Αποτυχίες στην αποκαταστάσεις τουαλέτας στα 4, 5 και 6 χρόνια: Τι να κάνετε όταν τα μεγαλύτερα παιδιά συνεχίζουν να έχουν ατυχήματα

Ρωτήστε οποιονδήποτε γονέα ή φροντιστή και θα σας πει: Οι μήνες (έven ολόκληρο το έτος) μετά την αποκαταστάσεις τουαλέτας μπορεί να είναι αρκετά αβέβαια, με ατυχήματα πιπί και κακά που δείχνουν ότι δεν είστε εντελώς εκτός του δάσους ακόμα. Ενοχλητικό τη στιγμή; Ναι. Τελικά όμως, κανένα προβλημα. Αλλά τι γίνεται με ένα 4- ή 5-χρονο που έχει ατυχήματα (ή ακόμα και 6- ή 7-χρονο); Είναι κανονικό; Αν και μπορεί να μην είναι τυπικό, δεν είναι τόσο ασυνήθιστο όσο μπορεί να σκεφτείτε.

«Κάποιες περιπτώσεις μπορούν να προκαλέσουν ατυχήματα μετά την 'τυπική' ηλικία αποκαταστάσεις τουαλέτας», λέει ο Δρ. Κέννετ Πόλιν, παιδίατρος στο Lurie Children's Primary Care, Town &Country Pediatrics στο Σκόκι, Ιλinois. «Όταν τα παιδιά που έχουν αποκατασταθεί στην τουαλέτα ξεκινούν το προσχολείο, μπορεί να έχουν ζητήματα με το να είναι σε μια νέα τουαλέτα. Και με τα μεγαλύτερα παιδιά, τα ατυχήματα μπορούν να είναι αποτέλεσμα κινήσεων εξουσίας με τους γονείς ή τους φροντιστές τους».

Απορείτε γιατί το μικρό σας έχει ατυχήματα αποκαταστάσεις τουαλέτας πολύ μετά που αφήσανε τις πανέες τους; Εδώ είναι τι λένε οι ειδικοί.

Συχνές αιτίες αποτυχιών αποκαταστάσεις τουαλέτας στα 4-, 5- και 6-χρονα και μεγαλύτερα

«Οι αποτυχίες αποκαταστάσεις τουαλέτας μπορούν να προκληθούν από πολλές διαφορετικές αιτίες στα μεγαλύτερα παιδιά», σημειώνει η Δρ. Τζιν Μουργιάνη, παιδίατρος για το Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. «Μερικές φορές αν ένα παιδί έχει αποκατασταθεί στην τουαλέτα για καιρό και ξεκινά ένα νέο προσχολείο ή έχει νέα ρουτίνα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή υποχώρηση αποκαταστάσεις τουαλέτας».

Εδώ είναι μερικοί ψυχολογικοί λόγοι για τα οποία τα μεγαλύτερα παιδιά κάνουν πιπί στα ρούχα (ή κακά), σύμφωνα με ειδικούς:

1. Νέο σχολείο, φροντίδα παιδιών ή τουαλέτα

Συγκεκριμένα, οι πραγματικές τουαλέτες στα προσχολεία — ειδικά αυτές με αυτοματοποιημένες πλύσεις — μπορούν να προκαλέσουν στα παιδιά που έχουν αποκατασταθεί στην τουαλέτα να το κρατούν, με αποτέλεσμα ατυχήματα αργότερα. «Οι διαφορετικές τουαλέτες μπορούν πραγματικά να επηρεάσουν τα παιδιά και να οδηγήσουν σε κράτηση ούρων ή κόπρανας», σημειώνει ο Πόλιν. «Η ρύθμιση και η καθαρότητα των σχολικών τουαλετών, και τα δύο διαφορετικές από αυτά που τα παιδιά έχουν συνηθίσει στο σπίτι, μπορεί να είναι ανασταλτικά. Και δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο για τα παιδιά να τρελαίνονται από τις τουαλέτες που πλένονται αυτόματα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σε μερικά παιδιά να ανησυχούν ότι θα σορβιστούν μέσα στη τουαλέτα».

2. Άλλες μεγάλες αλλαγές στη ζωή ή αλλαγές στη ρουτίνα, συμπεριλαμβανομένων:

  • Νέα νάνια ή φροντιστής.
  • Διαζύγιο.
  • Μετακόμιση.
  • Σοβαρή ασθένεια ή θάνατος μέλους της οικογένειας.
  • Γέννηση νέου αδελφού.

