Matalannokos aspiiriini ja sikiö

Olet saattanut kuulla, että matalannokos aspiiriinin (kuten puristettavan vauvan aspiiriinin) ottaminen raskauden aikana voi auttaa estämään sikiön. Joillekin odottaville äideille se voi olla totta, mutta ei kaikille.

Tässä on katsaus siihen, mitä tutkimus voi kertoa matalannokoisen aspiiriinin potentiaalisesta roolista terveellisen, täysikaisen raskauden tukemisessa, sekä kuka saattaa hyötyä pienen oranssin pillin päivittäisestä ottamisesta ja kuka todennäköisesti ei.

Mitä aspiiriini tekee

Yksi aspiiriinin vaikutus ruumiin on se, että se aiheuttaa veren ohuentumisen, hidastaen sen kykyä muodostaa syöpät. Siksi matalannokos aspiiriini joskus reseptotaan ihmisille, joilla on historia sydäninfarkteista tai aivoinfarkteista. Matalannokos aspiiriinipilleri sisältää 81 milligrammaa (mg) lääkettä.

Se on myös syy siihen, että päivittäinen matalannokos aspiiriini, plus toinen verenhienoitin nimeltä hepariini, usein reseptotaan raskaana naisille, joilla on toistuvien sikiöiden historia ja joilla on tila nimeltä antifosfolipidi syndrome. Tämä on autoiimunihäiriö, joka lisää todennäköisyyttä verensyöpille. Verensyövät raskauden aikana voivat muodostua rauhaseen, rajoittamalla ravinteiden virtausta kehittyvälle vauvalle.

Matalannokos aspiiriini ja sikiö

Mielenkiintoisesti tutkimukset, jotka tutkivat päivittäisen matalannokoisen aspiiriinin potentiaalisia hyötyjä raskauden aikana, ovat tuottaneet sekoittuneita tuloksia. Yksi erityinen on 2012 koe nimeltä EAGeR-tutkimus. EAGeR tarkoittaa Aspiriinin vaikutukset raskaudessa ja lisääntymisessä.

EAGeR-kokeessa 1 228 naista 18–40 vuotta, joilla oli kaksi viimeaikaista sikiötä ja jotka suunnittelivat yrittää hedelmöityä kolmannen kerran, jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään. Yksi ryhmä otti 81 mg aspiiriinia joka päivä, ja toinen ryhmä otti placeboa yrittäessään raskaaksi tulla.

Lopulta ei ollut eroa kahden naisryhmän välillä raskaudenmenetyksen suhteen. Naisten, jotka ottivat aspiiriinia, ei ollut mitenkään vähemmän (enemmän) todennäköistä sikiöä kuin ne, jotka ottivat placeboa.

Kuitenkin pienessä aliryhmässä tutkimuksessa – niillä, joilla oli ollut yksi viimeaikainen sikiö (ennen 4,5 kuukautta ja vuoden sisällä tutkimusta edeltävänä) – hedelmöitymisen ja täysikaisen, terveen raskauden ja terveen vauvan saaminen oli suurempi aspiiriinihoidossa.

Mahdollinen selitys alentuneelle sikiöriskille naisilla, joilla on sikiöhistoria ja jotka ottivat matalannokoista aspiiriinia, tutkijoiden mukaan on se, että aspiiriini auttoi lisäämään verenvuodon kohdun, ilmiö, jota on tutkittava lisää.

Aspiiriini ja preeklampsia

Vaikka tuomio on vielä avoinna matalannokoisen aspiiriinin potentiaalisesta tehokkuudesta sikiön ehkäisemisessä, on todisteita siitä, että päivittäinen matalannokos aspiiriini suojaa preeklampsialta.

Tämä on vakava raskauden komplikaatio, jossa verenpaine nousee vaarallisesti korkealle ja proteiini voi kertyä virtsaan. Se voi vaikuttaa moniin ruumiin elimiin, ja myös häiritä verenvuodon rauhaseen, joka on ainoa ravinnon lähde kehittyvälle fetuslle.

Amerikan akusherkologian ja gynekologian kollegio (ACOG) neuvoo, että raskaana olevat naiset, joilla on tietyt preeklampsian riskitekijät, alkavat ottamaan matalannokoista aspiiriini rutiininomaisesti. Tarkemmin sanottuna ACOG suosittelee näiden naisten alkavan aspiiriinihoidon 12–28 raskauden viikon välillä (suosittelusti ennen 16 viikkoa) joka päivä kunnes he synnyttävät.

ACOG:n suositukset luettelevat seuraavat preeklampsian riskitekijät, jotka saattavat motivaatio matalannokoiseen aspiiriiniin:

Yksi tai useampi korkean riskin tekijä, kuten historia:

  • Autoiimunitauti
  • Krooninen hypertonia
  • Munuaiskasa
  • Monen fetus raskauden
  • Preeklampsia
  • Tyyppi 1 tai tyyppi 2 diabetes

Tai useampi kuin yksi näistä kohtalaisista riskitekijöistä:

  • Kehonmassaindeksi yli 30
  • Preeklampsian perhehistoria
  • Ensimmäinen raskauden
  • Äidin ikä 35 vuotta tai vanhempi
  • Sosiodemografiset tekijät, mukaan lukien rotu (mustat naiset ovat suuremmassa riskissä) ja köyhyys (alipalvellut yhteisöt ovat suuremmassa riskissä)

Jos jokin näistä riskitekijöistä koskee sinua, akusherkologisi arvioi, onko matalannokos aspiiriini sinulle sopiva.

Yleiset varotoimet

Vaikka se on saatavilla ilman reseptiä, on turvallista ottaa aspiiriini raskauden aikana ilman lääkärin ohjausta. Ruoka- ja lääkeviraston (FDA) mukaan matalat annokset voivat olla perusteltuja lääkärin hoidon alla, mutta korkeammat aspiiriinin annokset voivat olla epäturvallisia koko raskauden ajan, erityisesti 20 viikon jälkeen, kun aspiiriini voi aiheuttaa fetuksen munuaisongelmia, jotka johtavat vaarallisesti alhaisiin vesinesteeseen.

Lisäksi ensimmäisellä trimesterilla aspiiriini voi liittyä sikiöön ja kongenitaalisiin vikoihin. Kolmannessa trimesterissa se lisää riskiä verisuonen aikaiselle sulkeutumiselle kehittyvän vauvan sydämessä.

Jos akusherkologisi reseptoi päivittäisen matalannokoisen aspiiriinin, varmista, että kerrot heille muista lääkkeistä, joita otat jo, joita he eivät ehkä tiedä. Aspiiriini voi vuorovaikuttaa tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa ja olla vaarallinen tiettyjen verenvuoto-tilojen sairastaville.

  • Eri leikkityypit taaperoille 12–36 kuukaudessa
      Leikkiä kannustaminen tukee kaikkia taaperosi kasvun ja kehityksen näkökohtia – auttaen rakentamaan uusia fyysisia, emotionaalisia, sosiaalisia, kognitiivisia ja kielellisiä taitoja. Eri leikkityypitillä on eri roolit lapsen kehityksessä. Täs
  • 6 yleisintä gynekologista leikkausta ja menettelyä
    Onko hoitajasi tai gynekologisi sanonut, että tarvitset menettelyn gynekologisen ongelman lisätutkimukseen? Et ole yksin. Miljoonat ihmiset käyvät vuosittain gynekologisia menettelyjä tai leikkauksia. Tässä artikkelissa kuvataan yleisimmät gynekolog
  • 10 parasta imetys- ja imettävärintä rintaruokitteluun
    Parhaiden imettävärintojen löytäminen hieman vierailijalle nähden synnytyksen jälkeiselle ruumiillesi on haaste parhaimmillaan. Et ole vain tarpeessa eri kokoisella rintaliivillä kuin ennen ja raskauden aikana, on lyhyt luettelo edellytyksistä, joita