• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Σκεφτόμαστε την εγκυμοσύνη μετά από πρόωρο τοκετό

Εάν είχατε ήδη έναν πρόωρο τοκετό, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού στην επόμενη εγκυμοσύνη σας;

Ακόμα κι αν τα κάνεις όλα σωστά, μπορείς να έχεις πρόωρο τοκετό. Πρόωρος τοκετός είναι ο τοκετός που συμβαίνει πολύ νωρίς, πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν προβλήματα υγείας κατά τη γέννηση και αργότερα στη ζωή τους. Είναι επίσης πιο πιθανό να περνούν χρόνο στο νοσοκομείο μετά τη γέννηση από τα μωρά που γεννιούνται στην ώρα τους.

Δεν γνωρίζουμε πάντα τι προκαλεί τον πρόωρο τοκετό. Μερικές φορές ο τοκετός ξεκινά νωρίς χωρίς καμία προειδοποίηση. Γνωρίζουμε ότι ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας για πρόωρο τοκετό. Ένας παράγοντας κινδύνου είναι κάτι που κάνει κάτι άλλο πιθανό να συμβεί. Μερικοί παράγοντες κινδύνου είναι πράγματα που δεν μπορείτε να αλλάξετε, όπως ο πρόωρος τοκετός σε προηγούμενη εγκυμοσύνη. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι πράγματα για τα οποία μπορείτε να κάνετε κάτι. Για παράδειγμα, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού διακόψοντας το κάπνισμα ή λαμβάνοντας θεραπεία για ιατρικές παθήσεις. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού για να μείνετε έγκυος περισσότερο την επόμενη φορά.

Μπορεί να αφήσετε χρόνο μεταξύ των κυήσεων να μειώσετε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού στην επόμενη εγκυμοσύνη σας;

Ναί. Είναι καλύτερο να περιμένετε τουλάχιστον 18 μήνες μεταξύ του τοκετού και της εγκυμοσύνης ξανά. Αυτό σημαίνει ότι το μωρό σας είναι 1½ ετών πριν μείνετε έγκυος στο επόμενο μωρό σας. Αυτή η φορά επιτρέπει στο σώμα σας να ανακάμψει από μια εγκυμοσύνη, ώστε να είναι έτοιμο για την επόμενη εγκυμοσύνη σας. Το χρονικό διάστημα μεταξύ του τοκετού και της εγκυμοσύνης ονομάζεται διάστημα γέννησης ή διάστημα μεταξύ της εγκυμοσύνης (ονομάζεται επίσης IPI).

Τι μπορείτε να κάνετε: Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων, όπως μια ενδομήτρια συσκευή (ονομάζεται επίσης IUD) ή ένα εμφύτευμα, για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη, ώστε να μην μείνετε έγκυος ξανά πολύ σύντομα. Τα IUD και τα εμφυτεύματα λειτουργούν καλά και έχουν χαμηλή συντήρηση. Αυτό σημαίνει ότι από τη στιγμή που έχετε ένα, δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα για να το κάνετε να λειτουργήσει. Εάν είστε έγκυος, μιλήστε με τον παροχέα σας πριν γεννήσετε σχετικά με τη λήψη IUD ή εμφύτευμα αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού σας. Εάν δεν λάβετε ένα σπιράλ ή εμφύτευμα αμέσως μετά τον τοκετό, μιλήστε με τον παροχέα σας για να το κάνετε στον επιλόχειο έλεγχο. Αυτός είναι ένας ιατρικός έλεγχος που λαμβάνετε περίπου 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού σας.

Μπορούν τα εμβόλια προγεστερόνης στην επόμενη εγκυμοσύνη σας να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού;

Τα εμβόλια προγεστερόνης μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού στην επόμενη εγκυμοσύνη σας εάν:

• Είστε έγκυος με ένα μόνο μωρό.
• Ήσουν έγκυος στο παρελθόν με μόνο ένα μωρό και είχες αυθόρμητο πρόωρο τοκετό. Ο αυθόρμητος πρόωρος τοκετός σημαίνει ότι ο τοκετός ξεκίνησε μόνος του.

Τι μπορείτε να κάνετε: Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις λήψεις προγεστερόνης που ονομάζονται 17P. Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη που βοηθά τη μήτρα (μήτρα) να μεγαλώσει και την εμποδίζει να έχει συσπάσεις. Οι βολές μπορεί να σας βοηθήσουν να μην γεννήσετε ξανά πρόωρα. Εάν είστε έγκυος με πολύδυμα (δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα), τα εμβόλια προγεστερόνης δεν είναι για εσάς. Λειτουργούν μόνο εάν είστε έγκυος με ένα μόνο μωρό.

Μπορεί η λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης για την πρόληψη της προεκλαμψίας να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού;

Εάν διατρέχετε κίνδυνο για προεκλαμψία, ο παροχέας σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε χαμηλή δόση ασπιρίνης (ασπιρίνη μωρού) για να την αποτρέψετε. Η προεκλαμψία είναι ένα είδος υψηλής αρτηριακής πίεσης που παρουσιάζουν ορισμένες γυναίκες μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του πρόωρου τοκετού. Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για προεκλαμψία, όπως την είχατε στο παρελθόν ή έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλες παθήσεις υγείας, ο πάροχος σας μπορεί να θέλει να πάρετε χαμηλή δόση ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι μπορείτε να κάνετε: Μάθετε σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για προεκλαμψία και μιλήστε με τον παροχέα σας για να δείτε εάν η χαμηλή δόση ασπιρίνης είναι κατάλληλη για εσάς.

Μπορεί η λήψη θεραπείας για παθήσεις υγείας πριν από την επόμενη εγκυμοσύνη σας να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού;

Ναί. Το να είστε όσο το δυνατόν πιο υγιείς όταν μείνετε έγκυος μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε μια υγιή, πλήρη εγκυμοσύνη. Αυτό περιλαμβάνει την επίτευξη υγιούς βάρους, τη λήψη θεραπείας για παθήσεις υγείας, την πρόληψη και τη θεραπεία λοιμώξεων και τη μείωση ή τη διαχείριση του στρες. Μια πλήρης εγκυμοσύνη είναι αυτή που διαρκεί μεταξύ 39 εβδομάδων, 0 ημερών (1 εβδομάδα πριν από την ημερομηνία τοκετού) και 40 εβδομάδων, 6 ημερών (1 εβδομάδα μετά την ημερομηνία τοκετού).

Εάν είστε υπέρβαροι ή δεν ζυγίζετε αρκετά. Το υπερβολικό ή πολύ μικρό βάρος όταν μείνετε έγκυος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.
Τι μπορείτε να κάνετε:

• Ανατρέξτε στον παροχέα σας για έλεγχο πριν από τη σύλληψη. Αυτός είναι ένας ιατρικός έλεγχος που κάνετε πριν την εγκυμοσύνη για να βεβαιωθείτε ότι είστε υγιείς όταν μείνετε έγκυος. Κατά τον έλεγχό σας, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με την επίτευξη υγιούς βάρους.
• Τρώτε υγιεινά τρόφιμα και κάντε κάτι ενεργό κάθε μέρα.
• Όταν μείνετε έγκυος, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το πόσο βάρος θα αυξήσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν έχετε παθήσεις υγείας, όπως κατάθλιψη, διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Η κατάθλιψη είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία τα έντονα συναισθήματα θλίψης διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά σας. Χρειάζεται θεραπεία για να βελτιωθεί. Ο διαβήτης είναι μια ιατρική κατάσταση κατά την οποία το σώμα σας έχει πάρα πολύ σάκχαρο (που ονομάζεται γλυκόζη) στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να βλάψει όργανα στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων, των ματιών και των νεφρών. Η υψηλή αρτηριακή πίεση (ονομάζεται επίσης υπέρταση) είναι όταν η δύναμη του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι πολύ υψηλή. Αυτό μπορεί να πιέσει την καρδιά σας και να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι μπορείτε να κάνετε:

• Ανατρέξτε στον παροχέα σας για έλεγχο πριν από τη σύλληψη. Ενημερώστε τον παροχέα σας για οποιαδήποτε κατάσταση υγείας έχετε και οποιαδήποτε θεραπεία λαμβάνετε ή φάρμακο που παίρνετε.
• Λάβετε θεραπεία για οποιαδήποτε πάθηση υγείας έχετε, ώστε να είναι υπό έλεγχο προτού μείνετε ξανά έγκυος.

Εάν έχετε λοιμώξεις, όπως γρίπη, τροφική δηλητηρίαση και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ονομάζονται επίσης ΣΜΝ), όπως HIV και σύφιλη. Η πρόληψη και η θεραπεία αυτών των λοιμώξεων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού.
Τι μπορείτε να κάνετε:

• Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με τους εμβολιασμούς που χρειάζεστε για να σας βοηθήσουν να προστατευθείτε από λοιμώξεις, όπως η γρίπη, η ανεμοβλογιά, η ιλαρά, η ερυθρά και ο κοκκύτης. Οι εμβολιασμοί σας καθιστούν ανοσία από αυτές τις λοιμώξεις. Εάν έχετε ανοσία, σημαίνει ότι δεν μπορείτε να κολλήσετε τη μόλυνση. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε το μωρό σας ασφαλές όταν μείνετε έγκυος.
• Χειριστείτε τα τρόφιμα με ασφάλεια. Μην τρώτε ωμό κρέας, κοτόπουλο, ψάρι και αυγά. Μαγειρέψτε τα μέχρι να τελειώσουν. Πλύνετε το φαγητό σας πριν μαγειρέψετε και φάτε το.
• Πλύντε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό αφού χρησιμοποιήσετε το μπάνιο, φυσήξετε μύτη, βρίσκεστε κοντά σε μικρά παιδιά ή αγγίζετε ωμό κρέας, κοτόπουλο, ψάρι ή αυγά.
• Καλέστε τον πάροχο σας εάν αισθάνεστε καύση όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (ονομάζεται επίσης ουρολοίμωξη).
• Βουρτσίστε και βουρτσίστε τα δόντια σας με νήμα και κρατήστε τα ραντεβού με τον οδοντίατρό σας για να αποτρέψετε τα μολυσμένα ούλα.
• Κάντε εξετάσεις και λάβετε θεραπεία για ΣΜΝ, όπως HIV και σύφιλη. Ζητήστε επίσης από τον σύντροφό σας να υποβληθεί σε εξέταση και θεραπεία. Εάν κάνετε σεξ, κάντε σεξ μόνο με ένα άτομο που δεν έχει άλλους σεξουαλικούς συντρόφους. Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ΣΜΝ, όπως τα προφυλακτικά.

Εάν έχετε πολύ άγχος. Το άγχος είναι ανησυχία, πίεση ή πίεση που νιώθετε ως απάντηση σε πράγματα που συμβαίνουν στη ζωή σας.
Τι μπορείτε να κάνετε:

• Τρώτε υγιεινά τρόφιμα και κάντε κάτι ενεργό κάθε μέρα.
• Ζητήστε από τους φίλους και την οικογένειά σας να σας βοηθήσουν στο σπίτι.
• Λάβετε βοήθεια εάν ο σύντροφός σας σας κακομεταχειρίζεται. Η κακοποίηση μπορεί να είναι συναισθηματική, όπως να φωνάζεις σε κάποιον ή να τον φωνάζεις. Μπορεί επίσης να είναι σωματικό, όπως χτυπήματα, κλωτσιές ή γροθιές. Ενημερώστε τον πάροχο σας εάν ο σύντροφός σας σας κακοποιεί.
• Μιλήστε με το αφεντικό σας για το πώς μπορείτε να μειώσετε το άγχος σας στη δουλειά.
• Μιλήστε με τον πάροχο σας εάν αισθάνεστε καταπονημένοι ή εάν χρειάζεστε περισσότερη βοήθεια για να μειώσετε το άγχος σας.

