• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Miten kertoa vanhemmalle, että epäilet heidän lapsensa saattavan erilaisia tarpeita

Hoitajina haluamme tarjota parhaan mahdollisen hoidon hoitamillemme lapsille. Mutta mitä tapahtuu, kun työskentelet lapsen kanssa, joka käyttäytyy tai oppii tavoilla, jotka ovat kokemuksesi ulkopuolella? Tärkeintä: milloin sinun tulisi puhua huolestasi vanhemmille?

Hoitajan saattaa olla kerrottava vanhemmille, jos he havaitsevat käyttäytymistä, joka on "vaarallista lapselle tai muille", sanoo Kristin Carothers, Ph.D., kliininen psykologi ja kognitiivinen käyttäytymisterapeutti Atlantassa.

Hän lisää myös, että hoitajien tulisi puhua, jos he huomaavat muutoksen lapsen käyttäytymisessä tai kun heillä on huoli, että lapsi ei saavuta kehitysvaiheita "kuten kävely, puhuminen, muiden kiinnostaminen, wc-käyttö".

Mutta mitä lasketaan epävarmoiksi käyttäytymisiksi, kehityksellisiksi viivästymisiksi ja merkeiksi siitä, että lapsella saattaa olla erilaisia tarpeita? Ja miten aihetta nostetaan vanhemmille? Asiantuntijat jakaavat näkemyksiään alla.

Merkit ja oireet siitä, että jotain on "eri"

Vaikka ei ole hoitajan tehtävä antaa lääketieteellistä tai psykiatrista neuvoa, on muutamia käyttäytymisiä tai haasteita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota:

Sosiaalisen vuorovaikutuksen haasteet

Joskus lapset ovat ujoja. Ja joskus lapset ovat erittäin itsenäisiä. Mutta onko merkkejä siitä, että hoidettavasi käyttäytyminen on enemmän kuin se? Mitch Nagler, MA, LMHC, Bridges to Adelphi -ohjelman johtaja ja Gordon F. Dernerin psykologian koulun sivuopettaja Garden Cityssä, New Yorkissa, sanoo, että hoitajat voivat seurata hoitettaviaan seuraavilla:

• Vaikeudet vastata, kun nimeä kutsutaan.
• Epähalu viestiä pitkään tai lainkaan.
• Silmäyhteyden puute.
• Ylireaktio meluun, joukkoumiin jne.
• Fyysisen lähellen olemisen välttäminen.
• Uusien tilanteiden tai asioiden välttäminen (eli vaatteet, ruoka jne.).
• Esineisiin kiinnittyminen sn people.
• Mieluummin leikkii yksin kuin muiden lasten kanssa.

Oppimishaasteet

Naglerin mukaan monet ADD-, ADHD- tai oppimisvaikeuksilla olevat lapset näyttävät käyttäytymistä, joka osoittaa turhautumista tai ymmärryksen puutetta. Vaikka jokainen lapsi oppii eri tavalla, hoitajien tulisi kiinnittää lähempää huomiota, jos hoidettavalla on:

• Vaikeudet uuden tiedon sisäistämisessä (eli muistin vaikeudet, turhautuminen, kun kysytään, mitä he ovat oppineet, jne.).
• Vaikeudet puheessa tai uusien sanojen oppimisessa.
• Taipumus löytää häiriöitä, kun heidän tulisi keskittyä johonkin.
• Ongelmia "vaihdossa" yhdestä tehtävästä toiseen.
• Negatiivisia reaktioita lukemiseen tai oppimistoimintoihin (eli kapinoita, kieltäytymistä osallistumasta, jne.).

Jouston puutteelliset käyttäytymiset ja rutiinit

Robert Johnsonin, terapeutin ja lastenpsykologin, Better Support Servicen mukaan Miamissa, hoitajien tulisi myös pitää silmällä hoitettavia, jotka joutuvat noudattamaan rutiinia tai tekemään asioita tietyssä järjestyksessä. Johnson selittää, että joskus autismin spektrin ja käyttäytymishäiriöt näkyvät käyttäytymisissä kuten:

• Toistuvat käyttäytymiset ja toimet (asioiden tekeminen samassa järjestyksessä, sama rutiini jokapäiväisesti, jne.).
• Pieniä muutoksia ympäristössä aiheuttava ahdistus.
• Kieltäytyminen uusien ruokien, aktiviteettien tai uusien ihmisten kokeilemisesta.

