Mikä on keskenmeno?

Mikä on keskenmeno?

Keskenmeno tapahtuu, kun sikiö on kuollut tai lakannut kehittymästä kohdussa, mutta sitä ei ole vielä fyysisesti keskeytetty. Useimmiten merkkejä ei ole, eikä raskaana oleva henkilö tiedä, että jotain oli vialla.

Syyt

Fyysinen keskenmeno voi tapahtua tuntien, päivien tai viikkojen kuluessa sikiön kuolemasta. Alku vaihtelee ihmisestä toiseen. Keskeytetyn keskenmenon yhteydessä kestää kauemmin, ennen kuin raskaana olevan henkilön hormonitasot laskevat ja fyysinen keskenmeno tapahtuu.

Alentuneet hormonitasot voivat johtaa viivästyneeseen keskenmenoon, joka kestää useita päiviä tai jopa viikkoja.

Syytä, miksi keskenmeno tapahtuu ja henkilön hormonitasot eivät laske heti, ei ymmärretä hyvin.

Merkit ja oireet

Kun raskaana olevalla henkilöllä on keskenmeno, se alkaa yleensä kuukautiskipujen ja emättimen verenvuodon kaltaisella kivulla. Jos keskenmeno on keskeytetty, näitä merkkejä ei esiinny.

Vaikka hiljainen keskenmeno on tapahtunut, raskaushormonit ovat edelleen korkealla. Siksi raskaana oleva henkilö voi edelleen kokea raskausoireita, kuten rintojen arkuutta, pahoinvointia ja väsymystä, ja raskaustesti voi edelleen näyttää positiivisen tuloksen.

Jos keskenmeno tapahtuu ennen toista kolmannesta, on vielä liian aikaista tuntea sikiön liikkeitä. Tämä tarkoittaa, että liikkumattomuus ei varoittaisi henkilöä keskenmenosta.

Diagnoosi

Ultraääni

Kun keskenmeno tapahtuu, se havaitaan yleensä, kun rutiini ultraäänitutkimus tehdään synnytystä edeltävällä vastaanotolla. Keskenmeno voidaan myös todeta noin 20. raskausviikolla, kun tehdään poikkeavuustutkimus (raskauden puolivälissä suoritettu skannaus viikkojen 18–21 välillä sikiön fyysisten poikkeavuuksien tutkimiseksi).

Menetetyn keskenmenon kuvauksessa näkyy yleensä sikiö tai alkio (kehitysvaiheesta riippuen) lapsivesipussin sisällä, mutta sikiö näyttää pienemmältä kuin sen pitäisi olla, eikä sydämen syke ole.

Skannaus voi myös näyttää tyhjän lapsivesipussin tai sitä ei ollenkaan. Tässä tapauksessa sikiö lopetti kehityksen hyvin varhaisessa vaiheessa ja on imeytynyt kehoon. Joskus tätä kutsutaan alkion kuolemaksi.

Hoito

Keskeytetyn keskenmenon hoito riippuu muutamista tekijöistä, kuten sikiön kehitysvaiheesta sekä raskaana olevan henkilön tarpeista ja mieltymyksistä.

Henkilö haluaa keskustella seuraavista vaihtoehdoista lääkärinsä tai sairaanhoitajansa kanssa:

• Antaa keskenmenon tapahtua itsestään ilman lääketieteellistä väliintuloa
• Lääkkeiden ottaminen fyysisen keskenmenon aiheuttamiseksi
• Sikiön poistaminen kirurgisesta toimenpiteestä (kuten laajennus ja kyretaatio)

Selviytyminen

Kun keskenmeno diagnosoidaan, ensimmäinen emotionaalinen reaktio on usein shokki – varsinkin niille, joilla ei ole ollut fyysisiä merkkejä tai oireita epänormaalista raskaudesta.

Joskus ihmisellä on lieviä oireita tai yksinkertaisesti "aavistus", että jokin ei ole kunnossa. Vaikka olisikin merkkejä siitä, että jokin oli vialla, se ei tarkoita, että diagnoosi olisi vähemmän järkyttynyt.

