Micción infrecuente en niños (disfunción de vaciado)
¿Tu hijo va al baño menos que otros? Algunos orinan poco (disfunción de vaciado). Puede ser causa médica, conductual o simplemente baja ingesta de líquidos.
Causas
Infección urinaria, insuficiencia renal aguda, enfermedad renal crónica, deshidratación, diarrea. Según Cleveland Clinic: malos hábitos de baño, muy ocupado para beber, miedo al proceso, estrés psicológico/emocional.
Síntomas
Dificultad respiratoria, debilidad muscular, problemas conductuales, fatiga, delirio, náuseas, vómitos, mareos, hipotensión, disuria. La combinación puede indicar diversos diagnósticos (WrongDiagnosis.com).
Tratamiento
Derivación a urólogo/nefrólogo pediátrico o psicólogo conductual. Corrección deshidratación (suero IV, más líquidos), fármacos según diagnóstico, terapia conductual para evitación.
Pruebas
Ecografía renal/vesical, RM columna baja, cistouretrograma miccional, cistograma radionúclido. Historia clínica y posible evaluación psicológica.
Consideraciones
Infección urinaria en 3% niños/año (Kidney and Urologic Diseases). Dolor → evitan orinar. Secuelas: cicatrices renales, mal crecimiento/función renal, hipertensión.
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