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Pregunta a una doula: ¿Cómo ayudas a personas con atención al aborto?

Este mes, la Ley del Latido Cardíaco de Texas ilegalizó el aborto tras 6 semanas de embarazo —antes de que la mayoría sepa que está embarazada. Es una de las 90 iniciativas legislativas estatales para restringir el derecho al aborto solo en 2021.

Doulas de aborto en todo EE. UU. movilizan apoyo para personas en Texas frente a barreras institucionales, tensión económica y estigma social asociado al aborto.

Las doulas —diferentes de las matronas— no son profesionales médicos. Brindan información, apoyo físico y emocional durante el parto, o en el caso de doulas de aborto, durante abortos quirúrgicos. Pueden trabajar individualmente, en organizaciones o dentro de clínicas. Algunas reciben donaciones para ofrecer servicios a bajo o ningún costo a pacientes de bajos ingresos.

Vicki Bloom es doula de espectro completo en Whole Self Doula. También es coordinadora de emparejamiento para partos y parte del círculo directivo del Doula Project, colectivo neoyorquino que colabora con clínicas para apoyar a personas en aborto espontáneo, aborto inducido, parto, adopción y más.

Verywell habló con Bloom sobre su rol como doula de aborto y su perspectiva sobre justicia reproductiva.

*Entrevista editada y condensada para claridad.

Verywell Health: ¿Cómo te interesaste en ser doula y cómo te involucraste con el Doula Project?

Bloom: Trabajé años en hostelería y hice una pausa al tener a mi hijo. Luego quise trabajar con personas, especialmente en transiciones vitales. Hice una formación de doula por curiosidad, y al terminar pensé: «¿Por qué no he hecho esto toda mi vida?».

Quería hacerlo desde el activismo, llevando ayuda a quien la necesita, así que me conecté con el Doula Project. Inicialmente me atrajo un programa con una agencia de adopción abierta. Pero al conocer su idea central —que las mismas personas deben atender abortos y partos porque son parte de un espectro de experiencias reproductivas— me interesé también en el trabajo de aborto. Ahora es una parte que amo profundamente.

Verywell Health: ¿Qué hace exactamente una doula de aborto? Al interactuar con una paciente que va a abortar, ¿cuáles son tus pasos?

Bloom: En general, una doula brinda apoyo emocional, informativo y práctico en tiempo real a quien busca un aborto. Necesitan alguien que las vea como personas, que respire con ellas, les tome la mano, hable de lo que tengan en mente, las distraiga durante el procedimiento, las haga sentir seguras.

Como el aborto está estigmatizado y la seguridad de quienes lo proveen puede ser difícil, la doula puede estar en la sala incluso cuando no es seguro dejar entrar a una pareja. Al asociarnos con centros, saben que entendemos el aborto, que no habrá pérdida de control. La persona tiene a alguien cuidándola activamente durante su procedimiento.

Verywell Health: Cuéntanos más del concepto «espectro completo»: ¿qué valor tiene alguien que asiste tanto partos como abortos?

Bloom: A veces los medios parecen decir: «este grupo da a luz, ese otro aborta». No es cierto. Muchas personas dan a luz y también tienen un aborto, aborto espontáneo u otra experiencia reproductiva que no termina en crianza.

Si atiendo a alguien que aborta, algo que la consuela puede ser hablar de sus hijos actuales. Alguien puede elegir abortar porque es la mejor forma de cuidar a su familia actual, no dividir recursos. Entender que puede identificarse como madre incluso mientras aborta es crucial.

Por el contrario, al atender a alguien que planea parir y criar, su cuerpo guarda toda su experiencia. Si tuvo un aborto o pérdida, eso surgirá somática y emocionalmente. Si sabe que también eres doula de aborto, se sentirá segura para hablarlo si quiere. Eso es el espectro completo.

Verywell Health: ¿Cuáles son los principales malentendidos sobre tu trabajo?

Bloom: No ayudamos a decidir si abortar o no —no somos consejeras. Quien contacta con nosotras vía clínica ya decidió. No animamos a abortar, salvo en general a tomar decisiones de salud reproductiva que tengan sentido para cada quien. No somos profesionales médicos, no realizo abortos. Tampoco soy psicoterapeuta.

Hay gente haciendo este trabajo en todo el país. Es importante porque el cuidado emocional lo es. Especialmente con tanto estigma, las personas necesitan ser vistas, escuchadas, no sentirse solas. Y aunque solo esté con alguien 15 minutos de su vida, confío en que estar ahí en esos momentos marca diferencia.

Verywell Health: ¿Cómo conectas con tus pacientes?

Bloom: Con una clienta de parto, trabajas meses antes. Con una de aborto, especialmente en clínica, puedes conocerla 5 minutos antes del procedimiento.

Gran parte es leer su lenguaje corporal y tratarla como ser humano. Me mantengo al día con Netflix, porque a menudo quieren hablar de series. A veces de sus hijos, trabajo, lo que sienten, o de todo menos de lo que sienten.

Un aborto quirúrgico puede ser físicamente incómodo. A veces solo necesitan consuelo: apretar una mano, una compresa caliente en el vientre, un masaje en hombros.

Verywell Health: ¿Qué implican los programas de formación para doulas?

Bloom: Hacemos una formación elaborada sobre cómo funcionan los procedimientos y el trasfondo social de quienes podrías atender. Pedimos reflexionar sobre sesgos y experiencias propias.

Y hacemos mucho reencuadre de lenguaje. A veces profesionales médicos y gente en general usa lenguaje disparador, negativo, aterrador. Modelamos lenguaje guiado por la clienta, neutral, sin juicios.

Nadie estresado quiere oír «tranquilízate». Nadie quiere «abre las piernas» durante un procedimiento; puede ser disparador, especialmente con historial de violencia sexual. Pero pasa. Gran parte de nuestro trabajo es reencuadrar el lenguaje para que sea conectivo y personalizado.

Verywell Health: ¿Cuáles son los mayores retos de este trabajo?

Bloom: A veces la sala se vuelve pesada. Hay emociones fuertes. Es crucial, como doula y profesional de cuidados, poder gestionar eso y no llevárselo a casa. Enseñamos autocuidado. Broméabamos que llorar en el metro de Nueva York es tradición.

A veces lo más duro es que tienes un momento con personas para quienes este aborto es solo una pequeña parte de lo que viven. No voy a arreglar su relación, sus problemas económicos, las razones por las que están ahí. Algunos dicen: «Me encantaría tener un bebé si pudiera pagarlo». Y no puedo ir a casa y ayudarles a pagarlo. Es difícil soltar a veces.

Verywell Health: ¿Hay estigmas o divisiones entre doulas de espectro completo/aborto y las que solo atienden partos?

Bloom: Definitivamente hay doulas de parto que sienten que ser doula es explícitamente orientado al bebé o «pro-vida», y que el aborto no lo es.

«Espectro completo» es justicia reproductiva: la libertad de elegir siempre sobre tu cuerpo y salud reproductiva —tener hijos o no— y recibir la atención necesaria.

Hubo bastantes doulas que sentían que su trabajo era solo el parto, no la justicia reproductiva en sentido amplio. Eso persiste hoy.

Verywell Health: ¿Qué tan accesibles son las doulas de aborto en el país?

Bloom: Mi experiencia es que pocos contratan doula privadamente para su aborto. La mayoría trabaja en colaboración con clínicas o centros.

Descubrimos pronto en el Doula Project: si ofreces doula como opt-in, pocos dicen que sí. Pero si es opt-out, muy pocos dicen no. En general, la gente agradece tener a la doula, pero no pide algo extra. No quieren sentirse necesitadas, molestar, o no sienten que merecen cuidado extra en una situación dura.

Ahora con COVID, algunas doulas hacen trabajo virtual, especialmente con aborto farmacológico. Puede hacerse en casa, recibiendo pastillas de clínica o por correo, en lugares donde acceder a clínica es difícil.

Algunas solo quieren a alguien disponible si no saben si algo va bien, o para hablar, o si son muy reservadas y no quieren que su red personal se entere.

Mucho trabajo de doula es estar en la sala. Pero dadas las realidades de COVID y la necesidad de abortos donde no hay doulas ni clínicas, existe la opción de aborto farmacológico en casa con apoyo de doula por teléfono o Zoom.

Verywell Health: ¿Cómo pueden apoyar a personas en Texas que buscan aborto?

Bloom: Estar ahí para tu gente, simple y llanamente. Ser persona de apoyo para quien lo necesite como amiga.

El Doula Project tiene un fanzine llamado DIY Doula con recursos para autocuidado en esas situaciones. Donde las doulas de aborto no son accesibles o los procedimientos son difíciles, esa información ha sido útil.

Verywell Health: ¿Qué más te gustaría que supiera la gente?

Bloom: Aunque no estés en edad reproductiva o no puedas quedarte embarazada, importa que las personas no puedan acceder a la atención sanitaria que necesitan.

Si no puedes gestionar tu vida porque alguien no te deja, te sientes menos persona con agencia. Todo está conectado. No es solo un procedimiento, o solo personas que pueden embarazarse, o que no quieren estarlo. Es el derecho de las personas a ser vistas como seres humanos y dirigir sus propias vidas.