Επισκόπηση και συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον τοκετό με καισαρική τομή

Η καισαρική τομή (ή καισαρική τομή) είναι η γέννηση ενός μωρού μέσω κοπής στην κοιλιά και τη μήτρα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει αυτήν την προσέγγιση για την προστασία σας και του μωρού σας.

Ακολουθούν οι απαντήσεις σε ορισμένες συχνές ερωτήσεις για τομή.

Πότε και γιατί μπορεί να κάνω καισαρική τομή;

Η καισαρική μπορεί να γίνει πριν από τον τοκετό (επιλεκτικό) ή κατά τη διάρκεια του τοκετού (επείγον), ανάλογα με τον λόγο που το κάνει.

  • Ο τράχηλός σας δεν ανοίγει εντελώς, οπότε ο τοκετός σταματά να προοδεύει.
  • Το μωρό σας είναι πολύ μεγάλο ή δεν έχει τοποθετηθεί με τρόπο που να ταιριάζει στη λεκάνη σας.
  • Το μωρό σας είναι σε αγωνία (δεν ανέχεται καλά τον τοκετό).
  • Έχετε περισσότερα από ένα μωρά (δίδυμα ή τρίδυμα) και τα μωρά σας βρίσκονται σε δύσκολες θέσεις για τον τοκετό.
  • Το μωρό σας βρίσκεται σε θέση βράχου (κάτω ή πρώτα πόδια) ή εγκάρσια (πλάγια) θέση.
  • Έχετε σοβαρή ιατρική κατάσταση.
  • Έχετε ενεργές βλάβες έρπητα στα γεννητικά σας όργανα που καθιστούν τον κολπικό τοκετό μη ασφαλή για το μωρό σας.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις εάν είχατε προηγηθεί καισαρική τομή με κάθετη τομή στη μήτρα σας που εμποδίζει τη χειρουργική επέμβαση της μήτρας ή το είδος της τομής που είχατε πριν είναι άγνωστο.

Πώς γίνεται καισαρική τομή;

Πρώτα, ένα IV ξεκινά συνήθως στη μητέρα για να προσφέρει φάρμακα και υγρά όπως απαιτείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο τύποι αναισθητικών:

Επισκληρίδιο/Νωτιαία αναισθησία μουδιάζει την κοιλιά και τα πόδια σας, αλλά σας επιτρέπει να μείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα περισσότερα νοσοκομεία θα επιτρέψουν στο σύντροφό σας ή στο άτομο υποστήριξης να είναι στο χειρουργείο μαζί σας. Θα μπορείτε επίσης να θηλάζετε και να αγκαλιάζετε το μωρό σας δέρμα με δέρμα αμέσως μετά τη γέννηση. Σε ορισμένα νοσοκομεία, εσείς ή ο σύντροφός σας μπορεί να είστε σε θέση να βάλετε το μωρό σας δέρμα με δέρμα στο χειρουργείο ή στο δωμάτιο αποκατάστασης.

Γενική αναισθησία , που είναι ταχείας δράσης, κοιμίζει τη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού και χρησιμοποιείται μόνο σε επείγοντα περιστατικά. Σε αυτή την κατάσταση, ο σύντροφός σας ή το άτομο υποστήριξης δεν θα επιτρέπεται στο χειρουργείο αλλά συνήθως μπορεί να κρατήσει το μωρό πολύ σύντομα μετά τη γέννηση.

Αφού λειτουργήσει η αναισθησία, ο γιατρός κάνει μια τομή, συνήθως χαμηλά στην κοιλιά ακριβώς πάνω από την ηβική γραμμή των μαλλιών. Αφού σηκώσετε το μωρό έξω από το άνοιγμα, ο γιατρός αφαιρεί τον πλακούντα και κλείνει την τομή με ράμματα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι με την καισαρική τοκετό;

Ένας κολπικός τοκετός είναι η ασφαλέστερη και ευκολότερη επιλογή για τις περισσότερες γυναίκες. Ο τοκετός με καισαρική είναι σημαντική χειρουργική επέμβαση και εγκυμονεί μεγαλύτερο κίνδυνο και προβλήματα ανάρρωσης.

Με κολπικό τοκετό, της μητέρας:

  • έχουν λιγότερες πιθανότητες μόλυνσης
  • αποφυγή χειρουργικού πόνου, έχουν μικρότερο χρόνο ανάρρωσης, και είναι λιγότερο πιθανό να βιώσουν συνεχή πόνο
  • μπορεί να έχει περισσότερη υποστήριξη ατόμων κατά τη γέννηση
  • συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο
  • έχουν μικρότερο κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας, υστερεκτομή (αφαίρεση μήτρας) ή βλάβη οργάνων ή ιστών (αυτά τα γεγονότα είναι σπάνια, αλλά είναι πιο πιθανό να συμβεί με καισαρική)
  • έχουν μικρότερο κίνδυνο θανάτου (αυτό είναι πολύ υψηλό ποσοστό, αλλά είναι πιο πιθανό να συμβεί με καισαρική)

Με κολπικό τοκετό, τα μωρά έχουν:

  • λιγότερες πιθανότητες για δυσκολίες στην αναπνοή
  • λιγότερες πιθανότητες εισαγωγής στο παιδικό σταθμό ειδικής φροντίδας που σας χωρίζει από το μωρό σας
  • λιγότερες πιθανότητες να κόψουν το δέρμα τους - η καισαρική είναι χειρουργική επέμβαση και αυτό μπορεί να συμβεί

Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το πού, πότε και πώς να γεννήσετε το μωρό σας. Αν φοβάστε μια μακρά και επώδυνη εργασία, μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να έχετε επιπλέον υποστήριξη. Αυτό θα μπορούσε να είναι ντούλα, που μπορεί να παρέχει υποστήριξη τόσο σε εσάς όσο και στον σύντροφό σας, συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης για τη διαχείριση του πόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα κατά τη διάρκεια του τοκετού, εάν τα χρειάζεστε.

Στις ευχές σου για τη γέννηση, συμπεριλάβετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας για τις επιλογές σας που σχετίζονται με τοκετούς με καισαρική τομή. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τις επιλογές σας για τον έλεγχο του πόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Τι συμβαίνει μετά από καισαρική τοκετό;

  • Τα φάρμακα για τον πόνο θα σας βοηθήσουν να μετακινηθείτε πιο εύκολα. Μάλλον θα το χρειαστείς για αρκετές μέρες. Ζητήστε το όταν το χρειάζεστε. Αποφύγετε τα φάρμακα με κωδεΐνη.
  • Θα έχετε IV στο χέρι σας μέχρι να πίνετε καλά μόνοι σας.
  • Θα έχετε έναν καθετήρα (ένα σωλήνα στην ουροδόχο κύστη σας για να αφαιρέσει τα ούρα) μέχρι να μπορέσετε να φτάσετε στο μπάνιο.
  • Θα σηκωθείτε από το κρεβάτι εντός 24 ωρών μετά τον τοκετό και θα χρειαστεί να έχετε βοήθεια τις πρώτες φορές που θα σηκωθείτε.
  • Αν είχατε συνδετήρες, θα πρέπει να αφαιρεθούν. Εάν έχετε ράμματα (ράμματα), συνήθως διαλύονται από μόνα τους. Εάν έχετε μικρές κολλητικές λωρίδες σε όλη την τομή και δεν πέφτουν μέσα σε μια εβδομάδα, αφαιρέστε τα προσεκτικά.
  • Μπορείτε να κάνετε ντους ή μπάνιο όπως θέλετε.

Τι γίνεται με τον θηλασμό μετά από καισαρική;

Το καλό ξεκίνημα του θηλασμού μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο, ανάλογα με τον τύπο του αναισθητικού που σας χορηγήθηκε. Θα χρειαστεί επίσης να πειραματιστείτε για να βρείτε την πιο άνετη θέση για θηλασμό. Εάν κρατάτε το μωρό στην κοιλιά σας, χρησιμοποιήστε ένα μικρό μαξιλάρι για να προστατέψετε την τομή σας και να σας κρατήσουμε άνετα. Μερικές γυναίκες θεωρούν ότι το να ξαπλώνετε στο πλάι λειτουργεί καλύτερα.

