• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Vauvan korvatulehdus: syyt, oireet, hoito

Lapsesi on taistellut jäänteen kanssa. Nyt he vetävät korviaan ja käyttäytyvät nälkäisinä. Eilen yöllä he eivät nukkuneet hyvinkään. Tietysti he eivät pysty sanomaan, mikä on vialla, mutta et voi estää ajatusta, että heillä saattaa olla korvatulehdus. Voiko se olla totta? Jos on, kuinka vakavia korvatulehduksia vauvoilla on? Ja mitä sinun pitäisi tehdä seuraavaksi?

Hyvä uutinen on, että korvatulehdukset ovat erittäin yleisiä kahden vuoden alle olevilla lapsilla, ja ne ovat myös yleensä erittäin hyvin hoidettavissa.

Tutkitaan, miten korvatulehdukset vaikuttavat vauvoihin, mitä ne aiheuttaa, mitä oireita etsiä, milloin viedä vauva lääkäriin, miten estää ne aluksi – ja tärkeimmin, mitä voidaan tehdä, jotta pieni onnettomuutesi tuntuu paremmalta.

Mitä aiheuttaa korvatulehduksia vauvoilla?

Korvatulehdukset, lääketieteellisesti tunnettuina akuutina otitis mediana, ovat keskimmäisen korvan osan tulehduksia. Ne aiheutuvat joko viruksellisesta tartunnasta (kuten tavallinen jää) tai bakteerisesta tartunnasta. Nämä tartunnat aiheutavat nesteen kertymisen keskikorvaan sekä tulehduksen. Joissakin tapauksissa eutakiotaudin putket (pienet putket nenän ja keskikorvan välillä) osoittavat myös tartunnan merkkejä.

Aikuiset voivat saada korvatulehduksia, mutta vauvat ja pienet lapset ovat altisimpia niille, varsinkin alle kolmivuotiaat. Viisi kuudesta lapsesta on kokenut korvatulehduksen, ennen kuin he täyttävät kolme vuotta, ja 25 % lapsista kokeaa toistuvia korvatulehduksia.

Syyt, miksi vauvat ja pienet lapset ovat altisempia korvatulehduksille, sisältävät:

• Vauvojen korvakanavat eroavat aikuisten: ne ovat lyhyempiä, kapeampia ja vaakasuuntaisempi suuntautuneita
• Vauvat saavat helpommin jäitä ja muita viruksia, mikä tekee heistä altisempia korvatulehduksille
• Vauvojen immuunijärjestelmä on vähemmän kehitetty kuin aikuisten, joten heidän reaktionsa virukseen on yleensä intensiivisempi – mikä johtaa komplikaatioihin, kuten korvatulehduksiin

Vauvan korvatulehduksen riskitekijät

Suurin osa lapsista saa ainakin yhden tai kaksi korvatulehdusta heidän muutaman ensimmäisen elinvuotensa aikana (jos tämä tapahtuu lapsellesi, älä murehdi!). Mutta jotkut vauvat saattavat olla altisempia korvatulehduksille kuin toiset. Tässä on joitakin riskitekijöitä, jotka voivat lisätä vauvan altistumista:

• Jos perheessäsi on korvatulehduksien historia, vauvallasi on enemmän mahdollisuuksia saada ne.
• Vauvallasi on enemmän mahdollisuuksia saada korvatulehdus, jo enemmän jäitä ja muita viruksia he keräävät.
• Vauvat, joilla on allergioita, ovat altisempia korvatulehduksille, koska allergiat voivat aiheuttaa turvotusta ja tulehdusta.
• Vauvat, joilla on kroonisia sairauksia, kokevat useammin korvatulehduksia, varsinkin jos heillä on hengityselimiä koskevia sairauksia, kuten kystinen fibrosi ja astma.
• Toissijaisen savun altistuminen voi lisätä vauvan riskiä korvatulehdukseen.
• Pullolla ruokittavat vauvat kokevat useammin korvatulehduksia kuin rintasyöttävät vauvat; kuitenkin voit minimoida riskin ruokkimalla vauvan pystyasennossa pullolla, jotta maito ei kerry heidän korvakanaviinsa.
• Varmistaa, ettei vauva unohda pullon juomisen aikana, voi myös vähentää heidän korvatulehduksen saamisensa todennäköisyyttä.

Vauvan korvatulehduksen oireet

Monet vanhemmat huomaavat vauvansa vetävän korvaansa tai käyttäytyvän nälkäisinä ja olettaa, että heillä on korvatulehdus.

Kuitenkin, vaikka korvan vetäminen ja nälkäisyys ovat joskus korvatulehduksen merkkejä, ne voivat olla myös hammastamisen merkkejä tai vain yleistä nälkäisyyttä.

Tarkastellaan kaikki mahdolliset vauvan korvatulehduksen merkit, ja miten tietää, onko aika ottaa yhteyttä lastenlääkäriin.

