12-vuotiaan raivon kohtaukset: tarve syvälliselle arvioinnille

Kysymys

12-vuotias kuudennen luokan poikamme putoaa julkisessa koulujärjestelmässä reikien läpi. Olemme osallistuneet IEP-kokouksiin, ja hänellä on ollut joitain erityistarpeiden ohjelmia ilman tuloksia. Hän näkee psykiatrin kahden kuukauden välein lääkkeisiin ja yksityistä psykologia viikoittain tukeen. Kaikki nämä asiat eivät auta häntä tai perhettämme.

Hänen käyttäytymisensä on ikäänsä sopimaton – hän käyttäytyy kuin seitsemänvuotias! Hän on yhä pahemmin, ja se on täysin häiriintynyt perheetamme dynamiikka. Hän haluaa jatkuvasti olla hallinnassa ja on päivittäisiä raivon kohtauksia, joissa hän muuttuu täysin eri ihmiseksi. Hänellä on vaikea rauhoittua näiden kohtauksien aikana, ja me pelkäämme, että hän loukkaa itsensä tai jonkun toisen. Hän on myönteinen jälkeenpäin, mutta sitten hän unohtaa, mitä hän teki. Kodissa hän toistaa tätä käyttäytymistä toistuvasti.

Mikä sairaala tai hoitolaitos alueellamme antaa hänelle neuropsykologisen arvioinnin ja valvoo häntä päivittäin, jotta voimme selvittää, mitä on meneillään?

Ehkä tarvitaan vain lääkityksen säätö, koska hän on tällä hetkellä 30 mg päivässä Ritalin®. Tämä on ainoa lääke, joka on koskaan määrätetty.

Tarvitsemme neuvoa ammattilaisyhteisöltä nähdäksemme, mitä oikeasti on hänen päässään.

Vastaus

N kuulostaa siltä, että sinulla on paljon syytä olla huolissasi! En voi antaa tiettyä neuvoa siitä, mitä on saatavilla alueellanne, mutta annan sinulle joitakin yleisiä neuvoja, joita muut vanhemmat samassa tilanteessa voivat myös käyttää. Ensin pyytäisin kaikkia ammattilaisia, jotka ovat nyt mukana poikasi hoidossa, tapaamaan keskustellakseen hänen hoidostaan, ja työskentelemään yhdessä paremman hoitosuunnitelman luomiseksi. Haluaisin tietää, onko hän esittänyt samoja malleja koulussa. Jos ei, selvitä, mitä koulu on tehnyt auttaakseen häntä enemmän itsensä hallintaan ja vähemmän kohtauksia. Se voi olla, että rakenne ja selkeät odotukset auttavat häntä päivisin, mutta hän romahtaa kodissa.

Jos näin on, sinun tulisi pyytää koulua tai terveyssuunnitelmaasi lähettämään käyttäytymisasiantuntijan kotisi havainnoimaan vuorovaikutusta sinun ja poikasi välillä, ja antamaan sinulle käytännön neuvoja ja tukea auttaaksesi käsittelemään tätä käyttäytymistä. Jos poikasi käyttäytyy tällä tavalla sekä koulussa että kodissa, hän todennäköisesti tarvitsee enemmän apua, kuin hän saa. Se voi olla, että useampaa terapiaa on osoitettu. Koska käyttäytymismallit eivät ole parantuneet, poikasi saattaa todella tarvita lääkityksensä uudelleenarviointia. Kannusta psykiatrin ja psykologin viestimään toisiaan ja kertomaan sinulle, mitä he ajattelevat, mitä tulisi tehdä.

Jos olet kokeillut kaikkea, mitä olen ehdottanut, pyydä psykologi, psykiatri tai erityiskasvatushallinnon johtaja suosittelemaan poikasi psykiatriselle sairaalalle syvällisempään arviointiin hänen emotionaalisesta tilastaan. Jotkut sairaalat tarjoavat lyhytaikaisen sairaalaan perustuvan arvioinnin, joka auttaa sinua kokoamaan kaikki palat yhteen. Tällainen syvällinen arviointi pitäisi myös poissulkea muut lääketieteelliset ongelmat, jotka saattavat aiheuttaa poikasi draamallisia kohtauksia. Arviointitiimi voi myös auttaa arvioimaan perheenne kykyä käsitellä häntä kodissa ja auttaa sinua päätämään, olisiko hänen tarpeensa paremmin vastaamassa jokin intensiivinen perheterapia tai ehkä viipyminen hoitolaitoksessa.

Previous:

Next: