laitteet raskauden estämiseksi

Kohdunsisäisen laitteen (IUD) käyttö on yksi tehokkaimmista menetelmistä raskauden ehkäisyssä. IUD voi olla kuparia vapauttava tai hormoneja vapauttava tyyppi.

• Kuparia vapauttava kierukka on T-muotoinen laite, joka vahingoittaa siittiöitä ja vähentää sen liikkuvuutta hedelmöittymisen estämiseksi. Se voi estää raskauden jopa 12 vuoden ajan.

• Mirena, Liletta, Skyla ja Kyleena ovat kohdunsisäisiä hormonaalisia laitteita, jotka sisältävät levonorgestreeliä raskauden ehkäisemiseksi.

Älä käytä IUD-laitteita seuraavissa tapauksissa:

• Kohdun ontelon poikkeavuudet
• Sukuelinten verenvuoto tuntemattomasta syystä
• Kodun tai kohdunkaulan syövät
• Wilsonin tauti (kuparia sisältäville IUD-laitteille)
• Raskaus
• Kodunkaulan infektiot
• Endometriumin infektiot.

IUD:t eivät tuota haitallisia systeemisiä vaikutuksia, ja niiden edut ovat:

• Vähentyneet kohdunulkoiset raskaudet
• Vähentynyt kuukautisten verenhukka ja kuukautishäiriöt
• Lantion tulehdussairauden riskin vähentäminen
• Synkronisen kohdun limakalvon ja munasarjasyövän (SEOC) riskin väheneminen

IUD:iden haitat: IUD:ien asettamiseen liittyy 1 %:n riski kohdun perforaatiosta. Ne eivät suojaa sukupuolitaudeilta (15).

Raskauttamisen ehkäisykeinot

Esteehkäisymenetelmät estävät siittiöitä joutumasta kosketuksiin munasolun kanssa. Mekaaniset esteet estävät suoran kosketuksen ja kemialliset esteet tuhoavat siittiöt.

Esteitä raskauden välttämiseksi ovat:

14. Miesten kondomi

Miesten kondomi on ohut lateksi- tai polyuretaanituppi, joka asetetaan peniksen päälle estämään siemennesteen pääsy emättimeen.

• Miesten kondomien epäonnistumisprosentti on 13 % (1).

• Ne ovat helposti saatavilla ja kustannustehokkaita.

• Ne auttavat estämään tahatonta raskautta ja sukupuolitauteja (16).

Harvinaisissa tapauksissa kondomit eivät ehkä estä raskautta. Kondomin epäasianmukainen käyttö voi johtaa raskauteen. Lue valmistajan ohjeet ja tarkista aina kondomien viimeinen käyttöpäivä ennen niiden käyttöä.

15. Naisten kondomi

Naisten kondomi on valmistettu polyuretaanivaipasta. Se voidaan asettaa emätinkanavaan ehkäisyä varten.

• Se toimii esteenä ja estää siemennesteen kosketuksen emättimeen.

• Ei ole suositeltavaa käyttää sekä naisten että miesten kondomia samanaikaisesti, koska se voi johtaa kondomien vaurioitumiseen tai siirtymiseen.

• Sen epäonnistumisprosentti on 21 % (1).

• Se voi auttaa ehkäisemään sukupuolitauteja.

• Se voidaan asettaa kahdeksan tuntia ennen yhdyntää. Jos kuitenkin käytät kondomia pitkään, saatat saada virtsatietulehduksen (17).

16. Kalvo

Pallea on matala lateksikuppi, joka voidaan asettaa emättimeen estämään raskauden.

• Se voidaan asettaa ennen yhdyntää, koska se ei sisällä hormoneja.

• Spermisidiä levitetään sen kupolin sisäpuolelle.

• Pallea tarjoaa suojan jopa muutaman tunnin ajan, jos käytät tarkkaa kokoa.

• Odota vähintään kuusi tuntia seksin jälkeen ennen kuin poistat pallean.

• Kalvon vikaprosentti on 17 % tyypillisessä käytössä (1).

Pallea voi aiheuttaa virtsatietulehduksia, jos sitä käytetään pitkään. Se ei suojaa sinua sukupuolitaudeilta (18).

17. Kohdunkaulan korkki

Kohdunkaulan pohjan yläpuolelle asetetaan kohdunkaulan korkki raskauden estämiseksi. On suositeltavaa täyttää kolmasosa korkista spermisidillä ennen laittamista. Se voidaan asettaa kahdeksan tuntia ennen yhdyntää ja se voidaan jättää kohdunkaulaan jopa 48 tunniksi.

• Se toimii mekaanisena ja kemiallisena esteenä käytettäessä spermisidin kanssa.

• Sen epäonnistumisprosentti on 17 % (1).

• Kodunkaulan suojus tarjoaa ehkäisyn käytön kestoon asti.

• Se voi aiheuttaa kohdunkaulan eroosiota ja verenvuotoa emättimestä.

• Se ei ole suositeltavaa naisille, joiden PAP-testi on positiivinen, ja liikalihavilla naisilla on suuri epäonnistumisprosentti siirtymän vuoksi.

• Sen sijoittaminen kehoon yli 48 tuntia voi johtaa toksiseen sokkioireyhtymään.

Se on 71 % tehokas raskauden ehkäisyssä, mutta se ei estä sukupuolitauteja (19).

18. Ehkäisysieni

Se on pehmeä, kiekon muotoinen polyuretaanilaite, joka sisältää spermisidiä. Se tappaa siittiöitä ja estää raskauden, jos se asetetaan syvälle emättimeen. Se voidaan asettaa 24 tuntia ennen yhdyntää.

• On suositeltavaa poistaa sieni vähintään kuusi tuntia seksin jälkeen. Sieni voi aiheuttaa tulehduksen, jos pidät sitä emättimessä yli 24 tuntia.

• Se ei suojaa sinua sukupuolitaudeilta.

Sen epäonnistumisprosentti on 14 % naisilla, jotka eivät ole koskaan olleet raskaana, ja 27 %:n epäonnistumisprosentti naisilla, jotka ovat saaneet lapsen (1) (20).

19. Spermisidit aineet

Nämä ovat kemiallisia esteitä, jotka sisältävät pinta-aktiivisia aineita, jotka vahingoittavat siittiösolukalvoa. Ne tulee levittää emättimeen ennen seksiä raskauden välttämiseksi.

Nämä ovat saatavilla seuraavasti:

• Emättimen vaahdot
• Peräpuikot
• hyytelöt
• Elokuvat
• Vahtoavat tabletit
• Voitteet

Kemikaali, spermisidi, voi tuhota bakteereja ja viruksia, mikä vähentää infektioiden riskiä. Kliiniset tiedot spermisidin tehosta HIV:n ehkäisyssä ovat kuitenkin rajallisia.

Nämä voivat tuhota emättimen kasviston normaalit bakteerit. Escherichia colin kolonisaation on osoitettu lisääntyvän siittiöiden torjunta-aineen käytön jälkeen ja saattaa johtaa virtsatietulehduksiin muutamilla naisilla. Niiden epäonnistumisprosentti on 21 % (1) (20).

Esteehkäisyvälineiden edut: Ne ovat helposti saatavilla ja edullisia. Niitä voivat käyttää imettävät äidit tai kuka tahansa, jolla on terveysongelmia, kuten verenpainetauti.

Esteehkäisyvälineiden haitat: Ne voivat aiheuttaa keskeytyksiä yhdynnän aikana. Niiden epäonnistumisprosentti on suurempi kuin hormonaalisilla menetelmillä.

Pysyviä tapoja ehkäistä raskautta

Sterilointi on tehokas ja pysyvä tapa välttää raskaus. Se on kirurginen tekniikka hedelmöittymisen estämiseksi. Se voidaan tehdä sekä naisille että miehille.

20. Naisten sterilointi

Naisen sterilisaatio suoritetaan leikkauksella, munanjohtimien sidoinnilla tai harvoin, tarvittaessa muista syistä johtuen, kohdunpoistolla (kohdun poisto). Munajohtime leikataan, suljetaan, leikataan ja sidotaan molemmilta puolilta hedelmöittymisen estämiseksi (21).

Essure-järjestelmä on pysyvä ehkäisyväline naisille. Sterilointiprosessiin kuuluu pienten metalli- ja kuitukäämien sijoittaminen munanjohtimiin, jotta munanjohtimeen muodostuu arpikudosta ja estetään hedelmöitys (22). Vaihtoehto on kuitenkin rajoitettu sijoituksen jälkeisten seikkojen vuoksi, eikä tuotetta enää valmisteta.

Sen epäonnistumisprosentti on 0,5 % (1).

21. Miesten sterilointi

Vasektomia on pysyvä tapa steriloida miehiä. Tässä menetelmässä verisuonet sidotaan tai fulguroidaan (tuhoaa kudoksen kasvua diatermialla). Tämä toimenpide estää siittiöiden pääsyn virtsaputkeen.

Hematooma, infektio ja siittiöiden granuloomat ovat mahdollisia miehen sterilointimenettelyn komplikaatioita. Tässä menettelyssä epäonnistumisen todennäköisyys on 0,15 % (1).

Steriloinnin edut: Se ei sisällä hormoneja, eikä ole näyttöä siitä, että se vaikuttaisi libidoon, kuukautiskiertoon tai imetykseen.

Steriloinnin haitat: Se ei estä sinua saamasta sukupuolitauteja (21).

Luonnolliset ehkäisymenetelmät

Nämä ovat yleisimpiä tapoja ehkäistä raskautta. Jos uskonnolliset ja kulttuuriset vakaumuksesi eivät salli lääkkeiden tai laitteiden käyttöä ehkäisyyn, voit valita nämä menetelmät. Yhdynnön välttäminen hedelmällisen ajanjakson aikana voi myös auttaa estämään raskauden.

Täsmällisen hedelmällisen ajanjakson määrittämättä jättäminen ja vieroitusmenetelmien virheet voivat kuitenkin johtaa raskauteen. Luonnollisten ehkäisymenetelmien epäonnistumisprosentti on korkea, ja muita tekniikoita suositellaan. Mikään näistä tavoista ei suojaa sinua sukupuolitaudeilta.

Luonnollisia ehkäisymenetelmiä ovat:

22. Coitus interruptus

Tunnetaan myös vetäytymis- tai ulosvetomenetelmänä, ja siihen liittyy peniksen poistaminen emättimestä ennen siemensyöksyä. Sen teho riippuu miehen kyvystä vetäytyä ennen siemensyöksyä. Sen epäonnistumisprosentti on 4 % (23).

23. Laktaatiomenorrea

Se on tilapäinen kuukautisten poissaolo synnytyksen jälkeen. Tämä johtuu kohonneista prolaktiinipitoisuuksista, joka on hormoni, joka laukaisee maidon erittymisen äideillä. Nämä hormonit estävät ovulaation imettävillä naisilla.

Tämän tyyppinen ehkäisy toimii parhaiten, kun imetät vauvaasi neljän tunnin välein päivällä ja kuuden tunnin välein öisin (24).

24. Kalenterimenetelmä

Se tunnetaan myös rytmimenetelmänä. Tämä menetelmä perustuu seuraaviin tosiasioihin:

• Muna elää vain 24 tuntia ovulaation jälkeen.
• Siittiöt ovat eläviä vain 48 tuntia yhdynnän jälkeen.
• Ovulaatio tapahtuu 12–16 kiertopäivänä.

Hedelmällisyysjakso määräytyy kuuden kuukauden kuukautisten päivämäärän perusteella. Lyhyimmän kuukautiskierron päivien lukumäärän vähentäminen 18:lla antaa varhaisimman hedelmällisyyden päivän. Kun vähennät pidentyneen syklin päivien lukumäärän 11:llä, saat hedelmällisen ajanjakson viimeisimmän päivän (25).

25. Kohdunkaulan limamenetelmä

Hedelmällisyysjakso voidaan ennustaa mittaamalla kohdunkaulan liman määrä sormilla. Lima muuttuu yleensä joustavammaksi ja runsaammaksi näinä päivinä kehosi lisääntyneen estrogeenihormonin vuoksi.

Saatat pystyä ymmärtämään lisääntyneen kohdunkaulan erittymisen näinä päivinä. Yhdyntä on turvallisempaa neljä päivää maksimaalisen kohdunkaulan liman jälkeen seuraavien kuukautisten alkamiseen (26).