Varhaiset tartunnan merkit

Korvatulehduksen oireet yleensä ilmaantuvat aivan yllättäen ja kokeillaan ensimmäisen kerran epämukavuutena, paineena ja kipuna. Tietysti vauva ei pysty kuvailemaan, mitä hän tuntee, mikä vaikeaa tietää, mikä on vialla.

Aluksi vauva saattaa olla yleisesti nälkäisempi ja lohduttamaton. Pian sen jälkeen saatat huomata vauvan vetävän korvaansa tai kärsivän unenvaikeuksista. Makuu usein pahentaa paineen ja kipua korvassa, joten saatat huomata, että vauva ei pysty nukkumaan pitkiä jaksoja kerrallaan tällä aikana. He saattavat myös kamppailla rintasyötössä tai pullonjuomisessa, sillä imeäminen ja nilkkuaminen voivat myös pahentaa kipuaan.

Kun korvatulehdus etenee, he saattavat saada kuumen tai kokea vuotoa korvastaan.

Vauvan korvatulehduksen oireet

On monia oireita, jotka voivat viitata korvatulehtukseen. Uudelleen, ainoastaan yhden näiden oireiden olemassaolo ei aina tarkoita, että vauvallasi on korvatulehdus. Mutta jos vauvallasi on useita näistä oireista yhdessä – ja varsinkin jos he ovat viime aikoina sairastuneet jääseen tai muihin viruksiin – voit epäillä, että heillä on korvatulehdus.

• Epämukavuuden ja kipuun johtuva nälkäisyys ja kapinointi
• Unenvaikeudet tai makuun taustalle
• Korvan vetäminen kipuun vuoksi
• Kuume (ei kaikki vauvat saa kuumetta korvatulehduksen kanssa, mutta monet saavat kuumen 37,8–40 °C välillä)
• Vähentynyt ruokahalu kuumen, kipun tai epämukavuuden vuoksi nieltäessä tai imeäessä
• Suoliston epämukavuus
• Tahmaton käytös korvan tasapainoon liittyvien ongelmien vuoksi
• Keltaista tai ruskeaista nesteen vuoto vauvan korvasta
• Kuulemisvaikeudet tai vastaamatta ääneesi – tämä johtuu nesteen kertymisestä korvaan ja pitäisi ratketa, kun korvatulehdus on ohi

Vauvan korvatulehduksen hoidot

Korvatulehdukset voivat olla häiritseviä sekä vauvoille että vanhemmille, useimmat ovat hoidettavissa, ja lievät infektiot voivat parantua itsestään ilman lääkkeitä. Miten tahansa, jos vauvallasi on korvatulehdus, lääkärisi keskustelee helpottamisesta heidän kivustaan ja epämukavuudestaan.

Pitäisikön viedä vauva lääkäriin?

Jos olet epävarma, onko vauvallasi korvatulehdus, on parempi olla varovainen ja soittaa lääkärillesi.

Jos he eivät usko ongelman olevan, he voivat sanoa sinun jäävän kotiin. Kuitenkin, koska vauvan korvatulehdukset ovat niin yleisiä, on todennäköistä, että he pyytävät sinua tulemaan tutkimukseen. Ei ole haittaa tarkastaa asiat – pahin, mitä voi tapahtua, on se, että vauvallasi ei ole korvatulehdusta ja voit hengittää helpommin.

Mitä tapahtuu lääkärin vastaanotolla?

Jos lääkäri epäilee, että vauvallasi on korvatulehdus, he tutkivat varmasti vauvan korvakanavaa, mutta he todennäköisesti tutkivat myös muita mahdollisia oireita.

Tässä on, mitä tapahtuu käynnin aikana:

• Lääkäri kysyy, mitä viruksellisia tai tartuntatautioireita vauvallasi on ollut viime aikoina.
• Lääkäri kysyy, mitä oireita vauvallasi on kokenut, ja tarkistaa vauvan elimetason merkit.
• Lääkäri ottaa vauvan lämpötilan.
• Lääkäri kuuntelee vauvan keuhkoja hengityshaasteiden merkeistä.
• Lääkäri tutkii vauvan korvien sisäpuolia.

Tässä on, mitä vauvan korvakanavien tutkiminen saattaa sisältää:

• Lääkäri tarkastelee vauvan keskikorvaa instrumentilla, jota kutsutaan otooskoopiksi. He etsivät punoitusta ja tulehdusta merkkejä. Vauvat eivät yleensä tykkää tästä, mutta menettely ei ole kipua aiheuttava.
• Jos lääkäri haluaa tarkistaa nesteen kertymistä korvaan, he käyttävät pneumaattista otooskooppia. Se puhallee pienen määrän ilmaa vauvan korvan sisään. Se ei ole haitallista tai kipua aiheuttavaa, mutta vauva ei välttämättä pidä siitäkään.
• Jos ei kumpikaan näistä menettelyistä anna lääkärille selkeää vastausta, he voivat käyttää tympanometriaa tutkiaksensa vauvan korvaa. Tämä käyttää ilmanpaineita ja ääntähtiä mitatakseen paineen vauvan korvan sisällä.

Mitä lääkkeitä käytetään vauvan korvatulehduksen hoitoon?

