Synnytyksen jälkeinen ahdistus uusilla äideillä:Varoitusmerkit, oireet ja neuvoja selviytymiseen

Toisen tyttärensä syntymän jälkeen kahden lapsen äiti Caitlin Devan, 33 , Cloverissa, Etelä-Carolinassa, diagnosoitiin synnytyksen jälkeinen ahdistus (PPA). "En ole koskaan tuntenut oloani surulliseksi, masentuneeksi, yksinäiseksi", Devan selittää. "Se oli enemmän huolia, aina huolestuttavaa ajattelua, että pahin voi tapahtua, ja pohtia, kuinka varautua siihen."

"PPA on yleisempää kuin monet luulevat", sanoo lisensoitu ammatillinen neuvonantaja Kristy Christopher-Holloway, toim., "mutta PPD:tä kuullaan usein useimmista tai niitä käytetään jopa vaihtokelpoisina."

Vaikka synnytyksen jälkeisestä masennuksesta (PPD) keskustellaan laajemmin – osittain Chrissy Teigenin ja Serena Williamsin kaltaisten julkkisten ansiosta, jotka kertovat kamppailuistaan ​​sen kanssa – monet ihmiset eivät ymmärrä, että PPA on aivan kuten, ellei enemmän, yleistä uusien äitien keskuudessa. Itse asiassa jopa 25 %:lle yhdysvaltalaisista naisista kehittyy perinataalinen mieliala tai ahdistuneisuushäiriö (PMAD). Vaikka tilastot vaihtelevat eri lähteistä, Brittiläisen Kolumbian yliopiston tutkimuksen mukaan lähes 17 prosentilla uusista äideistä diagnosoidaan synnytyksen jälkeinen ahdistus (PPA).

Kun vauva nro 2 oli 5 kuukauden ikäinen, Devan kertoo tuntevansa vainoharhaisuutta. "Ajattelin:"Mitä tapahtuu, jos joudumme auto-onnettomuuteen?" Tai "Jos en tee tätä oikein, jotain pahaa tapahtuu", hän sanoo. "Olin niin iloinen; Siksi minusta tuntui, että tämä osui minuun tyhjästä."

Mistä sitten tiedät, onko sinulla synnytyksen jälkeistä ahdistusta ja mitkä ovat yleisimmät oireet? Ja jos kärsit, millä tavoilla voit selviytyä tästä uuden äidin ahdistuksesta? Pyysimme asiantuntijoitamme selittämään.

Mistä tietää, kärsitkö synnytyksen jälkeisestä ahdistuksesta

Megan Ellow, LCSW, ottaa vastaan ​​potilaita Nest Counseling &Wellnessissä, joka on perinataaliseen mielenterveyteen keskittyvä yksityinen vastaanotto. Hän sanoo, että äidit voivat tehdä eron normaalin uuden äidin stressin ja PPA:n välillä havaitsemalla, estääkö heidän ahdistuksensa jokapäiväistä toimintaa.

"Kaikki uudet äidit ovat huolissaan ja heillä on ahdistusta", Ellow sanoo. "Mutta kun ahdistus alkaa häiritä päivittäistä toimintaasi, se on ongelma. Kun et saa unta, vaikka vauva nukkuu, kun et voi viedä lastasi ulos bakteerien pelosta, kun et voi pestä lastasi hukkumisen pelosta, on aika saada apua. Kerron yleensä äideille, jotka miettivät, pitäisikö heidän saada apua ahdistukseensa, että jos he ovat tarpeeksi huolissaan ihmetelläkseen sitä, he luultavasti tarvitsevat tukea.”

Yleensä PPA-varoitusmerkkejä ovat:

  • Jatkuva huoli

  • Tunne, että jotain pahaa tulee tapahtumaan

  • Kilpaajatuksia

  • Uni- ja ruokahaluhäiriöt

  • Kysemättömyys istua paikallaan

  • Fyysiset oireet, kuten huimaus, kuumat aallot ja pahoinvointi

Postpartum Support Internationalin (PSI) mukaan perhehistoria tai henkilökohtainen ahdistuneisuushäiriö tai kilpirauhasen epätasapaino voi lisätä äideille PPA-riskiä. Lisäksi naiset, joilla on ollut traumoja – fyysistä, seksuaalista tai henkistä väkivaltaa, aikoina, jolloin he kokivat henkensä olevan vaarassa, traumaattinen raskaus/synnytys jne. – voivat myös kokea lisääntynyttä ahdistusta, kertoo lääkäri tohtori Christy Duan. kliinistä hoitoa perinataalisille naisille ambulatorisessa perinataalisen psykiatrian klinikassa Northwell Healthin Zucker Hillside Hospitalissa New Yorkissa.

Kuinka kauan ahdistuneisuus kestää synnytyksen jälkeen?

"Ihmiset ajattelevat, että [PPA] tapahtuu yleensä kuuden ensimmäisen viikon aikana, mikä ei aina pidä paikkaansa", Christopher-Holloway sanoo. "On tärkeää tunnustaa, että PPA voi vaikuttaa jokaiseen äitiin ja voi ilmetä jopa kaksi vuotta synnytyksen jälkeen."

Mitä asiantuntijat suosittelevat, jos kärsit

1. Avaa yksitellen.

Devanille oli erityisen hyödyllistä turvautua ystäviin, erityisesti muihin uusiin äideihin.

"Ota yhteyttä jokaiseen, joka on ollut samoissa kengissä, ja sano vain:'Tiedätkö mikä on outoa, minusta on tuntunut siltä… Onko se normaalia? Ajattelen keskustella lääkärini kanssa", hän sanoo. "Luulen, että mitä nopeammin saat apua, sitä paremmin voit."

2. Etsi koulutettu terveydenhuollon tarjoaja.

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että naisten, jotka epäilevät kärsivänsä PPA:sta, on ehdottomasti haettava mielenterveyshuollon tarjoajaa, joka on koulutettu erityisesti perinataalisiin mielialahäiriöihin. PSI-verkkosivusto tarjoaa resursseja paikallisen palveluntarjoajan löytämiseen.

PPA-potilaat voivat hyötyä psykoterapiasta – joko yksilö- tai ryhmäterapiasta tai molemmista, toteaa tohtori Mayra Mendez, LMFT, lisensoitu psykoterapeutti ja kehitysvammaisten ja mielenterveyspalvelujen ohjelman koordinaattori Providence Saint John'sissa. Child and Family Development Center Santa Monicassa, Kaliforniassa.

"Hoitomenetelmät, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, mindfulness-pohjaiset hoitomallit, stressinhallinta ja lääkitysarviointi, ovat tehokkaita vaihtoehtoja ahdistuksen hoitoon", hän sanoo. "Tehokkaimmat ahdistuneisuushoidot keskittyvät selviytymistaitojen opettamiseen pelkojen ja huolen hallitsemiseksi ja edistävät negatiivisten ajattelumallien siirtymistä."

3. Hae sosiaalista tukea.

"Äitiys on valtava elämänmuutos, ja vertaistuki on avainasemassa", Ellow sanoo. "Se, että löytää muita äitejä, jotka ymmärtävät ja ymmärtävät äitiyden ylä- ja alamäet, voi auttaa naisia ​​tuntemaan itsensä ymmärretyiksi."

Christopher-Holloway on samaa mieltä siitä, että muiden äitien kanssa puhuminen, etenkin ryhmässä, voi olla hyödyllistä PPA:sta selviytyvälle naiselle.

"Jos äiti pystyy käyttämään sosiaalista mediaa ilman, että se lisää ahdistusta, suosittelen yleensä liittymistä johonkin äitien tukiryhmään tai yhteydenpitoa muihin äideihin, joiden kanssa he voivat keskustella/tekstiviestiä/tavata. ," hän sanoo. ”Ehkä luotettava äiti, jossa he voivat vuorotellen katsella toisen vauvaa, jotta äiti voi ottaa päiväunet, suihkun, lukea tai muuta itsehoitomuotoa vähentääkseen PPA:n kehittymismahdollisuuksia tai lievittääkseen oireita, jos hän tekee niin. todellakin kehittää PPA.”

4. Harkitse lääkitystä yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

"Monet naiset epäröivät ottaa lääkkeitä varsinkin imetyksen aikana", Ellow sanoo. "Ja vaikka monet naiset eivät tarvitse lääkkeitä, monet voivat hyötyä niistä suuresti. On monia lääkkeitä, jotka ovat hyvin tutkittuja ja turvallisia imetykseen. Äidit, jotka ovat huolissaan, voivat soittaa Infant Risk Hotline -puhelimeen keskustellakseen lääkkeistä ja imettämisestä sekä keskustellakseen lääkärinsä kanssa.”

5. Keskustele lääkärisi kanssa vitamiineista, ravintolisistä ja vaihtoehtoisista hoidoista.

Todisteisiin perustuvista lisäravinteista, kuten omega-3-rasvahappoista, D-vitamiinista, magnesiumista, B-vitamiinista ja D-vitamiinista, kannattaa keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa, koska ne voivat auttaa hoitamaan PPA-oireita, sanoo Ann Smith, CNM. ja PSI:n puheenjohtaja.

Vaikka monet asiantuntijat uskovat, että lisätutkimukset ovat perusteltuja, jotkut PPA:n kanssa kamppailevat äidit vannovat kannabidioliöljyä (CBD), jonka on varhaisessa tutkimuksessa osoitettu lupaavan hillitä ahdistusta. Kannabinoidi, joka on luonnostaan ​​marihuana- ja hamppukasveissa esiintyvä kemikaali, ei ole psykoaktiivinen, toisin kuin tetrahydrokannabinoli (THC), joka on toinen kannabinoidityyppi.

Vaikka Devan sai alkuvaiheessa helpotusta reseptillä määrätystä serotoniinin takaisinoton estäjästä (SSRI), hän on sittemmin vieroitettu lääkkeestä lääkärin valvonnassa ja luottaa henkilökohtaiseen puheterapiaan ja CBD:hen.

"Se on kaikki, mitä olen käyttänyt nyt vuoden, ja se pitää ahdistukseni täysin loitolla", hän sanoo. "Se saa minut ajattelemaan selkeästi, se saa minut nukkumaan hyvin, se saa minut vain tuntemaan oloni omaksi."

6. Toteuta itsehoitotoimenpiteitä.

PPA:n kanssa selviytyvien äitien olisi hyvä asettaa etusijalle tottumukset, kuten "nukkua enemmän pyytämällä kumppaniasi auttamaan enemmän, palkkaamalla synnytyksen jälkeisen doulan tai pyytämällä perhettä auttamaan, ulkoilemaan joka päivä, jos mahdollista, ja liikuttaa kehoasi tavalla, joka tuntuu hyvältä, olipa kyseessä kävely rattaiden kanssa tai lempeä jooga”, Ellow sanoo.

PPA:n lopputulos

Pelkästään avun pyytäminen voi saada PPA:n ahdistavia realiteetteja kohtaavan äidin paranemispolulle.

"Teskentelemme, että äitiys on vain sateenkaaria ja auringonpaistetta, ja se ei vain ole todellisuutta", Ellow sanoo. ”Monet naiset todella kamppailevat äitiyden kanssa, mutta he tuntevat, etteivät he voi myöntää sitä kenellekään. Luulen, että olemme tulossa tietoisemmiksi siitä yhteiskuntana.”

Hän sanoo, että aiemmat sukupolvet kokivat sen todennäköisesti yhtä paljon kuin naiset nykyään, mutta he eivät koskaan saaneet diagnoosia tai hoitoa.

"Onneksi yhä useammat naiset kertovat kokemuksistaan, mikä vähentää leimautumista ja avaa keskustelua muille naisille", Ellow sanoo.

Tämä käänne tarkoittaa, että yhä useammat naiset ovat tietoisia PPA:sta ja muista perinataalisista mielialahäiriöistä ja hakevat siten todennäköisemmin tarvitsemaansa ja ansaitsemansa hoitoa.


  • Vauvojen kaltevat nukkujat, kuten Fisher-Price Rock N Play ja Kids II Rocking Sleeper, joka oli aiemmin suosittu työkalu vanhemmuuden arsenaalissa. Mutta sen jälkeen kun nämä nukkujat yhdistettiin useisiin lapsikuolemiin ja palautettiin takaisin aiem
  • Arvostelut ovat tärkeä osa Care.com-profiiliasi. Omaishoitajiin, joilla on niitä, potentiaaliset työnantajat ottavat yhteyttä kuusi kertaa todennäköisemmin. Tiedät, että olet huippuluokkaa työssäsi, mutta arvostelut voivat tehdä eron sanojen Olet pal
  • 51 prosenttia vanhemmista viettää vähintään viisi tuntia viikossa autoillaan Lapsille suunnatun kyytipalvelun HopSkipDriven vuonna 2016 tekemä tutkimus havaitsi, että kolmasosa heistä ajaa yli 10 tunnissa. Kaksi kolmesta työssäkäyvästä vanhemmasta il