Preparación psicológica y habilidades motoras necesarias para el control de esfínteres
Todos los padres están familiarizados con la rutina de alimentar a un bebé con leche materna o fórmula y luego cambiarle el pañal inmediatamente después de la comida. A veces, la respuesta de mojar el pañal ocurre tan rápido que parece que la leche se ha metido en un extremo del bebé y ha pasado directamente al pañal por el otro extremo. Este proceso de eliminación involuntaria ocurre porque el sistema digestivo de un bebé aún no ha madurado por completo.
Mientras que la orina llena la vejiga del bebé y se libera a través de la uretra, y las heces llenan el intestino grueso y se expulsan a través del recto, al igual que los adultos, los bebés aún no pueden controlar los músculos del esfínter circular que mantienen la vejiga y el recto cerrados. A medida que el estómago de un bebé se llena durante la alimentación y pasa más líquido a la vejiga, los músculos del esfínter se relajan automáticamente y se produce la micción o la evacuación intestinal.
Mientras este proceso siga siendo involuntario, hasta al menos dieciocho meses en la mayoría de los casos, un bebé no puede retrasar conscientemente la eliminación. Si se coloca en un orinalito en el momento adecuado, orinará en él, pero no puede esperar deliberadamente para usar el orinalito y, por lo tanto, no puede aprender a ir al baño por completo.
Conciencia de la necesidad de ir
Alrededor de su primer cumpleaños, su hijo comenzará por primera vez a reconocer la sensación de tener el recto o la vejiga llenos, lo que indica la necesidad de evacuar. En muchos casos, su hijo mostrará su conciencia a través de su comportamiento:agachándose y gruñendo cuando está a punto de defecar o tirando de su pañal cuando necesita orinar.
Aunque todavía no podrá retrasar la función que siente que se está produciendo, es una buena idea reforzar esta conciencia del vínculo entre la sensación interna de saciedad y el acto de excreción o micción. . Cuando veas que está a punto de hacer sus necesidades, comenta neutralmente:“Uy, creo que viene una caca [o pipí]. ¿Sientes que está sucediendo?
Una vez que haya ensuciado o mojado el pañal, cámbielo de inmediato para reforzar el concepto de que las heces y la orina deben eliminarse del cuerpo y desecharse. No hay necesidad de comentar negativamente sobre este proceso natural (palabras como sucio o desordenado solo hará que su hijo se sienta mal), pero ciertamente puede decir cosas positivas sobre lo bien que se siente y huele estar limpio y seco.
Su objetivo es fortalecer la conciencia de su hijo sobre el sentimiento de necesidad de ir al baño para que pueda desarrollar este entendimiento cuando llegue el momento, y alentarlo a ver el control de esfínteres como una habilidad deseable.
Habilidades motoras
Además de su desarrollo fisiológico, las habilidades motoras de su hijo deben alcanzar un cierto nivel de madurez antes de que pueda comenzar fácilmente a aprender a ir al baño.
La capacidad de caminar (a partir de los doce meses aproximadamente) es una ventaja obvia para llegar al orinal a tiempo para usarlo. Durante los primeros meses de aprender a caminar, la preocupación de su hijo por practicar esta nueva habilidad probablemente le dejará poca energía para experimentar con el uso del baño. Sin embargo, a medida que se sienta más cómodo moviéndose sobre dos piernas (alrededor de los dieciocho a veinticuatro meses), puede interesarse en adquirir otras habilidades de "adulto".
La mejora gradual en otras habilidades motoras gruesas y finas, que generalmente comienza alrededor de los dieciocho meses, apoyará la capacidad de su hijo para manejar su ropa de manera más eficiente y participar en actividades que pueden mantenerlo sentado en el inodoro el tiempo suficiente para eliminar con éxito.
Puede alentar estos desarrollos enseñándole a vestirse y desvestirse solo, asegurándose de que su ropa sea fácil de quitar y ofreciéndole libros ilustrados, juguetes o crayones y papel para jugar mientras espera que se produzca una evacuación intestinal. La capacidad de dominar todas estas nuevas habilidades también mejora en gran medida la autoestima de los niños pequeños, una confianza que resulta útil cuando enfrentan el desafío de aprender a usar el baño.
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