• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Onko turvallista ottaa jääruokailua imettäessä?

Nuhtelu tai kurkkuinen yskä, kun sinulla on lapsia hoidettavaksi, tuntuu pahalta narrista, mutta viruset eivät tee eroa. Ja jos imetät, tilanne voi tuntua vielä synkemmältä, koska et varma ole, mitä lääkkeitä voit turvallisesti ottaa – jos mitään.

Vaikka jotkut lääkkeet pitäisi välttää täysin imettävän äidin ollessa, imettävät äidit eivät ole täysin ilman helpotusta, kun he ovat huonossa kunnossa. Faktana on, että jotkut suosituimmista ilman reseptiä saatavista (OTC) yskä- ja jääruokailulääkkeistä pidetään OK:na imettävien äitien keskuudessa.

"Vaikka ei ole tutkimuksia guaifenesiinista tai dextrometorfaanista [Mucinexin ja Robitussinin pääaineista] imettävillä äideillä, niitä pidetään turvallisina naisille, jotka imettävät, varsinkin vanhempien vauvojen äideille", sanoo Dr. Brandon Smith, yleinen akateeminen pediatrian fellow Johns Hopkinsin pediatrian osastolla Baltimoressa.

Vaikka Robitussinin ottaminen imettävänä pidetään turvallisena, on lääkkeitä, joita imettävät äidit pitäisi välttää, kun heillä on virus. Tässä asiantuntijat painottavat jääruokailulääkkeiden teot ja tekeet imettävänä.

Mitä lääkkeitä on parasta ottaa imettävänä?

Luonnon lääkkeet

Kun tunnet nuhtelun tulevan tai huomaat ne ensimmäiset pelottavat kurkun kiput, ensimmäinen puolustuslinjasi ei välttämättä ole ilman reseptiä saatavat lääkkeet.

"Yleisesti ottaen ei ole paljon hyviä todisteita yskä- ja jääruokailulääkkeiden tehokkuudesta oireiden helpottamisessa, joten on parempi antaa jääruokailun kiertää sen kulkeman ja tukea elimistöä levolle ja nestetasapainolle, mikä on hyvää myös maitomäärälle", sanoo Smith. "Muita vaihtoehtoa vaivannaiselle yskälle ovat hunaja ja kostutus."

Yksi 2010 tutkimus löysi, että hunaja oli yhtä tehokas yskän hoidossa kuin perinteiset yskäsiirapit.

Jos haluat vahvistaa luonnon apuvälineistösi, Leigh Anne O'Connor, New Yorkin kaupunkipohjainen laktaatiokonsultti, ehdottaa matkaa hedelmä- ja vihanneksiosastoon.

"Lisäksi lepoon ja nestetasapainon ylläpitämisen ota lisää C-vitamiinia ja juo teetä sitruunalla, hunajalla ja inkiväällä", sanoo O'Connor. "Se on lohdullista kurkkuun ja inkivääri voi avata neusukanaavat. Myös jatka imettämistä, sillä maitossa on vastaineita, jotka auttavat vauvaa välttämään sairauden kokonaan tai ainakin antamaan heille lievemmän tapauksen."

Yskäsiirappi

Dr. Nick DeBlasion, pediatri ja Cincinnati Children's Hospital Medical Centerin pediatrian ensisijaisen hoidon lääkärinneuvottelukunnan lääkääri, Cincinnati, Ohio, mukaan yskän hillitsijät kuten guaifenesiini ja dextrometorfani (Robitussinin ja Delsymin pääaineet) ovat turvallisia ottaa imettävänä, kunhan ne otetaan ohjeiden mukaisesti.

"Guaifenesiini ja dextrometorfani pidetään yleisesti turvallisina, mutta monien lääkkeiden tapaan ne eivät ole hyvin tutkittu imettämisen suhteessa", sanoo DeBlasio. "Kuitenkin yleinen konsensus on, että nämä lääkkeet otettuna normaaleilla annoksilla eivät ole pitkävaikutteisia lasta tai äidin maitomäärää kohtaan."

