• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Επισκόπηση Καισαρικής Τομής και Συχνές Ερωτήσεις

Μια καισαρική τομή (ή C-section) είναι η γέννα ενός μωρού μέσω τομής στην κοιλιά και τη μήτρα σας. Ο πάροχος υγειονομικής φροντίδας σας μπορεί να συστήσει αυτή την προσέγγιση για να προστατεύσει εσάς και το μωρό σας.

Εδώ είναι οι απαντήσεις σε μερικές συχνές ερωτήσεις για C-section.

Πότε και γιατί μπορεί να έχω καισαρική τομή;

Μια καισαρική τομή μπορεί να γίνει πριν τον λόχο (ελεκτική) ή κατά τη διάρκεια του λόχου (επείγουσα), ανάλογα με τον λόγο που γίνεται.

• Ο τράχηλος της μήτρας δεν ανοίγει πλήρως οπότε ο λόχος σταματά να προχωράει.
• Το μωρό σας είναι πολύ μεγάλο ή δεν είναι τοποθετημένο με τρόπο που θα χωρέσει μέσω της λαγόνας σας.
• Το μωρό σας είναι σε κίνδυνο (δεν ανέχεται καλά τον λόχο).
• Περιμένετε περισσότερα από ένα μωρό (δίδυμα ή τρίγυρα) και τα μωρά σας είναι σε δύσκολες θέσεις για γέννα.
• Το μωρό σας είναι σε κατέρυγμα (πόδια ή κεφαλή πρώτα) ή διαversa (πλευρικά) θέση.
• Έχετε σοβαρή ιατρική κατάσταση.
• Έχετε ενεργή λοιμώξη ιόυ στη γεννητική περιοχή που κάνει την μητρική γέννα ανασφαλή για το μωρό σας.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις αν έχετε κάνει προηγούμενη καισαρική τομή με κάθετη τομή στη μήτρα σας που εμποδίζει τη χειρουργική μήτρας ή ο τύπος τομής που είχατε πριν είναι άγνωστος.

Πώς γίνεται μια καισαρική τομή;

Πρώτα, ένα IV συνήθως ξεκινά στη μητέρα για να προσφερθεί φάρμακο και υγρά όπως απαιτείται κατά τη διάρκεια της χειρουργίας. Δύο τύποι αναισθησίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

Επιδουραλ/Σπονδυλική αναισθησία νυστέπει τη κοιλιά και τα πόδια σας αλλά σας επιτρέπει να μείνετε ξύπνιοι κατά τη γέννα. Τα περισσότερα νοσοκομεία θα επιτρέψουν στον σύζυγό σας ή το άτομο υποστήριξης να είναι στην αίθουσα χειρουργίας μαζί σας. Θα μπορείτε επίσης να θηλάσετε και να αγκαλιάσετε το μωρό σας δερματικά-με-δέρμα σύντομα μετά τη γέννα. Σε ορισμένα νοσοκομεία, εσείς ή ο σύζυγός σας μπορεί να μπορέσετε να βάλετε το μωρό σας δερματικά-με-δέρμα στην αίθουσα χειρουργίας ή στην αίθωση ανακούφισης.

Γενική αναισθησία, η οποία είναι γρήγορης δράσης, κάνει την μητέρα να κοιμάται κατά τη γέννα και χρησιμοποιείται μόνο σε επείγουσα ανάγκη. Σε αυτή την περίπτωση, ο σύζυγός σας ή το άτομο υποστήριξης δεν θα επιτρέπεται στην αίθουσα χειρουργίας αλλά συνήθως μπορεί να κρατήσει το μωρό πολύ σύντομα μετά τη γέννα.

Μετά τη λειτουργία της αναισθησίας, ο γιατρός κάνει μια τομή, συνήθως χαμηλά στη κοιλιά ακριβώς πάνω από τη γραμμή των τριχών του μπουμπούριου. Μετά το βγάλει το μωρό μέσω της ανοίγματος, ο γιατρός αφαιρεί τη φλοιό και κλείνει την τομή με ραφές.

Ποιες είναι οι ρίσκοι με μια καισαρική τομή;

Μια μητρική γέννα είναι η πιο ασφαλής και εύκολη επιλογή για τις περισσότερες γυναίκες. Μια καισαρική τομή είναι μεγάλη χειρουργική επέμβαση και φέρει περισσότερους κινδύνους και ζητήματα ανάκαμψης.