Η πλάγια θέση λειτουργεί καλύτερα αν έχετε κάποιον που θα σας βοηθήσει να μανδαλίσετε το μωρό σας. Η θέση της μασχάλης (ποδοσφαίρου) μπορεί επίσης να λειτουργήσει για εσάς και το μωρό σας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον θηλασμό μετά από καισαρική τομή, ανατρέξτε στο HealthLink BC:Θηλασμός μετά από καισαρική τομή

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει;

Οι περισσότερες γυναίκες πηγαίνουν σπίτι τρεις έως πέντε ημέρες μετά από καισαρική, αλλά η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει έξι εβδομάδες ή περισσότερο. Οι γυναίκες που έχουν κολπικούς τοκετούς συνήθως πηγαίνουν στο σπίτι σε μια ή δύο ημέρες και επιστρέφουν στις κανονικές τους δραστηριότητες σε μία ή δύο εβδομάδες. Πριν πας σπίτι, μια νοσοκόμα θα σας πει πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας, τι να περιμένουμε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, και πότε να καλέσετε τον γιατρό.

Θα χρειαστώ βοήθεια στο σπίτι;

Ναί. Ζητήστε υποστήριξη από οικογένεια και φίλους, ειδικά με τη φροντίδα άλλων παιδιών στο σπίτι και τις δουλειές του σπιτιού. Εάν προσπαθήσετε να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητές σας πολύ σύντομα, θα επιβραδύνεις την ανάρρωσή σου.

  • Μην σηκώνετε τίποτα που ζυγίζει περισσότερο από το νεογέννητο μωρό σας.
  • Αν έχετε νήπια, καθίστε και βάλτε τους να ανέβουν στο γόνατό σας.
  • Θα χρειαστεί να θεραπευτείτε από τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση καθώς και τη γέννηση του μωρού σας.
  • Μπορείτε να συνεχίσετε την οδήγηση όταν αισθάνεστε αρκετά καλά, είναι σε θέση να στρίψουν για να κοιτάξουν προς κάθε πλευρά, και μπορεί να χρησιμοποιήσει γρήγορα τα πετάλια σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης - παρόμοια με πριν από την εγκυμοσύνη.
  • Η κατανάλωση υγιεινών τροφών και η κατανάλωση πολλών υγρών θα σας βοηθήσουν να θεραπευτείτε.

Οι περισσότερες γυναίκες που είχαν καισαρική τομή μπορεί να έχουν κολπικό τοκετό για την επόμενη εγκυμοσύνη τους.

Θα πρέπει να σχεδιάσετε να κάνετε κολπικό τοκετό εάν:

  • η εγκυμοσύνη σας είναι φυσιολογική
  • ο λόγος που κάνατε καισαρική πριν δεν ισχύει πλέον
  • η τομή που είχατε προηγουμένως βρίσκεται στη μήτρα σας, όχι πάνω κάτω
  • το νοσοκομείο σας έχει έγκαιρη πρόσβαση για να κάνει καισαρική τομή εάν χρειαστεί

Ο πάροχος φροντίδας σας θα εξετάσει μαζί σας ποιοι είναι οι συγκεκριμένοι κίνδυνοι. Η ανησυχία με έναν κολπικό τοκετό μετά από καισαρική είναι ότι η ουλή στη μήτρα μπορεί να διαχωριστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού και να προκαλέσει αιμορραγία. Αυτή είναι μια σπάνια επιπλοκή, αλλά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης/η ομάδα σας θα σας παρακολουθεί στενά για τυχόν σημάδια αυτού του γεγονότος, όπως συνεχείς κοιλιακούς πόνους κατά τη διάρκεια του τοκετού, έντονη κολπική αιμορραγία, ζάλη, ή λιποθυμία.

Επισκεφθείτε τον ιστότοπο "Power To Push" για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους κολπικούς τοκετούς μετά από καισαρική τομή στο Π.Κ .:http://www.powertopush.ca/

Μπορεί να έχετε πολλά αντικρουόμενα συναισθήματα μετά από καισαρική τοκετό. Μερικοί γονείς αισθάνονται στενοχωρημένοι που δεν έχουν κολπικό τοκετό. Άλλοι ανακουφίζονται που έχουν ένα υγιές μωρό. Ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματά σας είναι να μιλήσετε ανοιχτά με κάποιον που εμπιστεύεστε.

Πόροι &σύνδεσμοι:

HealthLink BC:Εργασία και παράδοση
HealthLink BC:Καισαρική τομή
HealthLink BC:Κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή (VBAC)
HealthLink BC:Τοκετός:Λόγοι για καισαρική τομή
HealthLink BC:Θηλασμός μετά από τομή

Previous:

Next: