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Desigualdades en salud y embarazo

¿Qué son las desigualdades en salud?

Las desigualdades en salud son diferencias en los resultados de salud entre distintos grupos de personas. Estas diferencias están vinculadas a factores sociales, económicos y ambientales. Algunas desigualdades son causadas por factores injustos que influyen en la salud de una persona y pueden contribuir a problemas de salud a lo largo de su vida. Afectan tanto la salud como la atención que se recibe para mantenerse sano. En Estados Unidos, la salud de la mayoría de los estadounidenses ha mejorado en los últimos treinta años, pero no ha sido así para todos los grupos.

Las desigualdades en salud afectan más a ciertos grupos, incluyendo:

• Personas negras o afroamericanas
• Personas latinas e hispanas
• Personas de ascendencia asiática o de las islas del Pacífico
• Personas nativas americanas / de Alaska
• Personas con menor nivel socioeconómico
• Personas de la comunidad LGBTQ+

¿Qué causa las desigualdades en salud?

Las desigualdades en salud tienen múltiples causas. Los determinantes sociales de la salud —las condiciones en las que se nace, crece, trabaja, vive y envejece— son factores clave. Los grupos históricamente marginados suelen verse afectados por varios determinantes sociales a la vez. Las siguientes preguntas ayudan a identificar condiciones que favorecen una vida saludable, pero que no siempre están disponibles para todos:

• Entorno físico / Vecindario
  • ¿Tiene acceso a agua limpia?
  • ¿Su vivienda está libre de plomo, moho negro u otros químicos dañinos?
  • ¿Su vivienda es asequible, está en buen estado, es segura y estable?
  • ¿Su vivienda es lo suficientemente grande para su familia?
  • ¿Hay parques seguros y bien iluminados en su vecindario para caminar o hacer ejercicio?
  • ¿Tiene acceso a transporte público?
  • ¿La presencia policial en su vecindario le hace sentir más seguro?
• Educación
  • ¿Las escuelas de su vecindario son seguras y ofrecen buena educación?
  • ¿Se ofrece educación infantil temprana en su comunidad? ¿Puede pagarla?
• Factores económicos
  • ¿Tiene suficiente dinero para cubrir sus gastos básicos?
  • ¿Tiene empleo?
  • ¿Puede pagar sus facturas a tiempo?
• Atención médica
  • ¿Hay servicios de salud de calidad en su comunidad?
  • ¿Hay proveedores de atención preconcepcional y prenatal de calidad en su vecindario? ¿Puede pagarlos?
  • ¿Tiene seguro médico?
• Alimentación
  • ¿Tiene acceso a alimentos saludables y asequibles en su vecindario?
  • ¿Puede proporcionar suficiente comida para usted y su familia cada semana?
• Comunidad
  • ¿Sus amigos y familiares viven cerca? ¿Se siente seguro y apoyado por su pareja, familia y amigos?
  • ¿Pertenece a grupos organizados o participa regularmente en eventos sociales?

Responder estas preguntas ayuda a comprender cómo las condiciones cotidianas afectan la salud. Cuantas más respuestas afirmativas, mejores condiciones para una vida saludable. Algunas de estas cosas no están bajo su control, mientras que otras sí.

March of Dimes trabaja para que todas las madres y bebés tengan igual acceso a la atención médica que necesitan para estar sanos. Estudiamos los vínculos entre los determinantes sociales de la salud, las desigualdades en salud y la salud a largo plazo de las personas embarazadas y sus bebés, para impulsar cambios que mejoren la salud de todas las familias.

¿Cuáles son ejemplos de desigualdades en salud relacionadas con el embarazo?

Las desigualdades en salud afectan distintas áreas. Por ejemplo, algunos grupos tienen más probabilidades de padecer condiciones crónicas como diabetes o hipertensión. Otros pueden tener menos acceso a atención de calidad y tratamientos preventivos como vacunas.

En el embarazo, las desigualdades se manifiestan en condiciones como:

• Parto prematuro y trabajo de parto prematuro
• Muerte relacionada con el embarazo
• Mortalidad infantil
• Muerte fetal
• Anemia
• Asma
• Bajo peso al nacer
• Diabetes gestacional
• Estrés
• Muerte neonatal
• Hipertensión
• Preeclampsia
• Hemorragia posparto
• Condiciones de salud mental perinatal

¿Qué podemos hacer frente a las desigualdades en salud?

March of Dimes está comprometida con eliminar las desigualdades en salud para que todas las personas embarazadas tengan embarazos y bebés saludables. Nos enfocamos en:

• Incidencia política. Influimos en gobiernos estatales y locales para promulgar leyes y programas que ayuden a las personas embarazadas y sus familias a acceder a atención médica y otros servicios.
• Concienciación. Queremos que todos conozcan los problemas que afectan a las personas embarazadas y sus bebés. Cuanta más gente lo sepa, mejor podremos trabajar juntos para lograr cambios que mejoren la vida de las familias en cada comunidad.
• Investigación. Financiamos investigaciones para descubrir las causas del parto prematuro, defectos congénitos, muerte relacionada con el embarazo y muerte infantil. Entender las causas nos ayuda a identificar tratamientos y prevención que salvan vidas.
• Recopilación de datos. Apoyamos programas nacionales de recopilación de datos para entender dónde ocurren más problemas como la muerte materna e infantil y a quiénes afectan más. Esto nos permite enfocar la prevención y el tratamiento donde tienen mayor impacto, y comprender cómo los determinantes sociales influyen en las desigualdades.
• Educación prenatal. Nuestro programa Supportive Pregnancy Care (SPC) ofrece atención y educación prenatal en grupo. La investigación muestra que este modelo tiene beneficios sobre la atención individual tradicional. Estamos expandiendo los programas SPC en todo el país para brindar el embarazo más saludable posible.
• Acceso a la atención. Ampliamos el acceso a la atención materna e infantil en EE. UU. mediante programas enfocados en familias que viven en "desiertos de atención materna", familias con bebés en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) y a través del Fondo de Intervención y Apoyo COVID-19 para Madres y Bebés. Trabajamos para que cada madre y bebé tenga la atención que necesita, sin importar su riqueza, raza, género o lugar de residencia.

Última revisión: junio de 2021