Toinen ultraääni

Kun keskenmeno tapahtuu raskauden alkuvaiheessa ja ultraääni osoittaa, että sikiö on liian pieni raskausaikaan nähden, raskaana olevaa henkilöä voidaan kehottaa odottamaan seuraavaan ultraäänitutkimukseen asti varmistaakseen, ettei sikiön sydän syke.

Odotusaika voi olla tuskallista raskaana olevalle henkilölle ja hänen läheisilleen.

Yhteenveto

Keskenmeno tapahtuu, kun sikiö kuolee, mutta sikiö ei ole vielä fyysisesti keskeytynyt. Jos henkilöllä on keskeytetty keskenmeno, hänellä ei ehkä ole mitään oireita. Sairaus voidaan havaita vasta, kun he ovat ultraäänitutkimuksessa synnytystä edeltävällä käynnillä.

Kun keskenmeno on todettu, henkilöltä saatetaan kysyä, haluavatko he odottaa, onko sikiö fyysisesti keskenmeno luonnollisesti. Jos näin ei tapahdu, keskenmenon loppuun saattamiseksi voidaan käyttää lääkkeitä ja lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Verywellin sana

Keskenmeno tapahtuu usein ilman varoitusmerkkejä siitä, että jotain oli vialla. Kun saat selville, että sinulla on ollut hiljainen keskenmeno, saatat tuntea olosi niin hämmentyneeksi, että et ole valmis osallistumaan hoitopäätöksiin. On okei, jos joudut käsittelemään tapahtuneen muutaman päivän ennen kuin päätät, mitä teet seuraavaksi.

Kun olet valmis, lääkärisi keskustelee vaihtoehdoistasi kanssasi. Ota yhteyttä läheisiisi saadaksesi tukea, ja jos sinusta tuntuu, että sinun on keskusteltava mielenterveysalan ammattilaisen kanssa, kerro lääkärillesi, että haluat suosituksen tai lähetteen.

Saatat myös löytää online- tai henkilökohtaiset tukiryhmät keskenmenon kokeneille ihmisille, jotka auttavat sinua selviytymään raskauden menetyksen aiheuttamasta surusta.

Usein kysytyt kysymykset

Mikä aiheuttaa keskenmenon?

Tarkkaa syytä keskenmenoon ei tiedetä. Yleensä geneettisillä ongelmilla saattaa olla rooli raskauden katkeamisessa, mutta ei ole selvää, miksi jotkut ihmiset kokevat äänettömän keskenmenon.

Kuinka yleisiä keskenmenot ovat?

Ei tiedetä tarkasti, kuinka yleisiä hiljaiset keskenmenot ovat, mutta eräässä tutkimuksessa arvioitiin, että keskenmenoja tapahtuu noin 3 prosentissa raskauksista.

Kuinka kauan keskeytyy luonnollinen keskenmeno keskeytetyn keskenmenon jälkeen?

Fyysisen keskenmenon tapahtuminen voi kestää useita päiviä tai jopa viikkoja, jos henkilöllä on keskeytynyt keskenmeno.

Kuinka aikaisin keskenmenon keskeytyminen voi tapahtua?

Keskenmenot tapahtuu useimmiten raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (määritelmän mukaan keskenmeno tapahtuu ennen 20 viikkoa). Noin 80 % keskenmenoista tapahtuu ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Mitkä ovat keskenmenon keskenmenon merkit?

Mitään merkkejä keskenmenosta ei yleensä ole. Joissakin tapauksissa henkilöllä voi olla kouristelua tai ruskehtavan vaaleanpunaista tai punaista emätinvuotoa.

Usein raskauden oireet, kuten rintojen arkuus, pahoinvointi tai väsymys, jatkuvat, kun hiljainen keskenmeno on tapahtunut. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin huomata, että nämä oireet alkavat hellittää, kun keskenmeno on tapahtunut.