Perinteisesti korvatulehduksia hoidettiin antibiooteilla, kuten amoksisilliinilla. Viime vuosina lääkärit ovat kuitenkin ottaneet ”odota ja katso” -asenteen antibioottien reseptöimiseen, ainakin 2-vuotiaille ja vanhemmille lapsille. Useimmiten alle 2-vuotiaat vauvat tarvitsevat antibiootin.

Jos vauvallesi on reseptoitunut antibiootti, on tärkeää antaa se koko reseptin mukainen kurssi, yleensä 7–10 päivää. On todennäköistä, että vauva alkaa tuntua paremmalle muutaman päivän kuluttua, mutta jos lopetat lääkkeen ennen kurssin päättymistä, riskaat tartunnan palaamista.

Monet lastenlääkärit suosittelevat antamaan vauvalle probiootte, kun he ottavat antibiootteja. Tehdessään työnsä antibiootit tappavat sekä ”hyvät” että ”huonot” bakteerit, ja ”hyvien” bakteerien vajaaminen voi joskus aiheuttaa suolistolle epämukavuutta. Probiotit voivat täydentää ”hyvät” bakteerit, joita vauva tarvitsee, ja lievittää suolistohäiriötä.

Miten hoitaa korvatulehduksia kotona

Olipa vauvallesi sitten reseptoitunut antibiootti tai ei, haluat vähentää vauvan kipua ja epämukavuutta, kun he toipuvat korvatulehduksesta.

Tässä on, mitä voit tehdä:

• Riippuen vauvan iästä, voit antaa vauvalle kipulääkettä, kuten parasetamolia ja ibuprofeenia. Tarkista jälleen lääkäriltäsi, mikä kipulääke on sopiva vauvalle sekä annostus. Älä koskaan anna vauvalle aspiiniä, sillä se voi aiheuttaa vaarallisen tilan, jota kutsutaan Reye'n syndroomaan.
• Lisäksi lääkäri voi suositella korvatippoja, jotka lievittävät kipua, sekä yksinkertaisia kotona hoitokeinoja, kuten lämpimättiä tai lämmityspattoja mukavuuden vuoksi.

Voidaanko vauvan korvatulehdukset estää?

Korvatulehdukset ovat erittäin yleisiä. Useimmissa tapauksissa vanhemmat eivät pysty tekemään paljon niiden estämiseksi – ja et pitäisi tuntea syyllisyyttä, jos se tapahtuu vauvalle! Kuitenkin on muutamia asioita, joita voit tehdä vähentääksesi todennäköisyyttä, että vauva sairastaa korvatulehdukseen:

• Rintasyöttäminen – et tarvitse rintasyöttää täysin saadaksesi hyötyjä
• Vauvan altistamisen vähentäminen toissijaiseen savulle
• Hyviä hygienia-tottumuksia harjoittaminen, kuten usein kädet peseminen, vähentääksesi vauvan viruksellisen tartunnan ottamista, joka saattaa johtaa korvatulehtukseen
• Vauvan rokotusten pitäminen ajantasalla ja vuosittainen influenssakutosen saaminen

Mitä tehdä, jos vauvallasi on toistuvia korvatulehduksia

Se voi olla erittäin stressaavaa, jos vauvallasi on toistuvia korvatulehduksia, vaikka tämä on myös yleistä lapsuudessa. Jos infektiot ovat erittäin usein tai jos ne aiheuttavat väliaikaista kuuloheikentyä vauvalle, lääkäri saattaa haluta intervenoida.

Yleisin intervenointi toistuviin korvatulehduksiin ovat pienet putket (tympanostomia-putket), jotka asetetaan vauvan korvakalvoon. Nämä putket jätetään kuudeksi yhdeksälle kuukaudeksi ja ne vähentävät nesteen kertymistä sekä parantavat ilmanvaihdon laatua. Useat tarkistukset lääkärin kanssa ovat välttämättömiä, jos vauvalla on korvaputket.

Jos putket eivät auta ongelman ratkaisemisessa, lääkärit joskus ehdottavat vauvan kroonisten limakalvojen kirurgista poistoa, varsinkin jos ne ovat turvottuneet, suurentuneet ja näyttävät vaikuttavan vauvan korvatulehduksiin.

Sana Verywelliltä

Se on aina ahdistavaa, kun vauva on epämukavassa tai kipussa, ja on yleistä, että vanhemmat muuttuvat erittäin huolestuneiksi, jopa niin yleisen asian kuin korvatulehduksenkin osalta. Sinun tulisi tietää, että niin moni muu vanhempi on ollut samassa tilanteessa, yöllä pimeässä nälkäisellä, unettomalla ja kuumeisella pienellä, joka kärsii korvatulehduksesta.

Uudelleen, jos epäilet, että vauvasi saattaa kärsiä korvatulehduksesta, on aina parempi olla varovainen kuin myöhäinen. Soita lastenlääkärillesi neuvoa tai ajanvarauksesta. Todennäköisesti suloinen vauvasi tuntuu paremmalta pian.