Ennen yskäsiirapin ottamista, lue pakkauksen selitys kokonaan, sillä monet muodot sisältävät lääkesekoituksen, joka ei aina ole paras imettävälle äidille. Esimerkiksi jotkut yskäsiirapit voivat sisältää nenänkuumeen lievittävän aineen, jota ei aina suositella imettävänä. (Lisää tästä myöhemmin.)

Yskäpastillit

Onko kurkussa ärsyttävä kurkku? Mene eteenpäin ja ota yskäpastilli.

"Yskäpastillit ja lozengeit pidetään yleisesti turvallisina imettävillä äideillä", sanoo O'Connor.

Nenäsprayt

Toinen erinomainen vaihtoehto imettävillä äideillä, jotka ovat huonossa kunnossa, tai joilla on vuodenaikaisia allergioita, on nenäspray.

"Suolainen nenäspray on täysin turvallinen imettävillä äideillä", sanoo Smith. "Ja niille, joilla on allergioita, steroidinen nenäspray [kuten Flonase tai Nasacort] on OK käyttää."

Asetamidofeniini ja ibuprofeeni

Imettäville äideille, jotka haluavat taistella päänsärkyä, kuumetta tai ruumiin kipua vastaan, asetamidofeniini (Tylenol) ja ibuprofeeni (Motrin) ovat turvallisia käyttää.

"Ibuprofeeni ja asetamidofeniini ovat erinomainen vaihtoehto kipulieuutukselle ja kuumen hallinnalle imettävillä äideillä", sanoo Smith. "Tutkimukset, jotka ovat tarkastelleet molempia lääkkeitä imettävillä äideillä, ovat osoittaneet erittäin matalia tasoja rintamaitossa ja harvinaisia sivuvaikutuksia."

Kuitenkin, jos päätät ottaa jompaankumpaan näistä kipulääkkeistä, sinun tulisi välttää mitään muita lääkkeitä yhdessä sen kanssa.

"Tarkastele kaikkiin ainesosat OTC-lääkkeissä", sanoo Smith. "Useimmissa on useampi ainesosa ja ne sisältävät yleensä asetamidofeniinia. Jos otat jo asetamidofeniinia itsenäisesti, et halua yliaikaista. Se on todennäköisesti turvallisinta ja parasta ottaa yksittäinen lääke sen sijaan, että ottaisit tuotteen, jossa on useita ainesosia."

Antihistamiinit loratadiinilla ja setiritsiinilla

Loratadiini ja setiritsiini, pitkävaikutteisten allergialääkkeiden kuten Claritinin ja Zyrtecin pääaineet, pidetään turvallisina imettävänä.

"Jos imettävä äiti tarvitsee ottaa antihistamiinia, suosittelisin pitkävaikutteista, ei-unen saattavaa, kuten loratadiinia (Claritin), nopeammin vaikutuksen menettävän sijaan, kuten Benadryl", sanoo DeBlasio.

Mitä lääkkeitä pitäisi välttää imettävänä?

Nenänkuumeen lievittävät pseudoefedriinilla ja fenylefriinilla

Oletko vakavasti tukossa? Voit haluta odottaa, jos imetät. Nenänkuumeen lievittävät, kuten pseudoefedriini ja fenylefriini, eivät suositella naisille, jotka imettävät.

"Imettävät äidit pitäisi välttää lääkkeitä, jotka sisältävät nenänkuumeen lievittäviä aineita, kuten pseudoefedriini ja fenylefriini", sanoo DeBlasio. "Nämä lääkkeet voivat vähentää maitomäärää ja joskus tehdä vauvoista nuhteliaisia."

