Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στους εφήβους:Αιτίες, κίνδυνοι και θεραπεία

Παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στους εφήβους

Τα περισσότερα κορίτσια μπορεί να έχουν περισσότερες από μία ουρολοιμώξεις κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρολοίμωξης στις γυναίκες .

• Ανατομία του ουροποιητικού συστήματος :Τα κορίτσια έχουν πιο κοντή ουρήθρα από τα αγόρια. Αυτό διευκολύνει τα βακτήρια να φτάσουν στην ουροδόχο κύστη.

• Σεξουαλική δραστηριότητα : Τα έφηβα κορίτσια μπορεί να έχουν ουρολοίμωξη μετά από σεξουαλική δραστηριότητα. Μερικές φορές η ύπαρξη νέου σεξουαλικού συντρόφου μπορεί να προκαλέσει ουρολοίμωξη.

• Μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων :Η χρήση διαφραγμάτων και ορισμένων σπερματοκτόνων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης στα κορίτσια.

• Μη τήρηση της σωστής υγιεινής της τουαλέτας: Το σκούπισμα από πίσω προς τα εμπρός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης, καθώς τα βακτήρια από την περιοχή του πρωκτού μπορεί να φτάσουν στο άνοιγμα της ουρήθρας.

• Κακή πρόσληψη νερού: Το να μην πίνετε αρκετό νερό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ουρολοίμωξης σε κορίτσια και γυναίκες. Το νερό βοηθά στην αραίωση των ούρων και δυσκολεύει την ανάπτυξη των βακτηρίων.

Οι παράγοντες κινδύνου για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που είναι κοινές για τα κορίτσια και τα αγόρια είναι οι ακόλουθοι .

• Ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος: Οι δομικές ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρολοίμωξης λόγω μειωμένης ροής ούρων, επιστροφής ούρων προς την ουρήθρα κ.λπ.

• Αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος: Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να εμποδίσουν τη ροή των ούρων. Η διόγκωση του προστάτη θα μπορούσε να αναστείλει τη ροή των ούρων στα αγόρια.

• Χαμηλή ανοσία: Οι έφηβοι με ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν αδύναμο ανοσοποιητικό μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο ουρολοίμωξης, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει να καταπολεμήσει τα παθογόνα.

• Καθετηριασμός ούρων :Οι έφηβοι που έλαβαν ουροποιητικούς καθετήρες κατά τη διάρκεια της νοσηλείας ή λόγω ουρολογικών προβλημάτων μπορεί να είναι επιρρεπείς σε ουρολοίμωξη .

• Ουρικές επεμβάσεις :Η χειρουργική επέμβαση ούρων ή η εισαγωγή κυστεοσκοπίου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης .

Αν και υπάρχει κίνδυνος ουρολοίμωξης μετά από ουρολοιμώξεις και χειρουργικές επεμβάσεις, οι στείρες μέθοδοι εισαγωγής και άλλα προφυλακτικά μέτρα μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ουρολοίμωξης.

Συμπτώματα ουρολοίμωξης στους εφήβους

Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος .

1. Πυρετός
2. Ρίγη
3. Δυσουρία (πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση)
4. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
5. Πρέπει να ουρείτε συχνά
6. Ναυτία
7. Έμετος
8. Πόνος στα κάτω πλευρά, στα πλάγια ή στην πλάτη
9. Πυελικός πόνος
10. Θολά ή γαλακτώδη ούρα με άσχημη μυρωδιά

Ορισμένες χρόνιες ασθένειες μπορεί επίσης να προκαλέσουν σκουρόχρωμα ή θολά ούρα με άσχημη μυρωδιά. Η ανάλυση ούρων και η καλλιέργεια ούρων μπορεί να βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση αυτών των συμπτωμάτων.

Πότε να καλέσετε έναν γιατρό

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν ο έφηβος σας έχει πυρετό, ρίγη, έμετο ή πόνο στην πλάτη καθώς αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα λοίμωξης των νεφρών. Καλέστε το γιατρό εάν τα συμπτώματα δεν ανακουφιστούν μέσω της συνταγογραφούμενης από του στόματος αντιβιοτικής θεραπείας ή επανεμφανιστούν εντός λίγων ημερών.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες ανησυχίες για παιδιά με ουρολοίμωξη; Εγγραφείτε

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές στους εφήβους. Οι συνέπειες των ουρολοιμώξεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις

• Οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών)

• Μόνιμη νεφρική βλάβη

• Τα αγόρια μπορεί να εμφανίσουν στένωση ουρήθρας (στένωση), ειδικά στην περίπτωση γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας

• Σήψη, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση λόγω επιδεινούμενης απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος σε λοίμωξη

Διάγνωση ουρολοίμωξης σε εφήβους

Η διάγνωση της ουρολοίμωξης μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες εξετάσεις και διαδικασίες:

• Ουροανάλυση :Η ανάλυση δειγμάτων ούρων στο εργαστήριο βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων ή βακτηρίων στα ούρα.

• Καλλιέργεια ούρων :Τα βακτήρια που προκαλούν ουρολοίμωξη μπορούν να εντοπιστούν στην καλλιέργεια ούρων και αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό αποτελεσματικών φαρμάκων και αντιβιοτικών θεραπειών.

• Απεικόνιση του ουροποιητικού συστήματος: Η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία ή ο υπέρηχος μπορεί να βοηθήσουν στην οπτικοποίηση του ουροποιητικού συστήματος. Η απεικόνιση μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ανατομικών ανωμαλιών και πέτρες στα νεφρά.

• Κυστεοσκόπηση: Σε αυτή τη διαδικασία, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στο ουροποιητικό σύστημα για οπτικοποίηση, ειδικά σε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις.

Θεραπεία για ουρολοίμωξη σε εφήβους

Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία για τη θεραπεία της ουρολοίμωξης. Ο γιατρός του εφήβου σας μπορεί να επιλέξει τον τύπο του αντιβιοτικού ανάλογα με τον τύπο των βακτηρίων και την κατάσταση της υγείας του εφήβου σας.

Μερικοί μπορεί να χρειάζονται παυσίπονα για να διαχειριστούν την αίσθηση καψίματος λόγω ουρολοίμωξης. Ωστόσο, οι περισσότεροι έφηβοι μπορεί να έχουν αναλγητικά μετά από αρχικές δόσεις αντιβιοτικών.

Η θεραπεία για μία ή τρεις ημέρες μπορεί να είναι αρκετή για τη θεραπεία ήσσονος σημασίας λοιμώξεων. Οι απλές ή μικρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα .

• Κεφτριαξόνη
• Keflex (κεφαλεξίνη)
• Macrodantin ή Macrobid (νιτροφουραντοΐνη)
• Μονουρόλη (φωσφομυκίνη)
• Bactrim ή Septra (τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη ή TMP/SMX)

Πιο ισχυρά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για επιπλεγμένες ουρολοιμώξεις ή πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών). Οι φθοριοκινολόνες συνήθως συνταγογραφούνται για σοβαρές λοιμώξεις όταν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων από περίπλοκες ουρολοιμώξεις. Οι συνήθως συνταγογραφούμενες φθοροκινολόνες είναι:

• Cipro (σιπροφλοξασίνη)
• Λεβακίνη (λεβοφλοξασίνη)

Οι συχνές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία και ο έφηβός σας μπορεί να χρειαστεί να λάβει αντιβιοτική θεραπεία μίας δόσης εάν η ουρολοίμωξη σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα. Ίσως χρειαστεί να συζητήσετε με το γιατρό για την καλύτερη μέθοδο θεραπείας, ανάλογα με την αιτία της λοίμωξης.

Οι περισσότεροι έφηβοι γίνονται καλά σε λίγες μέρες από του στόματος θεραπείας με αντιβιοτικά. Ωστόσο, ο έφηβος σας πρέπει να ολοκληρώσει τη συνταγογραφούμενη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας για να αποφύγει μελλοντικές λοιμώξεις, ακόμα κι αν δεν έχει συμπτώματα. Ο έφηβος σας μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία και ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτική θεραπεία σε περίπτωση σοβαρής ουρολοίμωξης.

Σπιτικές θεραπείες για ουρολοίμωξη σε εφήβους

Οι έφηβοι μπορεί να παραπονιούνται για αίσθημα καύσου, πόνο και δυσφορία εάν έχουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Μπορείτε να δοκιμάσετε μερικές από τις παρακάτω οικιακές θεραπείες για να μειώσετε τον πόνο μέχρι να επιλυθεί η μόλυνση.

• Πίνετε άφθονο νερό
• Πιείτε χυμό κράνμπερι ή πάρτε ταμπλέτες κράνμπερι
• Τρώτε προβιοτικά τρόφιμα που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους
• Αποφύγετε το αλκοόλ, τον καφέ και τα αναψυκτικά
• Τοποθετήστε ζεστά επιθέματα στην κοιλιά για να απαλύνετε τον πόνο

Μπορείτε να ζητήσετε από το έφηβο κορίτσι σας να ακολουθήσει τις παρακάτω συμβουλές κατά τη διάρκεια των ουρολοιμώξεων.

• Φορέστε χαλαρά βαμβακερά εσωτερικά ρούχα
• Χρησιμοποιήστε σερβιέτες αντί για ταμπόν εάν έχουν έμμηνο ρύση
• Κάντε ντους, αποφύγετε τα λάδια μπάνιου και μπάνιου
• Αποφύγετε το λούσιμο

Πώς να αποτρέψετε τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στους εφήβους;

Οι παρακάτω τρόποι μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ουρολοιμώξεων .

• Πίνοντας άφθονο νερό θα μπορούσε να βοηθήσει στην αραίωση των ούρων και στην απομάκρυνση των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα.

• Πίνοντας χυμό κράνμπερι μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ουρολοιμώξεων. Αν και υπάρχουν ελάχιστες επιστημονικές μελέτες για να αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα του χυμού cranberry στην πρόληψη της ουρολοίμωξης, δεν είναι επιβλαβές να το δοκιμάσετε.

• Σκούπισμα από μπροστά προς τα πίσω μπορεί να εμποδίσει τα βακτήρια από την περιοχή του πρωκτού να φτάσουν στο άνοιγμα της ουρήθρας.

• Ουρήστε και πλύνετε την περιοχή του κόλπου πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή.

• Αποφύγετε τη χρήση πλύσεις, πούδρες ή αποσμητικά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων καθώς μπορεί να ερεθίσουν την ουρήθρα.

• Αλλάξτε τις μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων εάν είναι οι πηγές μόλυνσης σε σεξουαλικά ενεργούς εφήβους. Τα ανδρικά προφυλακτικά είναι καλύτερες εναλλακτικές λύσεις για την πρόληψη των ουρολοιμώξεων και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στους εφήβους είναι συχνές, περισσότερο στα κορίτσια παρά στα αγόρια. Μπορεί να εμφανιστούν λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης νερού, πέτρες στα νεφρά, βακτηριακές λοιμώξεις, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, παλινδρόμηση ούρων από τα νεφρά κ.λπ. Εάν ο έφηβος σας παραπονιέται για πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πυρετό, ναυτία ή έμετο, μπορεί να προσβλήθηκε από ουρολοίμωξη και χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Οι μη θεραπευμένες ουρολοιμώξεις μπορεί να έχουν αρκετές παρενέργειες και δια βίου επιπλοκές. Ως εκ τούτου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να καθορίσετε τη σωστή πορεία θεραπείας για τον έφηβό σας.