Embarazada de Gemelos Idénticos

Un embarazo con gemelos idénticos es diferente a un embarazo con un solo bebé. Hay algunos problemas médicos y complicaciones únicos específicos de los gemelos idénticos. Si estás embarazada de gemelos idénticos, estas son algunas cosas que debes considerar.

¿Qué Son los Gemelos Idénticos?

Es importante entender con precisión el tipo de gemelaridad. El término idéntico se usa para describir múltiplos monocigóticos: gemelos que se forman a partir de un solo óvulo fecundado que se divide en dos. Como se originan de la misma combinación de espermatozoide/óvulo, estos gemelos tienen los mismos orígenes genéticos. Con el mismo ADN, a menudo tienen apariencias muy similares. Porque se parecen, el término "idéntico" se ha vuelto sinónimo de gemelos monocigóticos. Sin embargo, la descripción correcta es monocigótico, indicando que los gemelos se formaron a partir de uno (mono) cigoto (óvulo fecundado). Los gemelos dicigóticos, que se forman a partir de dos óvulos separados fecundados por dos espermatozoides diferentes, también se conocen como gemelos "fraternos".

¿Cómo Saber si tus Gemelos Son Idénticos?

No siempre es posible confirmar la cigoticidad durante el embarazo, pero tu proveedor médico puede evaluar si los bebés son idénticos o fraternos. Una ecografía puede ayudar a determinar algunos signos, incluyendo el sexo de los bebés y la evaluación de la placenta.

Los gemelos monocigóticos siempre son del mismo sexo (dos niños o dos niñas) y pueden compartir una sola placenta, el órgano que nutre a los bebés dentro del útero.

Algunos gemelos monocigóticos (los que se dividen temprano tras la concepción) pueden desarrollarse con dos placentas, y una ecografía rápida no siempre es concluyente. Las mujeres que se someten a pruebas prenatales adicionales, como amniocentesis o muestreo de vellosidades coriónicas (MVC), también pueden tener la oportunidad de realizar pruebas conclusivas de cigoticidad.

Si tu proveedor médico confirma que estás embarazada de gemelos idénticos, hay algunas preguntas especiales que deben responderse para asegurar un resultado exitoso. Los gemelos monocigóticos son susceptibles a ciertas condiciones que pueden amenazar la salud de uno o ambos bebés. Asegúrate de discutir estos riesgos con tu cuidador médico si estás embarazada de gemelos idénticos.

Gemelos Monoamnióticos-Monocoriónicos (MoMo)

Cuando un óvulo fecundado se divide poco después de la concepción, los dos embriones se implantarán y desarrollarán con placentas y sacos separados. Sin embargo, cuando la división se retrasa, los gemelos pueden compartir una placenta, así como un saco amniótico. El saco amniótico es el saco lleno de líquido que contiene al feto. Está compuesto por dos membranas, el amnion y el corion.

Cuando los gemelos comparten tanto un amnion como un corion, se describen como gemelos monoamnióticos-monocoriónicos u gemelos "MoMo". Esta es una condición bastante rara; solo alrededor del 1 por ciento de los gemelos se desarrollan con esta situación. Sin embargo, puede suponer riesgos para los fetos. Los bebés MoMo corren riesgo de enredo del cordón o compresión del cordón.

Síndrome de Transfusión Feto-Fetal (STFF)

El STFF es una enfermedad de la placenta que afecta a los gemelos idénticos. La mayoría de los gemelos monocigóticos se dividen entre cuatro y ocho días después de la concepción, y pueden desarrollarse con una sola placenta compartida. Sin embargo, cada bebé tiene su propio amnion (bolsa de aguas), dentro de un corion compartido (membrana externa).

Aunque no enfrentan las complicaciones de los gemelos MoMo mencionadas anteriormente, alrededor del 5 al 15 por ciento de los gemelos monocoriónicos desarrollan vasos sanguíneos anormales dentro de la placenta compartida que causan que el flujo sanguíneo se transfiera desigualmente entre los bebés. Un gemelo esencialmente se convierte en donante de sangre para el otro, causando problemas para ambos. El gemelo donante tiene flujo sanguíneo disminuido, crecimiento lento y líquido amniótico insuficiente, mientras que el exceso de sangre del gemelo receptor tensiona su corazón y tiene demasiado líquido amniótico.

El STFF puede manejarse durante el embarazo para minimizar los riesgos para los bebés; en casos más severos, la cirugía con láser puede corregir el flujo sanguíneo en la placenta.

Gemelos Siameses

Los gemelos siameses ocurren cuando el embrión se divide tarde, más de 12 días después de la concepción, y no se divide completamente. Los gemelos siameses están conectados en algún punto del cuerpo, y pueden compartir tejido, órganos o extremidades. Los gemelos siameses son extremadamente raros, y generalmente se descubren por ecografía. Un embarazo con gemelos siameses requiere manejo cuidadoso y monitoreo cercano.

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