Με μια μητρική γέννα, οι μητέρες:

• έχουν μικρότερη πιθανότητα λοίμωξης
• αποφεύγουν χειρουργικό πόνο, έχουν μικρότερο χρόνο ανάκαμψης, και είναι λιγότερο πιθανό να ζήσουν συνεχόμενο πόνο
• μπορούν να έχουν περισσότερους ανθρώπους υποστήριξης στη γέννα
• έχουν μικρότερη διαμονή στο νοσοκομείο
• έχουν μικρότερο κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας, υστερεκτομής (αφαίρεση μήτρας) ή βλάβης οργάνων ή ιστού (αυτά τα γεγονότα είναι σπάνια, αλλά είναι πιο πιθανό να συμβούν με καισαρική τομή)
• έχουν μικρότερο κίνδυνο θανάτου (αυτό είναι πολύ σπάνιο, αλλά πιο πιθανό να συμβεί με καισαρική τομή)

Με μια μητρική γέννα, τα μωρά έχουν:

• μικρότερη πιθανότητα δυσκολιών αναπνοής
• μικρότερη πιθανότητα εισαγωγής στο ειδικό νήπιακο τμήμα που σας χωρίζει από το μωρό σας
• μικρότερη πιθανότητα να κοπεί το δέρμα τους – η καισαρική τομή είναι χειρουργική και αυτό μπορεί να συμβεί

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής φροντίδας σας για πού, πότε και πώς να γεννήσετε το μωρό σας. Αν φοβάστε έναν μακρύ και πονεμένο λόχο, μπορεί να θέλετε να εξετάσετε επιπλέον υποστήριξη. Αυτό μπορεί να είναι μια ντούλα, η οποία μπορεί να παρέχει υποστήριξη και σε εσάς και στον σύζυγό σας, συμπεριλαμβανομένης υποστήριξης για τη διαχείριση πόνου κατά τη διάρκεια του λόχου. Φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα κατά τη διάρκεια του λόχου αν χρειάζεστε.

Στα γέννημα σας, συμπεριλάβετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας σχετικά με τις επιλογές σας για καισαρικές τομές. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής φροντίδας σας για τις επιλογές ελέγχου πόνου κατά τη διάρκεια του λόχου.

Τι συμβαίνει μετά από μια καισαρική τομή;

• Τα φάρμακα πόνου θα σας βοηθήσουν να κινείστε ευκολότερα. Πιθανότατα θα τα χρειαστείτε για αρκετές ημέρες. Ζητήστε τα όταν τα χρειάζεστε. Αποφύγετε φάρμακα με κωδεΐνη.
• Θα έχετε ένα IV στο χέρι μέχρι να πίνετε καλά μόνοι σας.
• Θα έχετε μια καθετήρα (σωλήνα στη κύστη σας για να αφαιρέσει τα ούρα) μέχρι να μπορείτε να σηκωθείτε για το μπάνιο.
• Θα σηκώνεστε από το κρεβάτι εντός 24 ωρών μετά τη γέννα και θα χρειαστείτε βοήθεια τις πρώτες λίγες φορές που σηκώνεστε.
• Αν είχατε στεφάνια, θα πρέπει να αφαιρεθούν. Αν έχετε ραφές (ραφές), συνήθως διαλύονται μόνοι τους. Αν έχετε μικρές κολλητές λουρίδες στη τομή και δεν πέφτουν μέσα σε μια εβδομάδα, ξεκόλλησε τις προσεκτικά.
• Μπορείτε να κάνετε ντους ή μπάνιο όπως επιθυμείτε.

Τι γίνεται με τον θηλασμό μετά από καισαρική τομή;

Η έναρξη θηλασμού μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολη, ανάλογα με τον τύπο αναισθησίας που δόθηκε. Θα χρειαστεί επίσης να πειραματιστείτε για να βρείτε την πιο άνετη θέση για θηλασμό. Αν κρατάτε το μωρό στην κοιλιά σας, χρησιμοποιήστε ένα μικρό μαξιλαράκι για να προστατεύσετε την τομή σας και να μείνετε άνετοι. Μερικές γυναίκες βρίσκουν ότι η πλευρική θέση δουλεύει καλύτερα.