Μπορεί η διακοπή του καπνίσματος, η κατανάλωση αλκοόλ, η χρήση ναρκωτικών στο δρόμο και η κατάχρηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων να συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου για πρόωρο τοκετό;

Ναί. Όλα αυτά μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία σας και την υγεία του μωρού σας και να σας κάνουν πιο πιθανό να γεννήσετε πρόωρα. Το να σταματήσετε ή να λάβετε βοήθεια για να το σταματήσετε είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε.

Τι μπορείτε να κάνετε:

• Ορίστε μια ημερομηνία αποχώρησης. Σημειώστε το στο ημερολόγιό σας.
• Ζητήστε από τους φίλους και την οικογένειά σας να σας υποστηρίξουν. Ζητήστε τους να μην καπνίζουν, να μην πίνουν αλκοόλ ή να κάνουν χρήση ναρκωτικών γύρω σας.
• Απαλλαγείτε από όλα τα τσιγάρα, το αλκοόλ και τα επιβλαβή ναρκωτικά σας. Βγάλτε τα από το σπίτι και το αυτοκίνητό σας.
• Μείνετε μακριά από καταστάσεις ή μέρη, όπως πάρτι ή μπαρ, όπου μπορείτε να καπνίσετε, να πίνετε αλκοόλ ή να κάνετε χρήση ναρκωτικών.
• Μιλήστε με τον πάροχο σας σχετικά με προγράμματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα.

Μπορεί ο πολύ νωρίς προγραμματισμός καισαρικής τομής ή πρόκλησης να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού;

Ναί. Η καισαρική τομή (ονομάζεται επίσης καισαρική τομή) είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία το μωρό σας γεννιέται μέσω μιας τομής που κάνει ο γιατρός σας στην κοιλιά και τη μήτρα σας. Η επαγωγή (ονομάζεται επίσης προκλητικός τοκετός) είναι όταν ο παροχέας σας σας δίνει φάρμακα ή σπάει το νερό σας για να σας κάνει να ξεκινήσετε τον τοκετό. Εάν έχετε ορισμένες παθήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρειαστείτε καισαρική τομή ή να κάνετε τον τοκετό σας για να προστατεύσετε την υγεία σας ή την υγεία του μωρού σας.

Τι μπορείτε να κάνετε:

• Εάν η εγκυμοσύνη σας είναι υγιής, περιμένετε να ξεκινήσει μόνος του ο τοκετός.
• Εάν προγραμματίζετε καισαρική τομή ή επαγωγή, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με την αναμονή τουλάχιστον έως τις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Αυτό δίνει στο μωρό σας χρόνο να αναπτυχθεί πλήρως πριν τη γέννηση. Η καισαρική τομή ή η πρόκληση πριν από τις 39 εβδομάδες θα πρέπει να είναι μόνο για ιατρικούς λόγους.

Μπορεί η θεραπεία για τον βραχύ τράχηλο να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού;

Ναί. Ο τράχηλός σας είναι το άνοιγμα προς τη μήτρα που βρίσκεται στην κορυφή του κόλπου. Ο τράχηλος της μήτρας ανοίγει, κονταίνει και γίνεται πιο λεπτός και μαλακός, ώστε το μωρό σας να μπορεί να περάσει μέσα από το κανάλι γέννησης κατά τον τοκετό και τον τοκετό. Εάν ο τράχηλός σας είναι κοντός, έχει μήκος λιγότερο από 2 εκατοστά. Το να έχετε κοντό τράχηλο αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Τι μπορείτε να κάνετε: Μιλήστε με τον πάροχο σας για:

• Cerclage. Αυτή είναι μια βελονιά που βάζει ο παροχέας σας στον τράχηλό σας για να τον κρατήσει κλειστό. Ο πάροχός σας αφαιρεί το ράμμα περίπου στην 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
• Κολπική προγεστερόνη. Αυτό είναι ένα είδος προγεστερόνης που εισάγετε στον κόλπο σας κάθε μέρα. Μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού εάν έχετε κοντό τράχηλο και είστε έγκυος με μόνο ένα μωρό.

Μπορεί η μεμονωμένη εμβρυομεταφορά να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού;

Ναί. Η απλή εμβρυομεταφορά (ονομάζεται επίσης SET) είναι ένα είδος θεραπείας γονιμότητας που ονομάζεται τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ονομάζεται επίσης ART). Η θεραπεία γονιμότητας είναι ιατρική θεραπεία που σας βοηθά να μείνετε έγκυος. Η ART είναι ένα είδος θεραπείας γονιμότητας όπου τόσο το ωάριο όσο και το σπέρμα υφίστανται χειρισμό σε εργαστήριο. SET είναι όταν έχετε τοποθετήσει μόνο ένα έμβρυο (γονιμοποιημένο ωάριο) στη μήτρα σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εγκυμοσύνης με πολύδυμα (δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα). Η εγκυμοσύνη με πολύδυμα αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Τι μπορείτε να κάνετε: Εάν σκέφτεστε να κάνετε ART για να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το SET που θα σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος με ένα μόνο μωρό.

Μπορεί η εκμάθηση των σημείων και συμπτωμάτων του πρόωρου τοκετού να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού;

Όχι. Η εκμάθηση των σημείων και συμπτωμάτων του πρόωρου τοκετού δεν μειώνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Αλλά αν τα γνωρίζετε και ξέρετε τι να κάνετε εάν τα έχετε, μπορείτε να λάβετε γρήγορα θεραπεία που μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε τον τοκετό σας. Πρόωρος τοκετός είναι ο τοκετός που ξεκινά πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Τι μπορείτε να κάνετε:

• Μάθετε τα σημεία και τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού.
• Εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον παροχέα σας ή πηγαίνετε στο νοσοκομείο.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτό είναι όταν το παίρνετε χαλαρά και παραμένετε ήρεμοι και ακίνητοι. Ο πάροχός σας μπορεί να σας πει πόσο χρόνο θα πρέπει να μείνετε σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος περισσότερο, αλλά μπορεί.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με τη λήψη προγεννητικών κορτικοστεροειδών (ονομάζονται επίσης ACS). Αυτό το φάρμακο δεν σταματά τον τοκετό, αλλά βοηθά στην επιτάχυνση της ανάπτυξης των πνευμόνων του μωρού σας. Βοηθά επίσης στη μείωση των πιθανοτήτων του μωρού σας να έχει ορισμένα προβλήματα υγείας μετά τη γέννηση.

Εάν έχετε ήδη ένα πρόωρο μωρό, πρέπει να πάτε σε ειδικό πάροχο υγειονομικής περίθαλψης όταν μείνετε ξανά έγκυος;

Όταν είστε έτοιμοι να μείνετε έγκυος ξανά, μιλήστε με τον παροχέα σας για να επισκεφτείτε έναν ειδικό, όπως έναν ειδικό ιατρικής μητρικής-εμβρυϊκής ιατρικής, ο οποίος είναι εκπαιδευμένος να φροντίζει γυναίκες που κινδυνεύουν να έχουν επιπλοκές εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του πρόωρου τοκετού. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν ειδικό.

Πού μπορείτε να βρείτε γυναίκες σαν εσάς που σκέφτονται την εγκυμοσύνη μετά από πρόωρο τοκετό;

Επισκεφτείτε τη διαδικτυακή κοινότητα του March of Dimes Μοιραστείτε την ιστορία σας για να μιλήσετε με άλλες γυναίκες που έχουν γεννήσει πρόωρα και σκέφτονται να μείνουν έγκυες ξανά.

Περισσότερες πληροφορίες

• bedsider.org
• Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)
• Έλεγχος γεννήσεων CDC
• Δείξε την υγεία της αγάπης σου πριν τη σύλληψη
• womenshealth.gov

Τελευταία αξιολόγηση:Αύγουστος, 2017