Yhdessä tutkimuksessa, jossa tutkittiin pseudoefedriinin vaikutuksia imettäviin vauvoihin, 20 % imettävistä äideistä raportoi, että heidän vauvaansa olivat "ärsyttyneitä" annoksen ottamisen jälkeen – mahdollinen syy on se, että pseudoefedriini, joka vapautuu pienissä määristä rintamaitoon, vaikuttaa keskushermostoon, joskus tekevät ihmiset hermostuneiksi tai ahdistuneiksi. Toinen tutkimus kahdeksalla imettävällä äidillä löysi keskimäärin 24 % vähennyksen maitotuotannossa 24 tunnin kuluessa 60 mg pseudoefedriinista. Tutkijat löysivät, että lääke ei vaikuttanut rintojen verenkiertoon, vaan sen oli kyky aiheuttaa "prolaktinin salaus". (Prolaktiini on proteiini, joka mahdollistaa naisten imettämisen.)

Antihistamiinit difenhydramiinilla

Vaikka difenhydramiini, Benadrylin pääaine, pidetään yleisesti turvallisina, jos sitä käytetään harvoin imettävillä äideillä, lääkärit eivät yleensä suosittele sitä. Lisäksi se aiheuttaa unen ja pienet määrät pääsevät rintamaitoon, jatkuva käyttö voi vähentää maitomäärää.

"Yksittäinen annos difenhydramiinista ei pitäisi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia – varsinkin jos se on yksittäinen yöaika-annos viimeisen imetyksen jälkeen", sanoo DeBlasio. "Toistuva, jatkuva difenhydramiininkäyttö voi mahdollisesti aiheuttaa maitotuotannon vähennyksen ja saattaa tehdä joillakin vauvoista nuhtelevia tai uneliaisia."

Vaikka rintamaitotuotannon ja difenhydramiinin välinen suhde ei ole täysin selvillä, tutkijat tietävät, että histamiini on neurotransmittori, joka stimuloi prolaktinia. Difenhydramiini, joka on antihistamiini, on havaittu vähentävän prolaktinia, varsinkin alkuraskauden jälkeisillä naisilla, joilla ei ole vielä vakiintunutta imettämisrutiinia.

Kodeiini

"Mikä tahansa yskälääke, jossa on kodeiinia, pitäisi välttää, koska se voi aiheuttaa ongelmia, kuten ylimääräistä uneliaisuutta vauvassa", sanoo Smith.

Lisäksi harvinaisissa tapauksissa äidit voivat olla "kodeiinin hyper-metabolisoiijia", mikä, Amerikan Pediatrian Akatemian (AAP) mukaan, voi liittyä apneaan (kun vauva lopettaa hengittämisen), joka, yhdessä tapauksessa, Ruokavalvirasaston (FDA) mukaan, johti imettävän vauvan kuolemaan. Joissain tapauksissa kodeiinin, kun sitä on käytetty neljä tai useampi päivä, on liitetty vauvojen keskushermoston ahdistamiseen.

Aspriini

Vaikka vain pieniä määriä matalaa annosta aspriinia pääsee rintamaitoon, se ei pitäisi olla imettävien äitien valittu kipulääke, sillä erittäin harvinaisissa tapauksissa se on liitetty Reye'n oireyhtymään, häiriöön, joka aiheuttaa aivo- ja maksavaurioita. Mikä tahansa yhteys imettämisen ja Reye'n oireyhtymän välillä on todennäköisesti pitkäaikaisen, korkean annoksen käytön seuraus, mutta kaikkialla asiantuntijat neuvovat imettäviä äitiä välttämään sitä.

"Naiset, jotka imettävät, pitäisi välttää aspriinia", sanoo Smith. "Se voi aiheuttaa vakavia reaktiota vauvoissa ja lapsissa."

Jos et ole varma, mitkä lääkkeet ovat OK imettävänä ja mitkä pitäisi välttää, DeBlasio suosittelee konsultoimaan lääkäriäsi ja tarkistamaan LactMedin, jossa on paljon tietoa siitä, miten lääkkeet vaikuttavat imettäviin äideihin.

"Yleisesti ottaen ei ole paljon hyvää dataa monista yleisisistä lääkkeistä ja imettämisestä", hän sanoo. "Tämän vuoksi on aina tärkeää puhua lastenlääkärisi kanssa ennen mitään lääkkeen ottamista."