Η πλευρική θέση δουλεύει καλύτερα αν έχετε κάποιον να βοηθήσει να προσαρμόσετε το μωρό. Η υπόμια (football) θέση μπορεί επίσης να δουλέψει για εσάς και το μωρό σας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον θηλασμό μετά από καισαρική τομή ανατρέξτε στο HealthLink BC: Θηλασμός Μετά από C-Section

Πόσο χρόνο παίρνει η ανάκαμψη;

Οι περισσότερες γυναίκες φεύγουν σπίτι τρεις έως πέντε ημέρες μετά από καισαρική τομή, αλλά η πλήρης ανάκαμψη μπορεί να πάρει έξι εβδομάδες ή περισσότερο. Οι γυναίκες που έχουν μητρικές γεννήσεις συνήθως φεύγουν σπίτι σε μια ή δύο ημέρες και επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητές τους σε μία ή δύο εβδομάδες. Πριν φύγετε, μια νοσοκόμα θα σας πει πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας, τι να περιμένετε κατά την ανάκαμψη, και πότε να καλέσετε τον γιατρό.

Θα χρειαστώ βοήθεια στο σπίτι;

Ναι. Ζητήστε υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους, ειδικά με τη φροντίδα άλλων παιδιών στο σπίτι και τις οικιακές εργασίες. Αν προσπαθήσετε να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητες σας πολύ νωρίς, θα επιβραδυνετε την ανάκαμψη σας.

• Μην σηκώνετε τίποτα που ζυγίζει περισσότερο από το νεογέννητο μωρό σας.
• Αν έχετε παιδιά προσχολικής ηλικίας, καθίστε και αφήστε τα να σκαρφαλώσουν στο γόνατό σας.
• Πρέπει να θεραπευθείτε από μεγάλη χειρουργική επέμβαση καθώς και από τη γέννα του μωρού σας.
• Μπορείτε να ξαναξεκινήσετε την οδήγηση όταν νιώθετε καλά, μπορείτε να στρίψετε για να κοιτάξετε κάθε πλευρά, και να χρησιμοποιήσετε γρήγορα τα ποδιάρι σε επείγουσα ανάγκη – παρόμοια με πριν η εγκυμοσύνη.
• Το φαγητό υγιεινά τρόφιμα και το πίνουν πολλών υγρών θα σας βοηθήσει να θεραπευτείτε.

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή μπορούν να γεννήσουν φυσιολογικά στην επόμενη εγκυμοσύνη τους.

Πρέπει να σχεδιάσετε να έχετε μητρική γέννα αν:

• η εγκυμοσύνη σας είναι φυσιολογική
• ο λόγος που είχατε καισαρική τομή πριν δεν ισχύει πλέον
• η τομή που είχατε πριν είναι στην πορεία της μήτρας, όχι κάθετα
• το νοσοκομείο σας έχει έγκαιρη πρόσβαση για να κάνει καισαρική τομή αν χρειάζεται

Ο πάροχος φροντίδας σας θα εξετάσει με εσάς cuáles είναι οι συγκεκριμένοι κίνδυνοί σας. Το ανησυχία με μια μητρική γέννα μετά από καισαρική τομή είναι ότι η βλαστή στην μήτρα μπορεί να σπάσει κατά τη διάρκεια του λόχου και να προκαλέσει αιμορραγία. Είναι σπάνια παράπλοκη αλλά η ομάδα υγειονομικής φροντίδας σας θα σας παρακολουθεί στενά για τυχόν σημάδια αυτού του συμβαίνοντος όπως συνεχής κοιλιακή’algosia κατά τη διάρκεια του λόχου, βαριά αιμορραγία, ζάλη, ή λιποθυμία.

Επισκεφθείτε τον ιστότοπο «Power To Push» για να μάθετε περισσότερα για τις μητρικές γεννήσεις μετά από καισαρικές τομές στην BC: https://www.powertopush.ca/

Μπορεί να έχετε πολλές متناقضες συναισθήματα μετά από μια καισαρική τομή. Μερικοί γονείς νιώθουν απελπισμένοι για το ότι δεν είχαν μητρική γέννα. Άλλοι είναι ανακουφισμένοι που έχουν ένα υγιές μωρό. Ο καλύτερος τρόπος να διαχειριστείτε τα συναισθήματά σας είναι να μιλήσετε ανοιχτά με κάποιον που εμπιστεύεστε.

Πόροι & Σύνδεσμοι:

HealthLink BC: Λόχος και Γέννα
HealthLink BC: Καισαρική Τομή
HealthLink BC: Μητρική Γέννα Μετά από Καισαρική Τομή (VBAC)
HealthLink BC: Γέννα: Λόγοι Καισαρικής Τομής
HealthLink BC: Θηλασμός Μετά από C-Section