26. Peruskehon lämpötilan menetelmä

Peruskehon lämpötilan (BBT) mittaus eli kehosi lämpötila levossa auttaa sinua tunnistamaan hedelmällisyysjakson päättymisen syklissä. Kalenterimenetelmää tai kohdunkaulan limamenetelmää käytetään hedelmällisen ajanjakson ensimmäisen päivän määrittämiseen. Ovulaation jälkeen ruumiinlämpö voi hieman nousta välillä 0,5 ºF/0,3 ºC ja 1,0 ºF/0,6 ºC (27).

Peruskehon lämpötila voi vaihdella seuraavista syistä (28):

• Kuume
• taudit
• Stressi
• Muutos työaikatauluissa
• Nukkumisajan muutokset
• Alkoholin kulutus
• Matka
• Gynekologiset sairaudet
• Tietyt lääkkeet

27. Symptoterminen menetelmä

Tämä tekniikka perustuu peruskehon lämpötilan ja kohdunkaulan liman paksuuden itsearviointiin. Kohdunkaulan biologiset muutokset eivät ehkä ole ilmeisiä joillakin naisilla hedelmällisyyden aikana (27).

Luonnollisten menetelmien edut: Nämä ovat suositeltavia, koska ne eivät sisällä laitteita, kustannuksia tai kemikaaleja. Nämä ovat varteenotettava vaihtoehto, jos pariskunnan uskonnollinen ja kulttuurinen vakaumus ei salli lääkkeiden tai laitteiden käyttöä ehkäisyyn. Lisäksi näillä menetelmillä ei ole haitallisia vaikutuksia.

Luonnollisten menetelmien haitat: Tahattoman raskauden mahdollisuus on suuri, eivätkä ne estä sukupuolitauteja. Luonnolliset ehkäisymenetelmät eivät sovellu, jos kiertosi ovat epäsäännölliset ja arvaamattomat.

Näiden menetelmien tyypillisessä käytössä havaitaan 2–23 %:n epäonnistumisprosentti (1).

Usein kysytyt kysymykset

1. Voitko tulla raskaaksi, jos unohdat ottaa pillerin jonain päivänä?

Jos unohdat yhden pillerin päivittäisestä pilleriohjelmastasi, se ei välttämättä aiheuta raskautta. Ota unohtunut pilleri heti kun muistat, vaikka se tarkoittaisi, että sinun pitäisi ottaa kaksi pilleriä päivässä. Lisäehkäisyä ei vaadita. Voit jatkaa päivittäistä pilleriäsi ajoissa.

Jos unohdat ottaa pillerin kaksi päivää tai kauemmin, se voi johtaa raskauteen, kun harrastat suojaamatonta seksiä. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää ehkäisyä, kuten kondomia, seuraavat seitsemän päivää (29).

2. Voivatko ehkäisypillerit aiheuttaa hedelmättömyyttä tulevaisuudessa?

Ehkäisypillerit eivät välttämättä aiheuta hedelmättömyyttä. Yleensä epäsäännölliset kuukautiset, ovulaatio-ongelmat, infektiot ja implantaation epäonnistuminen voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä naisilla. Lapsettomuus voi johtua myös miehisistä tekijöistä, kuten siittiöiden määrästä ja siittiöiden liikkuvuudesta.

Naiset palaavat hedelmällisyyteen ehkäisymenetelmien lopettamisen jälkeen. Satunnaistetuista kontrollitutkimuksista ei ole saatu tieteellistä näyttöä, joka osoittaisi ehkäisymenetelmien aiheuttamia hedelmättömyyttä tai sikiön synnynnäisiä epämuodostumia.

On suositeltavaa hakea apua lääkäriltäsi sopivien ehkäisymenetelmien valitsemiseksi mukavuutesi ja tarpeidesi mukaan (30).

Jos muut ehkäisymenetelmät eivät ole sallittuja tai saatavilla, luonnolliset keinot ovat paras vaihtoehto raskauden ehkäisyyn. Mutta näillä on suurempi epäonnistumisaste. On olemassa vääriä käsityksiä siitä, että jotkin ruoat ja virtsaaminen ja suihkuttaminen (vedellä ruiskuttaminen) voivat auttaa välttämään raskauden. Asiantuntijat eivät kuitenkaan suosittele näitä. Sinun tulisi harkita tehokkaampia ehkäisymenetelmiä raskauden ja sukupuolitautien ehkäisemiseksi.