• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Ruoka-allergiat ja varhaisen esittelyn merkitys

Kun on kyse päätöksestä siitä, milloin ja miten esitellä kiinteitä ruokia vauvalle, ruoka-allergiat voivat monimutkaistaa asioita.

Miellyttävyydestä (äärimmäisissä tapauksissa) kuolemaan, ruoka-allergiat voivat aiheuttaa hukkaa lapsilla ja aikuisilla samaan. Lisäksi, että ne ovat pelottavia, ne tulevat myös yleisemmiksi, lapsilla ruoka-allergioiden määrä on kolmaskertaistunut vuodesta 1997. Näinä päivinä, 1/13 lasta kehittää ruoka-allergian, usein pähkinöihin, maitoon ja/tai munaan, jotka yhdessä muodostavat yli 80 % lapsuuden ruoka-allergioista.

Milloin ruoka tuli niin kamalaksi?

Vuosia lastenläkärit ja allergologit suosittelivat erittäin allergisten ruokien – kuten pähkinöiden, maitoa ja munaa – esittelyn viivyttämistä, kunnes vauva on vanhempi. Tiedät, anna niiden pienien vauvan ruumiiden aikaa kasvaa ja valmistautua siihen, mitä helvetin temppuilta erittäin allergiset ruoat saattavat tuoda literaaliselle pöydälle.

Ongelma on, että tieteellisesti osoittautuu, että pitää vauvat pois näistä ruoista todella nostaa heidän riskiään kehittää allergia.

Varhaisen esittelyn merkitys ruoka-allergioiden vähentämisessä.

Useat tutkimukset on julkaistu viime aikoina, jotka osoittavat, että turvallisin, tehokkain tapa laskea lapsesi riski kehittää ruoka-allergia, erityisesti pähkinöihin, maitoon ja munaan, on esitellä ne varhain ja usein.

Kolme tutkimusta erottuu:

LEAP-tutkimus
Perustuu ajatukseen, että pitkäaikainen altistuminen pähkinöille nuorena iässä herättäisi suojaavaa vastausta, eivätkä allergista.

Miten se toimi: 600 lasta seurattiin useiden vuosien ajan. Osa lapsista altistettiin pähkinöille useita kertoja viikossa (eri muodoissa ikääntyessä), ja osa lapsista välteli mitään pähkinätuotteita.

Tulokset: 3 % lapsista, joilla oli varhainen ja jatkuva altistuminen pähkinöille, kehitti pähkinäallergian, kun 17 % lapsista, joilla oli nolla pähkinäaltistuminen siinä ajassa, kehitti pähkinäallergian. Tiivistettynä, "korkean riskin sairauksissa, jatkuva pähkinän kulutus alkaen ensimmäisen 11 kuukauden elinikäestä oli erittäin tehokasta estämään pähkinäallergian kehittymistä."

EAT-tutkimus
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli nähdä, voiko varhainen ja jatkuva allergeenien esittely, rintaruokinnan ohella, estää ruoka-allergioiden kehittymistä.

Miten se toimi: Yli 1000 perhettä osallistui ja satunnaisesti jaettiin joko syömään tai välttelemään pähkinöitä, munaa, maitoa, vehnää, sesamia ja valkoista kalaa, alkaen 3 kuukauden iästä.

Tulokset: Tämä oli hieman trikkiä, 43 % perheistä raportoi kyvyttömyyden noudattaa tutkimusohjeita (lue: heidän lapsensa ei syönyt sitä, mitä heille tarjottiin, vaikka hyvä tiede oli kyseessä – mikä ei yllätä ketään vanhempaa, koskaan). Siitä huolimatta oli vielä kaksi mielenkiintoista johtopäätöstä.

1. Varhainen ruokinta ei näyttänyt vaikuttavan negatiivisesti rintaruokintaan.
2. Löydökset tukevat varhaista esittelyä potentiaalisille allergeneille allergioiden vähentämiseksi. Heiden sanoin, "2 g viikossa pähkinää tai munanvalkuaista proteiinia oli yhteydessä merkittävästi alhaisempaan näiden vastaavien allergioiden yleishuonoon kuin oli vähemmän kulutus."

PETIT-tutkimus
Suunniteltu katsomaan, voiko munatuotteen altistaminen alhaisessa määrässä ja hitaasti kasvava määrä, pitää korkean riskin lapset kehittämästä allergiaa munaan.

Miten se toimi: Lähes 150 sairaallista osallistui tähän tutkimukseen. Noin puolet kulutti .88g munaproteiinia viikossa, kun toinen puoli ei.

Tulokset: Tämä tutkimus lopetettiin varhain siihen asti, kuinka nopeasti se paljastui, että varhainen altistuminen oli hyödyllistä. Tieteellisesti sanottuna, "Lämmitetyn munän esittely asteittain yhdessä aggressiivisen ekseman hoidon kanssa on turvallinen ja tehokas tapa estää kana-muna-allergia korkean riskin sairauksissa."

Mitä tämä kaikki tarkoittaa?

Jos olet, kuten minä, et ole todellinen tiedemies, allergologi tai lastenläkäri, tämä saattaa olla vaikea sulattaa (vannan, että se on ainoa ruokavitsin). Hyvä uutinen on, että todelliset tiedemiehet, allergologit ja lastenläkärit ovat jo käyneet näiden tutkimusten läpi, ja seisovat niiden takana.

Amerikkalainen lastenläkäriakatemia, Kansallinen terveyslaitos ja Amerikkalainen allergia, astma ja immunologia akatemia, ovat kaikki samaa mieltä siitä, että aloittamalla hallitun ja jatkuvan altistamisen pähkinöille varhaisessa iässä, allergian kehittymisen riski pienenee. Nämä organisaatiot kehittävät myös samankaltaisia ohjeita muille allergeneille, kuten munnalle.

Vastaanottoon kuin se saattaa tuntua, tämä idea varhaisesta, jatkuvasta altistamisesta on varsinkin tärkeä lapsille, jotka on määritetty korkeaan riskiin – tarkoittaen, että heillä on eksema-historia ja/tai muiden ruoka-allergioiden historia, vaikka sinun on muodostettava suunnitelma allergologisi kanssa ennen mitään kokeilemista.

Okei, niin mitä nyt?

Tämä ei tarkoita, että voit viedä sairaalasi paikalliseen aamiais-pöytään ja mennä villiksi. Suora pähkinävoi suun sisään on kauhea idea. Sen sijaan, aloita keskustelu lastenlääkärisi ja/tai allergologisi kanssa parhaasta ajankohdasta esitellä nämä ruoat lapsellesi.

Jos lääkärisi on mukana kiinteiden ruokien esittelyyn, tai lapsesi on jo määritetty korkean riskiin ja haluat yrittää laittaa kybosin tuleviin ruoka-allergioihin (allergologisi siunauksella, tietysti), tässä on muutamia vinkkejä:

• Varmista, että teet tämän, kun lapsesi on terve jotta tiedät, jos jotain muuttuu esittelyn jälkeen.
• Mene hitaasti, ja esittele vain yksi allergeeni kerrallaan. Anna maistia jotain, odota sitten n. 10 minuuttia, kun seurataan lasta oireita kuten nuppineula, syöpä, turvotus, oksentelu tai hengitysvaiikeudet.
• Varmista, että se, mitä annat, on ikä sopiva tekstitur. 4-6 kuukautta vanhat lapset tarvitsevat raaputettuja ruokatuotteita, ja heille ei koskaan pidä antaa kokonaisia pähkinöitä, tai jopa suoraa pähkinävoita (lisää siitä alla) korkean tuikkausriskin vuoksi.
• Varmista, että lapsi on aikuisen kanssa vähintään kaksi tuntia esittelyn jälkeen. Älä tee se juuri ennen vauvan vietyä päiväkotiin, tai juuri ennen nukkumaanmeno.
• Kun esiteltiin, yritä altistaa vauva ruoalle useita kertoja viikossa. Tutkimukset osoittavat, että jatkuvan altistamisen ylläpitäminen on avain, kun kyseessä on heidän riskinsä kehittää ruoka-allergia.

Mikä on helpoin ja turvallisin tapa esitellä nämä ruoat?

• Pähkinät voidaan esitellä vauvoille jo 4 kuukauden iässä vedettävä kreemikastike pähkinävoi (2 ruokalusikkaa kreemikastiketta pähkinävoita vedetty soupy, raaputettu tekstuuri lämmöllä vedellä), ja hitaasti ruokalusikalla syötettävä vähän seosta. Vauville, jotka ovat hieman vanhempia, on muutama pähkinätuote, mukaan lukien Bamba puffsit, joita käytettiin itse asiassa LEAP-tutkimuksen osissa.
• Munat voidaan keittää kiinteiksi, puristettavaksi ja sekoitettavaksi tarpeeksi rintamaitoa, letua tai vettä, jotta seoksesta tulee soupy raaputettu seos. Älä lisää meijerituotteita (kuten voita tai maitoa) koska haluat esitellä yhden ruuan kerrallaan.
• Meijerituotteet on hieman joustavampaa, jogurtti on helppo alkuun, ja juusto kun he vanhenevat. Nykyinen suositus on odottaa naudanmaidon korvaamista rintamaitoa tai letua varten n. 12 kuukauden iässä. Kuitenkin pieniä määriä naudanmaitoa, jogurtia tai juustoa voi olla tehokkaita menetelmiä varhaiseen ja jatkuvaan allergeenien esittelyyn.

Mitä jos lapsellani on reaktio?

• Jos lapsesi on hengitysvaiikeuksissa, muuttuu vaaleaksi tai limaksi, tai on useampi ruumissysteemi mukana (kuten nuppineula JA oksentelu), soita 112 välittömästi.
• Jos et ole varma, soita lastenlääkäriisi, ja anna heiden käydä läpi vaihtoehdot. Viivästynyt allerginen reaktio ruokaan on mahdollista, mutta se on yleensä enemmän oksentelun, ripulin tai nuppineulan suuntaa, jotka ovat edelleen paska, mutta eivät ole yhtä kiireellisesti vaarallisia kuin anafylaxia.
• Jos mitään outoa tapahtuu, kun ruokit uutta ruokaa vauvalle, se ei koskaan ole huono idea tarkistaa lääkäriltä. Jopa jos päädyt tuntea itsesi tylsäksi, he mieluummin vastaisivat, jos pähkinävoi voi johtaa uuteen nuppineula-ahdistukseen kuin potentiaalisesti missaamaan jotain yhtä tärkeää kuin allergia.

Ruoka-allergiat saattavat olla nousussa, muta toivottavasti nämä tutkimukset auttavat siirtämään tapaa, jolla ajattelemme parasta tapaa suojata pikkuruutisiamme potentiaalisilta allergeneilta. Nyt menkää ja ruokkikaa! (Tiedät, kunhan lapsesi on sopiva ikä, ja doc sanoo se on cool.)

Välttämätön vastuuvapaus: Nämä tutkimukset tehtiin kivallisen tarkkuudella ja turvallisuudella. Jokainen luotiin ja suoritettiin huolellisen lääkärien ohjauksen alla. Ole hyvä, ole hyvä, keskustele kaikista suunnitelmista, joita sinulla saattaa olla varhaiseen altistamisreissuun lastenlääkäriisi tai allergologiisi kanssa.

Seuraavat suositellut: Uudet vauvan ruokaohjeet