Diana Fitts, toimintaterapeutti ja Sensory Toolboxin perustaja, sanoo, että uusi hoitaja perheessä voi olla erityisen tietoinen yllä olevista merkeistä. Tämä on siksi, että he tuovat muutosta ja eivät välttämättä tiedä "oikean" tavan tehdä jotain.

Fitts sanoo, että vaikka monilla lapsilla on eroahtaumisahdistusta ja he käyttäytyvät huonosti uuden hoitajan kanssa, "pyrkimys noudattaa tiukkaa rutiinia ja murtuminen, jos sitä ei noudateta, voi olla merkki siitä, että jokin isompi kuin eroahtaumisahdistus on meneillään."

Fyysinen hyperaktiivisuus

Lapset luonnollisesti hyperaktiivisia, mutta hoitajilla saattaa olla huolta siitä, että hoidettavansa on ylivuorostunut tai "hyperaktiivinen". Miltä se näyttäisi? Naglerin mukaan on tiettyjä stimuloivia käyttäytymisiä, joita hyperaktiivisuushäiriöillä (kuten ADD ja ADHD) olevat lapset voivat näyttää, kuten:

• Käten heiluttaminen.
• Hyppääminen ylöspäin ja alaspäin.
• Pyöriminen.
• Jalka kyyneleet (varsinkin istuessa pöydän tai tuolin ääressä).
• Sormien rumputus.

Huolestesi puhuminen

Jos sinulla on syytä huoleen, on aika puhua vanhemmille ja sitten asiantuntijoille. Vanhemmalle tai perheelle omien mielipiteidemme tai huolimme kertominen voi olla pelottavaa, mutta hoitajina se on tosiasiallisesti meidän työmme varmistaa, että hoidettavamme saavat parhaan mahdollisen hoidon. Joten lopeta huoli siitä, pitäisikö vai ei, ja puhutaan siitä, miten.

1. Pidä se yksinkertaisena

Kun tulet aiheen, huolestasi, esille ensimmäistä kertaa, älä yllä.

"Ole erittäin varovainen siinä", sanoo Dr. Nikola Djordjevic, Belgradista, Serbiasta. "Aloita kuvaamalla lapsen käyttäytyminen. Se saattaa riittää vanhemmille aloittamaan sen miettimisen itse."

Lupaus lasten ja perhepsykologi ja ParentingPod.com:n asiantuntijakirjoittaja Ana Jovanovic ehdottaa myös, että käytät arvioimattomaa kieltä huolestesi kuvailussa.

"Jos olet nähnyt lapsen särkyttävän ja heittävän asioita, kun he menettävät kärsivällisyytensä, älä liitä siihen 'aggressiivinen', 'hyperaktiivinen' tai muita adjektiiveja", hän sanoo.

2. Kysy heidän kokemustaan

Jovanovic suosittelee myös, että viet vanhemmat keskusteluun. Aloita keskustelu jollain tällaisella: "Haluan jakaa havaintojeni ja saada palautetta niistä. Olen huomannut, että viime kuukausina teidän lapsenne on [lisää käyttäytyminen]. Oletteko huomanneet tätä myös?"

Vanhempien pyytäminen palautetta havainnoistasi voi olla hyödyllistä, Jovanovic selittää, koska se voi joskus heijastaa valoa tiettyihin käyttäytymistapoihin. Ehkä vanhemmat tietävät jotain, mitä et tiedä, ja se voi auttaa sinua hoitamaan lasta paremmin, kuten traumatisen tapahtuman, jota lapsi on edelleen käsittelemässä, tai miten he pyrkivät hallitsemaan tiettyjä käyttäytymisiä.

"Myös, kun annat avoimen kutsun antaa sinulle palautetta, tunnustat heidän roolinsa vastuullisina ja havainnollisina vanhemmina, jotka kiinnittävät tarkkaa huomiota lapsensa tarpeisiin, sn esittää itsesi kritiikkina", Jovanovic sanoo.

3. Suunnittele yhdessä lapsen seuraaminen

Kun nostat huolesi esiin ensimmäistä kertaa, pidä mielessä, että se on pelkkä keskustelu, joka saa sinut ja vanhemmat samalle sivulle. Sieltä voit seurata lasta ja työskennellä yhdessä ratkaisujen löytämiseksi.

Jovanovic tarjoaa hienon vinkin vanhempien rekrytoimiseksi ponnisteluihin. Hän sanoo, että sano vanhemmille: "Jos olet samassa mielessä siitä, että [lapsen käyttäytyminen] on huolenaihe, olen tarkkaavainen siihen ja siihen, miten se muuttuu, ollessamme yhdessä. Oisin erittäin kiitollinen, jos voisit antaa minulle päivityksiä siitä, näetkö jotain samankaltaista, kun viette aikaa yhdessä."

4. Muistuta vanhemmat siitä, ettei ole asiantuntija

Alkuperäisen keskustelun jälkeen vanhemmat voivat kysyä, oletko huomannut muutoksia tai luuletko, että lapsella on jokin tietty diagnoosi. Tässä on tärkeää myöntää omat rajat: et ole lääkäri tai asiantuntija. Voit aina tarjota resursseja, kuten relevantteja (ja asiantuntijoiden) blogeja, kirjoja, jne. keskustelun ohjaamiseksi, mutta suosittele aina heitä puhumaan asiantuntijaan, jos on tarkempia huolia tai kysymyksiä.

"Kun meidän nannymme oli huolissaan meidän lapsemme käyttäytymisestä, luotin hänen mielipiteeseensä niin paljon", sanoo Eryn Mangiers, autismin spektrillä oleva tytön äiti Thorntonista, Coloradosta. "Halusin vain tietää, mitä tehdä, ja kysyin tunnetusti kysymyksiä. Luulen, että lopulta hieman pelottin hänet. Pari päivän jälkeen kierrättääkseen asian, hän pyysi minua puhumaan lääkäriin tai varata aika lapsemme kouluneuvonantajalle. Tajusin, että pyysin vastauksia, joita hän ei voinut antaa, mutta olen iloinen, että hän ohjasi minut resursseihin, joita me todella tarvitsimme."

5. Ole kärsivällinen

Älä odota, että ensimmäiset keskustelut huolestasi johtavat välittömään arviointiin tai hulluun syytökseen "korjata kaikki asiat". Jotkut vanhemmat eivät ole valmiita tekemään mitään heti; jotkut vaativat hieman aikaa lämmetäkseen. Älä ota tätä henkilökohtaisesti, tai olettele heistä pahinta.

"Kun aloin työskennellä uuden hoidettavani kanssa, huomasin, että hän keskittyi erittäin esineisiin sn kasvoihin, kun joku puhui hänelle", sanoo Jenny Ochoa, päiväkodin opettaja ja nanny Miamista. "En tuntenut perheellä hyvin vielä, joten pitin kysymykseni itselläni muutamia viikkoja. Kun nostoin asian esiin (varovasti), he sanoivat välittömästi, että hän on vain vauva ja että on täysin normaalia, ettei hän katso kasvoja."

Ochoa myönsi vanhempien mielipiteet ja pääsi asiasta eroon, kunnes một päivä äiti kysyi, onko Ochoa kokenut, että tyttärensä silmäyhteys on parantunut. Tämä johti avoimeen keskusteluun siitä, miten he voivat työskennellä yhdessä arvioidakseen lapsen reaktioita ja puhuakseen perheen lastenlääkäristä huolistaan.

Keskity siihen, mikä on parasta lapselle

Riippumatta siitä, mitkä käyttäytymiset tai oireet herättävät huolestasi, hoidettavasi ikä tai suhteesi hänen vanhempiinsa, on sinun työssäsi hoitajana edistää heitä.

"Kannusta vanhemmat saamaan ammattilaisen tuen ja interventioiden", sanoo Nagler. "Interventioiden voi alkaa jo 18 kuukauden iässä."

Hän sanoo, että tämä voi tehdä kaiken maailman eron lapsille, joilla on laaja valikoima haasteita.

Tietenkin tämä voi olla tunteellinen aika sekä sinulle että perheelle, mutta kuten Djordjevic selittää: "Älä työnnä aihetta. Osoita, että olet hyvin aikomuksinen ja ystävällinen ja että olet äärimmäisen huolissaan lapsesta."