«Αυτή η υποχώρηση μπορεί να είναι κανονική, και θα συνιστούσα να δώσετε στο παιδί σας λίγο χρόνο να προσαρμοστεί και να προσαρμοστεί στη νέα ρουτίνα ή κατάσταση», λέει η Μουργιάνη. «Οι γονείς ή οι φροντιστές πρέπει να κάνουν ό,τι μπορούν για να διευκολύνουν και να παρηγορήσουν το παιδί, να είναι πολύ ξεκάθαροι σχετικά με τις προσδοκίες να συνεχίσουν την αποκαταστάσεις τουαλέτας και να τα υποστηρίξουν [στη διαδικασία]».

ΠΑΡΑΘΗΚΗ: «Οι γονείς ή οι φροντιστές πρέπει να κάνουν ό,τι μπορούν για να διευκολύνουν και να παρηγορήσουν το παιδί, να είναι πολύ ξεκάθαροι σχετικά με τις προσδοκίες να συνεχίσουν την αποκαταστάσεις τουαλέτας και να τα υποστηρίξουν [στη διαδικασία].» — Δρ. Τζιν Μουργιάνη, παιδίατρος

3. Σύγκρουση εξουσίας με γονείς

Άλλη αιτία ατυχημάτων στην ηλικία προσχολείου, σύμφωνα με τον Πόλιν, είναι η σύγκρουση με τους γονείς. «Η απόφαση να μην κάνει κάκα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε κράτηση ούρων, μπορεί να είναι ένας τρόπος να πάρει εκδίκησης τη μαμά και τον μπαμπά», λέει. «Ολόκληρη τη μέρα τα παιδιά λένε τι να κάνουν, και αυτό γίνεται κάτι που μπορούν να ελέγξουν. Δυστυχώς, αυτό συχνά γυρίζει μπροστά με τη μορφή ατυχημάτων, ή χειρότερα, στομαχαλγιών».

ΠΑΡΑΘΗΚΗ: «Ολόκληρη τη μέρα τα παιδιά λένε τι να κάνουν, και αυτό γίνεται κάτι που μπορούν να ελέγξουν.» — Δρ. Κέννετ Πόλιν, παιδίατρος

4. Δυσλειτουργία κενώσεως

Μια άλλη πιθανή αιτία ατυχημάτων είναι η δυσλειτουργία κενώσεως, σημειώνει η Μουργιάνη. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) ορίζει τη δυσλειτουργία κενώσεως ως «ένα μοτίβο προβλημάτων με την ούρηση που δεν είναι τυπικό για την ηλικία και το στάδιο ανάπτυξης ενός παιδιού».

«Η δυσλειτουργία κενώσεως είναι μια πολύ συχνή κατάσταση», λέει η Μουργιάνη, «Μπορεί να συμβεί όταν ένα παιδί κάνει σπάνιες επισκέψεις στην τουαλέτα για να πιάσει, ή, αν ένα παιδί έχει επείγουσα ανάγκη ούρησης, νιώθει την ξαφνική ανάγκη να 'το κρατήσει' ενώ τρέχει στην τουαλέτα», εξηγεί.

Αιτίες δυσλειτουργίας κενώσεως, σύμφωνα με την AAP, εμπίπτουν σε μια από τις δύο κατηγορίες:

  • Λειτουργική. Δυσλειτουργία κενώσεως, λόγω λειτουργικών αιτιών, επηρεάζει περίπου 1 στα 5 παιδιά και ρίζει σε πράγματα όπως στρες, κακές συνήθειες τουαλέτας, δεν πίνουν αρκετά υγρά για να γεμίσουν την κύστη και είναι τόσο απορροφημένοι στο παιχνίδι που παραβλέπονται οι επισκέψεις στην τουαλέτα.
  • Νευρογενής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δυσλειτουργία κενώσεως είναι το σκαθάρι μιας κατάστασης που επηρεάζει τον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο και που έχει παρόν από τη γέννηση. Συνδεδεμένες καταστάσεις, σύμφωνα με την AAP, είναι η σπίνα βίφιδα, η εγκεφαλική παράλυση ή γενετικές διαταραχές όπως το σύνδρομο Γουίλιαμς.

5. Δυσκοιλιότητα

Σύμφωνα με τη Μουργιάνη, τα παιδιά με δυσκοιλιότητα «μπορούν επίσης να έχουν δυσκολίες με ατυχήματα ούρων». Ο λόγος; Ένα γεμάτο έντερο μπορεί να βάλει πίεση στην κύστη, προκαλώντας ατυχήματα πιπί.

Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει ατυχήματα με κακά. Ακούγεται αντίθετο, αλλά όπως εξηγεί ο Πόλιν, «όταν σκληρά κακά προκαλούν φραγμό στο ρεκτικό, μαλακά κόπρανα μπορεί να ξεφύγουν, με αποτέλεσμα 'ατυχήματα' στα εσωρούχα των παιδιών».

Σημείωση για ενουρίση vs ατυχήματα τουαλέτας

Είναι σημαντικό να είστε ενήμεροι ότι η ενουρίση δεν είναι το ίδιο με τα ατυχήματα τη μέρα. Σύμφωνα με τον Πόλιν, δεν είναι ασυνήθιστο για παιδιά μέχρι 7 ετών να βγάζουν τα κρεβάτια τους τακτικά, καθώς υπάρχει γενετική συνιστώσα. «Τα παιδιά που βγάζουν το κρεβάτι καλά μετά την ηλικία αποκαταστάσεις τουαλέτας είναι συχνά σε τύπο βαθιού ύπνου που οδηγεί στον ύπναρμα». Με άλλα λόγια: Ο εγκέφαλός τους δεν στέλνει στην κύστη τους το μήνυμα ότι πρέπει να ξυπνήσει και να πιάσει.

«Άλλη αιτία ενουρίσεως μπορεί να είναι ότι η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) ενός παιδιού, η οποία επιβραδύνει την νυχτερινή παραγωγή ούρων, δεν έχει ωριμάσει ακόμα», προσθέτει.

Ανεξάρτητα από την αιτία, ο Πόλιν δεν συνιστά τον περιορισμό νερού πριν από τον ύπνο αν το παιδί διψά, καθώς «δεν θα αλλάξει τίποτα». «Θυμηθείτε, δεν είναι ασυνήθιστο», λέει. «Απλώς να είστε παρηγορητικοί, και αν τα παιδιά συνεχίζουν να διαρρέουν μέσω πανιών, χρησιμοποιήστε και μια πέδιλα, η οποία πρέπει να απορροφήσει το υγρό».

Τι να κάνετε όταν συμβαίνουν ατυχήματα τουαλέτας στα μεγαλύτερα παιδιά

Για ένα 5-χρονο (και μεγαλύτερο) που έχει ατυχήματα, το κλειδί είναι να φτάσετε στην ρίζα της αιτίας — χωρίς να φουσκώσετε τα πράγματα. Και ανάλογα με το παιδί, το να φτάσετε στην ρίζα της αιτίας μπορεί να σημαίνει να εργαστείτε με έναν παιδίατρο.

«Όταν τα ατυχήματα τουαλέτας είναι αποτέλεσμα κινήσεων εξουσίας, ασχολήστε τα παιδιά στη διαδικασία καθαρισμού», προτείνει ο Πόλιν. «Αυτό μετατοπίζει το βάρος και δίνει їμείς κάποιες ελέγχου, αν και όχι απαραίτητα τον έλεγχο που αναζητούσαν αρχικά. Ενώ αυτό συμβαίνει, βγάλτε ένα βήμα πίσω και μην κάνετε μεγάλο deal της κατάστασης».

ΠΑΡΑΘΗΚΗ: «Όταν τα ατυχήματα τουαλέτας είναι αποτέλεσμα κινήσεων εξουσίας, ασχολήστε τα παιδιά στη διαδικασία καθαρισμού.» — Δρ. Κεν Πόλιν, παιδίατρος

Τι να μην κάνετε όταν συμβαίνουν ατυχήματα τουαλέτας στα μεγαλύτερα παιδιά

Επίσης — και αυτό είναι πολύ σημαντικό — ποτέ να νιώθει ντροπή ένα παιδί για το ότι έχει ατυχήματα. «Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορούν να θυμηθούν οι γονείς είναι να μην κάνουν το παιδί τους να νιώσει κακό ή ντροπή αν έχουν ένα ατύχημα», λέει η Μουργιάνη. «Αν τα ατυχήματα είναι αποτέλεσμα αλλαγής στη ζωή, κάντε ό,τι μπορείτε για να βοηθήσετε να προσαρμοστούν σε οποιαδήποτε νέα ρουτίνα ή προσαρμογές».

Πότε να καλέσετε τον γιατρό

Ο Πόλιν και η Μουργιάνη συμβουλεύουν να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο του παιδιού για ατυχήματα τουαλέτας αν:

  • Οι προσπάθειες επίλυσης εξωτερικών αιτιών έχουν αποδειχθεί ανεπαρκείς.
  • Το παιδί έχει στομαχαλγία.
  • Το παιδί είναι δυσκοιλιότητα.
  • Υποψιάζεστε δυσλειτουργία κενώσεως.

«Οι γονείς πρέπει να καλέσουν τον παιδίατρό τους οποιαδήποτε στιγμή ανησυχούν για την αποκαταστάσεις τουαλέτας του παιδιού τους», λέει η Μουργιάνη. «Είναι εκεί για να απαντήσουν σε οποιαδήποτε ερώτηση και να παρέχουν καθοδήγηση κατά τις υποχωρήσεις».

Previous:

Next: