Herpes y parto: Cómo se protegen los bebés durante el nacimiento
Si tienes herpes genital (VHS-1 o VHS-2), un parto vaginal no está automáticamente descartado. El manejo depende enteramente de si tienes lesiones activas o síntomas prodrómicos al inicio del trabajo de parto.
Guías actuales (ACOG/CDC)
- Brote activo en el parto: Cesárea recomendada para prevenir exposición neonatal al VHS.
- Sin lesiones, sin pródromos: Parto vaginal es estándar. Algunos proveedores suprimen con aciclovir/valaciclovir diario desde semana 36 para reducir riesgo de shedding.
- Primer episodio en embarazo: Mayor riesgo de transmisión (sin anticuerpos maternos). A menudo supresión + cesárea si cerca del término; individualizar con MFM/enfermedades infecciosas.
Vigilancia posparto
Incluso con precauciones, pediatras monitorizan al recién nacido 24-48 hrs. Signos de VHS neonatal: letargo, mala alimentación, convulsiones, erupción vesicular, inestabilidad térmica. Aciclovir IV temprano salva vidas.
Conclusión clave
Revela tu estado temprano. Un plan compartido con tu OB y equipo pediátrico maximiza la seguridad. La mayoría de mujeres con herpes paren bebés sanos por vía vaginal.
Esta es guía general. Tu historial específico — tipo, frecuencia, momento de brotes — dicta el plan exacto. Decide siempre con tu proveedor.
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